Гликемический профиль и дозы инсулина

Гиперфункция и гипофункция поджелудочной железы: не верное лечение сахарного диабета

Гипо- и гиперфункции поджелудочной железы являются серьезными заболеваниями, которые могут привести к летальному исходу при отсутствии соответствующей терапии. Обратите внимание: гиперфункция встречается достаточно редко. Появление подобной болезни связано с нарушениями функциональной деятельности нервной системы, гипогликемии (состояние организма, при котором уровень глюкозы снижается до минимального). При данном заболевании внутривенно вводят глюкозу, которая помогает стабилизировать состояние пациента, блокирует симптомы болезни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Гипофункция поджелудочной железы приводит к заболеванию сахарным диабетом. В этом случае пациенту рекомендуется вводить инсулин для поддержания нормального функционирования. Своевременное лечение поможет справиться с гиперфункцией и гипофункцией поджелудочных желез и повысить шансы на скорейшее выздоровление.

Гипофункция

Причины

Эндокринная часть (в поджелудочной железе) образует некую клеточную группу, которую принято называть островки Лангерганса. Группы клеток, которые образуют островок Лангерганса, в основе своей локализируются в хвосте железы. Благодаря данным островкам, поджелудочная железа способна выделять 3 гормона:

Поражение островков приводит к гипофункции. Природа поражения органа может варьироваться.

Симптоматика


Запомните: симптоматика носит индивидуальный характер и варьируется в зависимости от личных показателей пациента. Базовые симптомы снижения функции поджелудочной железы:

  • обезвоживание, постоянное чувство жажды;
  • сухость во рту;
  • обильное мочеиспускание;
  • стремительная потеря веса;
  • тошнота/рвота;
  • локальная боль в животе;
  • спутанность сознания;
  • быстрая утомляемость.

Вышеперечисленные симптомы могут быть предвестниками диабетической комы. Немедленно обратитесь к специалисту, если заметили резкое ухудшение состояния и наличие вышеперечисленных проявлений.

Обратите внимание: повышенные показатели уровня глюкозы могут приводить к разрушению сосудов и некоторых тканей. В некоторых случаях подобное может приводить к слепоте, гангрене, инсультам, поражениям сердечно-сосудистой системы. Во избежание подобных проявлений заболевания, отслеживайте самочувствие и чаще посещайте врачебные осмотры.

Лечение

Чтобы отследить функцию, следует сдать анализ мочи на содержание глюкозы. После сдачи анализа, следует начать незамедлительное лечение. Следует проводить инъекции искусственного инсулина для нормализации глюкозы в крови.

Лечение

Терапия нарушения работы поджелудочной назначается врачом в зависимости от причины и степени развития патологии:

  1. Высокий уровень инсулина обычно не требует коррекции. В этом случае помогает внутривенное введение глюкозы или употребление сахара. Для восстановления баланса требуется полноценное питание, включающее белки, витамины, микро- и макроэлементы, жиры и углеводы.
  2. Резкий выход ферментов во время повреждения и некроза приводит к необходимости проведения операции по иссечению части органа.
  3. Снижение производства панкреатического сока требует использования заместительной терапии. Пациенту рекомендуется принимать препараты с ферментами и средства для улучшения пищеварения. Обычно используются «Фестал», «Панкреатин», «Мезим». Боли в животе снимаются спазмолитиками («Дротаверин»).
  4. Оперативным способом удаляется инсулинома, так как эта опухоль приводит к гиперпродукции гормонов поджелудочной железы.
  5. Гипофункция поджелудочной железы приводит к заболеванию сахарным диабетом первого типа. Недостаток инсулина покрывается постоянным введением его препаратов парентерально.
  6. Диабет второго типа регулируется приемом сахароснижающих средств в совокупности с правильным питанием и активным образом жизни.

Важно! Прием медикаментов не окажет необходимую помощь, если при этом не будет соблюдаться диета. При сахарном диабете следует ежедневно рассчитывать в питании количество потребляемой глюкозы. Если проблема заключается в воспалении, то важно отказаться от жирной пищи, жареных и острых блюд.

Гиперфункция железы

Причины

Определение первопричины гиперфункции станет основой для дальнейшего лечения. Гиперфункция поджелудочной железы возникает при снижении уровня содержания глюкозы. Организм отвечает на это резким увеличением выработки инсулина (которую он, в последствие, не может нейтрализовать).

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Повышенную функцию можно распределить по гендерному аспекту: у женщин заболевание встречается намного чаще, чем у мужчин. Причиной тому является дифференциация гормональной системы, а также отличительными характеристиками женского организма (болезнь прогрессирует в больших масштабах с меньшим интервалом времени).

Чтобы отследить первые проявления заболевания, следует уделить особое внимание:

  • рациону питания;
  • показателям содержания глюкозы в крови;
  • общему состоянию организма.

