Диабет при введении инсулина повышение глюкозы в крови

Почему введенный инсулин не снижает сахар в крови что делать диабетику

Пациенты с сахарным диабетом часто сталкиваются с проблемой отсутствия эффективности после инъекции.

Сахар после укола инсулина может не снижаться по разным причинам. Проблема может заключаться в резистентности, неправильном хранении или при СХИП.

Как быстро инсулин снижает сахар в крови

Выделяют 4 типа белкового гормона, прописываемого больным с сахарным диабетом. Каждый тип препарата имеет свою длительность действия и быстроту снижения декстрозы в плазме крови.

  • Ультракороткое действие. К препаратам данной группы относят Апидру, Хумалог и Новорапид. Сахар снижается через 10 минут после получения нужной дозировки гормона. Максимальная концентрация в крови наступает через 30 минут–2 часа. Продолжительность действия — до 5 ч.
  • Короткое действие. Лучшие медикаменты: Рапид, Инсуман, Актрипид НМ, Хуморап 40, Берлинсулин. Лекарства быстро снижают сахар. Спустя полчаса после инъекции наступает облегчение. Максимальная концентрация достигается через 2–4 ч. Продолжительность активности — до 8 ч.
  • Среднее действие. К данной группе медикаментов принадлежат Инсуман Базал ГТ, Инсуран, Генсулин, Протафан НМ Пенфилл, Хумулин. Начинают действовать лекарства через 1–2,5 часа после инъекции препарата. Максимальный эффект можно наблюдать через 6–10 часов. Продолжительность активности лекарств зависит от выбрано дозировки. Примерная длительность составляет 12–14 часов.
  • Длительное действие. К лекарственным средствам с такой активностью относят Лантус СолоСтар, Левемир Пенфилл или ФлексПен. Первые признаки начала воздействия наблюдается спустя час после инъекции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 5–16 часов. Данные средства отличаются самыми длительными по времени воздействиями на организм. Продолжительность — до суток.

Быстрее всего снижают декстрозу в крови медикаменты ультракороткого действия. Улучшение наблюдается уже через 10 минут, а через полчаса человек чувствует себя как обычно.

Однако лекарства ультракороткого действия назначают редко, потому что они требуют более частого применения дозировок. Такой препарат рекомендуется всегда держать под рукой. Его можно совмещать с другими типами инсулина по продолжительности действия. Удобно, если случайно забыли сделать инъекцию, испытали стресс или по другой причине сахар поднялся. Медикаменты ультракороткого действия быстро избавят от всех симптомов, после чего можно будет вернуться к нормальному режиму.

Если после укола не падает сахар

Редко у диабетиков не наблюдается снижение сахара после инсулина, важно разобраться, почему это происходит. Существует 5 причин данного состояния.

Причины в порядке убывания частоты:

  • неправильное хранение,
  • резистентность,
  • неверная дозировка,
  • ошибочное место инъекции,
  • синдром Сомоджи.

Читайте также: Как хранить инсулин в домашних условиях

Диабетик всегда должен держать рядом глюкометр. Измерять уровень сахара важно перед следующим приемом пищи, после него или через некоторое время после окончания действия лекарства (зависит от типа введенного инсулина).

Неправильное хранение препарата

Инсулин является гормоном белковой природы. Чтобы лекарство работало эффективно важно правильно его хранить.

Какие ошибки допускают пациенты:

  • кладут лекарство рядом с морозильной камерой,
  • не следят за сроком годности препарата,
  • держат медикамент на подоконнике, где светит солнце, и препарат подвергается воздействию высоких температур.

Гормон прекратил свое действие, когда после инъекции не произошло снижения глюкозы и если имеются хлопья во флаконе или в картридже.

Гормон закупается наперед с запасом на несколько месяцев, поскольку пациент беспрерывно использует препарат. Однако важно правильно его хранить.

Хранить 31–36 месяцев в закрытом состоянии, 1 месяц — в открытом. Температура — +2–+8 градусов.