Симптоматика

Симптоматика не является ярко выраженной. Именно по этой причине пациенты не замечают изменений в привычном ритме жизни, игнорируя визит к врачу. Первоначальные симптомы при повышении уровня глюкозы больше похожи на типичную усталость либо нервные переживания. К базовым симптомам относят:

  • усталость, слабость организма;
  • высокая степень утомляемости, которая ничем не обоснована;
  • сонливость;
  • апатичное состояние;
  • судороги в конечностях;
  • потери сознания.

Чем быстрее отреагировать на проявление симптоматики при гиперфункции поджелудочной железы, тем эффективнее и действеннее пройдет лечение. Если не начать своевременное лечение, последствия могут быть непоправимы, вплоть до летального исхода.

Со временем, симптомы будут становится более выраженными, доставлять огромный дискомфорт пациенту, нарушая, тем самым, его привычный режим.

Совет: берегите собственное здоровье и проходите плановые осмотры у специалистов, которые включают дополнительный перечень анализов. Так вы сможете повысить шансы на скорейшее выздоровление.

Основные предвестники

Определить, что у пациента развивается повышенная функция железы, можно по следующим признакам:

  • Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • Резкое повышение веса без изменения режима питания;
  • Судороги конечностей;
  • Сонливость;
  • Рассеянность, нарушение концентрации;
  • Потеря, спутанность сознания.

Многие из этих симптомов, особенно если состояние человека не сопровождается нарушениями сознания, обычно списывается на переутомление и стрессы. Из-за этого, пациент может затягивать с визитом к врачу.


Для облегчения течения заболевания вводят инъекционный глюкагон

Структура поджелудочной


Поджелудочная железа играет важнейшую роль в функционировании организма. Она весит не более 70 гр., а ее размер варьируется от 16 до 22 см. Этот удлиненный орган, «прячущийся» за желудком, состоит из тельца, головки и хвоста.

Треугольное тело железы имеет переднюю, заднюю, нижнюю поверхности. Конусообразный хвост дотягивается до селезенки. Голова находится на изгибе 12-перстной кишки.

Внутри органа находятся островки Лангерганса. Их клетки оплетаются кровеносными капиллярами, автономно оснащаются нервными волокнами. Островки содержат:

Образование инсулина происходит в бета-клетках.

Гормоны поджелудочной

гиперфункция инсулина в поджелудочной железе

Эндокринная часть поджелудочной железы образует 3 гормона:

Инсулин несет ответственность за синтез гликогена и сопутствует окислению в мышцах сахара. Когда островки Лангерганса прекращают функционировать, концентрация сахара в крови резко возрастает. Это состояние именуется гипергликемией. Когда сахар появляется в урине, развивается глюкозурия. Если его концентрация в крови снижается, развивается гипогликемия. Регуляция секреции гормона осуществляется посредством нервно-гуморального и нервного механизмов.

Глюкагон является антагонистом инсулина. Он сопутствует развитию гипергликемии, снижает концентрацию гликогена в печени. Липокаин сопутствует выведению из этого органа жиров. Активность гормона способствует торможению трансформации углеводов в жиры.

Существует несколько способов влияния гормонов железы на обмен углевода. Благодаря инсулину через клеточную мембрану проникает глюкоза. Этот гормон способствует индуцированию синтеза ферментов. Они синтезируют гликоген, окисляют глюкозу. Благодаря активности глюкагона увеличивается содержание фермента, который расщепляет гликоген.

Методы диагностики нарушения функций ПЖ

При подозрении на нарушение функции ПЖ необходимо тщательное обследование. Из лабораторных методов назначаются при инсулиноме:

  • анализ крови и мочи на сахар;
  • при необходимости — дополнительные нагрузочные тесты с углеводным завтраком, инсулином;
  • в период спонтанного приступа инсулиомы определяется уровень инсулина в крови.

Используются функциональные методы:

  • УЗИ ОБП и ЗП — для обнаружения опухоли и изменений в соседних органах, если они есть;
  • КТ — если возникли сомнения при проведении ультразвукового исследования.

При диагностике глюканомы:

  • кровь на гастрин натощак;
  • рентгенологическое и эндоскопическое исследование для выявления язв в слизистой желудка и кишечника;
  • кислотность желудочного сока.

Локализация опухоли определяется стандартно, как при инсулиноме.

Основные причины гиперфункции


Патология развивается по следующим причинам:

  1. Большое количества инсулина.
  2. Развитие инсуломы.
  3. Появление опухолей головного мозга.

Инсулома развивается из эндокринной части поджелудочной железы, и провоцируется вовлечением в процесс большого количества бета-клеток. Новообразование продуцируется несколькими гормонами. Это доброкачественная опухоль. Развитие опасных последствий наблюдается отсутствии лечения на фоне вырабатывания большого количества инсулина.

Профилактика

Уберечь себя от заболеваний поджелудочной железы довольно трудно, ведь многие факторы нельзя проконтролировать. Вместе с тем, на состояние этого органа напрямую влияет качество и состав питания, образ жизни и вредные привычки, а эти моменты можно исправить при должном желании и внимании к своему здоровью.