Если приходится совершать поездки на дальние расстояния, хранят лекарство в сумках с охлаждающим реагентом внутри или термочехлах.

Резистентность

Даже при правильной дозировке медикамента, можно не получить положительный результат после проведения инъекции. Дело в резистентности к лекарству.

  • повышенное артериальное давление,
  • развитие эндокринного заболевания при беременности,
  • нарушение липидного обмена,
  • несбалансированное питание,
  • генетическая предрасположенность,
  • поликистоз яичников у женщин,
  • сидячий образ жизни,
  • нарушения на гормональном уровне,
  • нарушение инсулинстимулируемой утилизации глюкозы мышечной тканью.

Резистентность — это потеря клетками способности реагировать на гормон. Проявляется данное состояние повышением АД и сахара в крови натощак, ожирением, появлением белка в моче.

Контролировать резистентность можно. Больше двигаться, стараться правильно питаться, своевременно сдавать анализы и посещать гинеколога, отказаться от вредных привычек.

Чтобы восстановить способность клеток реагировать на инсулин врачи назначают прием витаминов, пищевых добавок и микроэлементов.

Неверная дозировка

На эффективность лекарства влияет несоблюдение интервалов между инъекциями, смешивание в одном шприце несколько типов гормона от разных производителей, неправильно подобранная дозировка.

Последнее наблюдается чаще. Вот почему важно посещать врача ежемесячно.

Дозировка гормона корректируется на основании результатов анализа и определенных факторов. К последним относят кетоновые тела в моче, показатели сахара после утреннего и вечернего приема пищи.

Ошибочное место инъекции

Нельзя вводить лекарство внутримышечно. Такая инъекция окажется бесполезной тратой лекарства, ведь уровень глюкозы останется предыдущим.

Как правильно и куда вводить лекарство:

  • Лучшим местом считается живот. Во-первых, пациенту удобней сделать складку из кожи. Во-вторых, диабетик видит, как он вводит иглу (есть три вида инсулиновой иглы и вводятся под кожу по-разному).
  • Колоть разрешается в переднюю часть бедра, наружную часть рук и в зону у основания лопаток.
  • Вводить лекарство холодное нельзя. Перед применением разогреть в ладонях. Нельзя растирать спиртом после введения инсулина. Почему? Он разрушает гормон. Для обеззараживания перед инъекцией спирт использовать можно, но подождать его испарения.

Область введения лекарства меняют каждый раз. Между инъекциями в одно место должно пройти не менее 15 суток.

Также в живот вводить препараты ультракороткого и короткого времени действия. В бедро делают инъекции лекарством средней и длительной активности.

Синдром Сомоджи

Сахар после укола инсулином не снижается по причине хронической передозировки препаратом. В медицине врачи называют данное состояние синдромом Сомоджи или СХИП.

  • слабость и повышенная утомляемость,
  • мигрени и головокружение,
  • «туман» перед глазами, появившийся внезапно,
  • яркие точки перед глазами,
  • сонливость,
  • необоснованные скачки сахара,
  • резкий набор массы тела,
  • беспокойный сон,
  • нарушение зрения.

При СХИП наблюдается увеличение печени, высока вероятность развития диабетического кетоацидоза. Подростки быстрее растут, в ночное время и утром появляются явные эпизоды гипогликемии.

Избавиться от синдрома Сомоджи получится. Уменьшайте количество инсулина постепенно на 10–20%. Если спустя неделю ситуация с глюкозой в плазме не наладится, обращаются в больницу. Врач подберет оптимальное лечение.

Верный расчет дозировки инсулина

Дозировка медикамента корректируется в зависимости от наличия в моче кетоновых тел, показаний глюкозы в плазме до и после еды утром/вечером. При синдроме Сомоджи дозировку уменьшают на 2 ЕД.

Расчет инсулина проводит опытный врач-эндокринолог и диетолог, учитывая рацион питания больного.

  • Используя препарат длительного или среднего действия, ориентироваться на уровень сахара перед ужином и утром.
  • Если в моче кетоновые тела, делать дополнительную инъекцию гормона ультракороткого действия.
  • Менять дозировку во время физических нагрузок. Работая в спортзале, происходит сжигание сахара мышцами. Поэтому следует менять дозировку, чтобы избежать передозировки.

Правильный расчет дозировки препарата исходит из питания. У диабетика должен быть составлен рацион на всю неделю и следовать ему постоянно. Если желает попробовать что-то новое, пообедать или поужинать в ресторане, придется снова корректировать дозу.

Самостоятельно это возможно сделать путем проб и ошибок, ориентируясь на собственные ощущения, количество ранее употребляемого гормона.

Чтобы избежать введения неправильной дозировки лекарства, удобно использовать шприц-ручку, где имеются четко обозначенные отметки, которые не позволят ввести препарата больше, чем требуется.

Прежде чем, вводить новую дозу важно разобраться, почему после укола инсулина не падает сахар. Это поможет избежать передозировки и появления других нежелательных осложнений.

Источник статьи: http://diabetsahar.ru/lechenie/pochemu-vvedennyy-insulin-ne-snizhaet-sahar-v-krovi-chto-delat-diabetiku.html

Повышен инсулин: что это значит и как получить нормальный сахар в крови

Обмен веществ в организме зависит от множества факторов. Одним из значимых веществ, принимающих участие в регуляции жизненно важных функций организма, является инсулин. Высокий инсулин, как и его низкое значение, может привести к развитию множества заболеваний, и в первую очередь речь идет о нарушении обмена углеводов, проявлением которого служит сахарный диабет. О чем говорит избыток инсулина в крови у женщин и мужчин, почему развивается и как снизить показатели? Что означает повышенный инсулин, или «гиперинсулинизм», расскажет статья.

Нормально или относится к патологии

Чтобы понять, чем опасен высокий уровень инсулина в крови, нужно знать основные функции вещества. Выработка инсулина происходит в поджелудочной железе, а точнее, клетках (островках) Лангенгарса. Основное назначение вещества – контроль уровня сахара в крови. Гормон инсулин помогает сахару трансформироваться и поступить в клетку: он «открывает» клеточную оболочку для поступления глюкозы – основного источника энергии. Вещество отвечает за перенос некоторых минералов и аминокислот в клетки, а также за прирост мышечной массы. Скорость ряда обменных процессов зависит от содержания вещества в крови.

Нормальное значение гормона в сыворотке крови – 3-20 мкЕД/мл, хотя разные лаборатории могут давать отличные друг от друга референсные значения. У детей в обычном состоянии этот показатель составляет 3,0-25 мкЕд/мл, а у старшей возрастной группы (после 60 лет) значения должны укладываться в показатель 6,0-35,0 мкЕД/мл. Сам уровень гормона измеряют редко – по показаниям, а оценку выработки проводят по значению сахара крови. Если у человека отмечается повышенный уровень инсулина в крови, то концентрация глюкозы падает. И, наоборот, инсулин низкий, а сахар растет.

Все причины гиперинсулинизма (повышения концентрации инсулина) можно разделить на 2 типа: первичные и вторичные. Первичный гиперинсулинизм называется панкреатическим и возникает в результате поражения поджелудочной железы. Вторичный, или непанкреатический, гиперинсулинизм является следствием прочих патологий.

Причины повышенного инсулина в крови могут быть физиологические и патологические. Начнем с первого варианта. Среди физиологических причин можно указать на особенности питания: повышенный инсулин в крови фиксируется у людей, любящих сладости и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Поэтому достаточно важно не налегать на сладкое, питаться правильно и регулярно. Кстати, голодание так же опасно в плане повышения концентрации гормона, как и переедание. Причины повышения инсулина могут таиться в частом переутомлении организма, хроническом стрессе, нервном истощении. В норме повышение инсулина в организме отмечается на фоне беременности и при тяжелых физических нагрузках.

Повышенный инсулин может возникнуть из за неправильного питания

Высокий показатель наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • Наличие новообразований поджелудочной железы доброкачественного или злокачественного характера, в том числе инсулиномы.
  • Нарушения работы печени.
  • Сахарный диабет (начальная стадия недуга, при этом может фиксироваться повышенный инсулин при нормальном сахаре).
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочными состояниями.
  • Ожирение. Избыточные жировые отложения ухудшают процессы метаболизма глюкозы, и содержание инсулина компенсаторно повышается.
  • Дефицит витамина Е и хрома. Элементы отвечают за работу клеточных мембран и противостоят жировому окислению.
  • Стеноз привратника и его следствие – вынужденное голодание.

Переизбыток инсулина отмечается на фоне поражения прочих эндокринных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников (нарушения работы коры надпочечников, в том числе болезня Иценко-Кушинга или акромегалии). Повышенное содержание отмечается после приема некоторых медикаментов.

Более редкая причина, приводящая к повышению концентрации, – врожденный гиперинсулинизм. Развивается заболевание на фоне генетических дефектов. Чаще имеет место отягощенная наследственность. В этом случае гиперинсулинизм носит название идиопатического.

Клинические проявления

Встречается патология чаще в возрасте 26-55 лет. Более подвержены патологии женщины. Симптомы повышения в крови инсулина достаточно специфичны. Клинические проявления на фоне опухолей поджелудочной железы появляются натощак утром, после голодания. При функциональном повышении гормона – после поступления в организм углеводов. Изменение концентрации гормона может иметь острый или хронический характер. Симптомы хронического повышения инсулина:

  1. Постоянный голод. Избыточный инсулин вызывает падение уровня глюкозы в крови. Организм пытается компенсировать недостаток, провоцируя чувство голода.
  2. Общая слабость и утомляемость также свидетельствуют о снижении сахара крови.
  3. Активное потоотделение.
  4. Одышка в ответ на незначительную физическую нагрузку.
  5. Судороги в ногах, а также общие судороги, напоминающие эпилептический припадок.
  6. Кожный зуд.
  7. Головные боли, снижение памяти, нарушение речи.

При повышенном инсулине наблюдается повышенная слабость и утомляемость

Острое повышение напоминает клинику хронического, но симптомы разворачиваются с большой скоростью. Человек ощущает резкий голод, общую слабость, покрывается холодным потом. Кожа пациента бледная. Человек может пожаловаться на диплопию (двоение в глазах), чувство страха, наличие парестезий (ощущения ползания мурашек). В отношении психики близкие или врачи могут зафиксировать дезориентацию, психическое возбуждение, стать свидетелями немотивированных поступков. При отсутствии помощи человек может потерять сознание, иногда развиваются тонические или клонические судороги (по типу эпилептического припадка), в дальнейшем наступает кома и гипорефлексия (снижение рефлекторного ответа). Редко приступ повышения уровня инсулина начинается сразу с потери сознания.

Симптомы достаточно неспецифичны, поэтому упоминание любого из указанных признаков не может в полной мере говорить, что в крови повышен инсулин. Однако диагностику концентрации активного вещества провести будет не лишним.

В последнее время вместе с упоминанием повышения уровня гормона встречается термин «инсулинорезистентность». Что это значит и чем грозит такое состояние? Инсулинорезистентность тканей означает состояние, при котором клетка не может адекватно реагировать на инсулин. Организм «понимает» невосприимчивость клетки как нехватку инсулина и «производит» его еще. Возникает замкнутый патологический механизм. Привести к инсулинорезистентности могут ожирение, неправильный образ жизни, нарушение режима питания, неконтролируемый прием лекарственных препаратов, стрессовые ситуации, влияние неблагоприятных факторов внешней среды.

  • Если инсулин повышен, метаболизм глюкозы в липиды происходит быстрее, следовательно, масса тела увеличивается.
  • Повышение артериального давления.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение работы мышц.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Болезнь Альцгеймера и прочие нейродегенеративные заболевания как результат бесконтрольного метаболизма глюкозы в клетках головного мозга.

При инсулинорезистентности у больного наблюдается повышение артериального давления

Одних симптомов, чтобы выставить диагноз повышения концентрации активного вещества в крови, недостаточно. Для диагностики используют лабораторные тесты. Самым простым является определение уровня сахара в крови. Тест проводят натощак. Время последнего приема пищи – не менее 8 часов назад. Вторым способом является проведение глюкозотолерантного теста или определение концентрации сахара с нагрузкой.

Для проведения исследования дома продаются готовые тест-системы, но можно провести анализ в клинической лаборатории, взяв с собой необходимое количество сахара. Суть исследования: первый анализ крови проводят натощак – определяют тощаковую гликемию, то есть содержание сахара в крови. Далее человек выпивает 250 мл воды с растворенными в ней 75 г глюкозы. Через 2 часа повторно измеряют сахар крови. Важными диагностическими тестами являются определение иммунореактивного инсулина и С-пептида.

Устранение приведших к недугу факторов

Лечение повышенного уровня инсулина заключается в устранении причин, приведших к недугу. Если речь об опухолевом процессе, то терапия заключается в удалении опухоли или той части поджелудочной железы, в которой локализуется опухолевый процесс. Лечение гиперинсулинизма непанкреатического характера также сводится к терапии недугов, так как никаких специальных уколов или таблеток для лечения состояния нет.

Немедикаментозные мероприятия, снижающие уровень гормона:

  • Правильное питание. Пациентам рекомендуют питаться дробными порциями, не менее 5-6 раз в день. Из диеты лучше исключить легкоусвояемые углеводы. Важно есть так называемые продукты с низким гликемическим индексом: то есть медленно расщепляющиеся. При их употреблении уровень сахара повышается постепенно, а значит, и концентрация инсулина в крови не будет скачкообразной.
  • Достаточное потребление жидкости: человек может пить морсы, компоты, отвары растений, ягод, зеленый чай. При отсутствии противопоказаний объем жидкости должен составлять не менее 2,5 литра.
  • Адекватные физические нагрузки.
  • Борьба со стрессом.
  • Нормализация массы тела.

Уровень инсулина можно снизить откорректировать свое питание

В качестве дополнительного лечения людям рекомендуются витаминно-минеральные комплексы, особенно содержащие магний, натрий, кальций.

Экстренная помощь людям с резким ростом инсулина в крови будет заключаться во внутривенном введении раствора глюкозы. Если человек находится в сознании и может самостоятельно есть или пить, то можно предложить ему сладкую конфету, чай и даже рассосать кусочек сахара. Такая нехитрая помощь предотвратит потерю сознания, вызовет снижение инсулина в крови и позволит избежать проведения инъекций.

Народная медицина предлагает свои рецепты лечения повышенного активного вещества. Для поддержания нормальных значений гормона рекомендуют использовать отвар кукурузных рыльцев. Для приготовления требуется 0,5 ст. л. рыльцев залить холодной водой (1 стакан). Смесь ставят на медленный огонь и держат до закипания. После снятия настаивают еще 30 минут. Употребляют отвар по 100 мл 2 раза в день.

Если повышен инсулин, некоторые народные лекари рекомендуют для стабилизации показателей использовать семечки подсолнечника. Для приготовления натурального лекарства требуется 250 г сырых семечек. Их заливают 3 л кипятка и настаивают 12 часов. Пьют настой вместо чая 3 дня.

Следует помнить, что народные рецепты зачастую не проходят клинических испытаний и не могут использоваться в качестве единственного способа лечения ряда серьезных заболеваний. Поэтому к их применению следует относиться взвешенно и адекватно. Не следует заменять народной медициной лечение серьезных недугов, чтобы не запустить патологию. Все лечение желательно согласовывать со специалистом и приступать к терапии своевременно.

Источник статьи: http://diabetsahar.ru/endokrinolog/povyshen-insulin-chto-eto-znachit-i-kak-poluchit-normalnyy-sahar-v-krovi.html

bezinsulina