Какие методы профилактики существуют:

  • Изменение состава и качества рациона, отказ от жирных и соленых блюд, покупных полуфабрикатов и фаст – фудов. Питание должно быть полноценным и разнообразным, приготовление пищи — варка и запекание, очень полезно готовить на пару.
  • Нельзя терпеть голод и жажду, поэтому рацион разбивается на пять – шесть приемов, перерыв между которыми не должен превышать четырех часов. Полезно выпивать до двух литров воды в день, избегая газированных напитков.
  • Умеренная физическая активность также не помешает. При возможных патологиях пищеварительной системы, крайне важно контролировать свой вес, чему способствуют правильно подобранные физические упражнения.
  • Своевременное обследование и выявление причин недомогания также позволят сохранить здоровье. Это правило «работает» не только при заболеваниях поджелудочной железы, применимо ко всем патологиям.

Подобные недуги нельзя игнорировать, ведь возможные осложнения часто приводят к летальному исходу. Способы диагностики и лечения подобных заболеваний подробно рассмотрены в приведенной информации.

Поджелудочная железа — это сложно-альвеолярная железа смешанной секреции, которая выполняет внешнесекреторную (экскреторную, или экзокринную) и внутрисекреторную (инкреторную, или эндокринную) функции.

Первичная симптоматика болезни

Первые признаки гиперфункции поджелудочной железы часто остаются незамеченными. Они списываются больными на нервное перенапряжение или усталость. К основным симптомам следует отнести:

  • быструю утомляемость;
  • апатию;
  • слабость;
  • сонливость;
  • судорожные подергивания;
  • потерю сознания.

С течением времени симптоматика только усугубляется. Незначительные судорожные подергивания наблюдаются все чаще. Потом появляются продолжительные, болезненные приступы. Человек может потерять сознание неожиданно, что представляет серьезную опасность для его жизни. Еще одним специфическим признаком является резкий, безосновательный набор веса.

Обострение болезни

Клиническое проявление гиперфункции поджелудочной железы является следствием гипогликемии. Во время обострения болезни симптоматика проявляется более ярко.

После пробуждения человек испытывает трудности с ориентированием во времени и пространстве. Он по нескольку раз выполняет одно и то же движение, невнятно отвечает на вопросы.

Психомоторное возбуждение выражено очень ярко. Поведение больного во многом схоже с реакциями сильно выпившего человека. Начинают развиваться нейровегетативные расстройства. Они характеризуются нарушениями сердечного ритма, усилением потоотделения, покраснением кожи лица. Наблюдаются резкие колебания давления.

Наиболее тяжелой степенью нарушения сознания является гипогликемическая кома. Иногда больной пребывает в «сноподобном» состоянии. Он движется неосознанно, а после «пробуждения» никак не может понять, как там оказался. Это состояние именуется ретроградной амнезией.

Симптоматика хронической гипогликемии

Периоды обострения «разбавляются» признаками хронической гипогликемии. Появляются следующие признаки:

  • паралич лицевых мышц;
  • нарушение рефлексов сухожилий;
  • утрата вкусовой чувствительности;
  • снижение памяти;
  • ухудшение интеллектуальной работоспособности;
  • утрата профессиональных навыков.

Когда развивается злокачественная инсулинома, больной страдает от диареи и сильных болей в животе.

при гиперфункции поджелудочной железы развивается сахарный диабет

Диагностика и лечение

Врач обязан проанализировать жалобы больного, а также анамнез заболевания. Диагностика гипофункции и гиперфункции поджелудочной железы предполагает:

  1. Исследование концентрации инсулина.
  2. Определение содержания глюкозы.
  3. Выявление проинсулина.

При остром периоде гиперфункция излечивается раствором глюкозы. Этот препарат вводится внутривенно. Диагностировав инсулиному, врач назначает операцию. Если выявляется доброкачественное новообразование, хирург удаляет только хвост поджелудочной железы. Когда оперативное вмешательство невозможно, назначаются препараты, способствующие подавлению инсулинового синтеза.

Гипофункция поджелудочной железы лечится инъекциями искусственного инсулина. Многие пациенты сохраняют трудоспособность на протяжении нескольких десятилетий.

Лечение заболевания

Опухоли (инсулиомы) лечат хирургическим путем, используя следующие методы:

  • энуклеацию — успешно применяется на ранних этапах заболевания;
  • дистальную резекцию ПЖ;
  • лапароскопию.

Гастриному лечат препаратами, подавляющими секрецию соляной кислоты:

  • ИПП (ингибиторы протонной помпы) — Пантапразол, Рабепразол, Омепразол;
  • блокаторы Н2 -рецепторов — Циметидин, Ранитидин, Фамотидин.

В тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство — гастрэктомия.

Для лечения гипофункции, проявляющейся низким сахаром в крови, необходима углеводная диета, введение глюкозы, при диагностике опухоли — оперативное лечение, курс химиотерапии. Возможно назначение препаратов, подавляющих инсулин, — Диазоксид, Октреотид и гормон ПЖ — Глюкагон. Лекарственные средства, снижающие инсулин, ухудшают внешнесекреторную функцию ПЖ, поэтому одновременно рекомендуется ферментная терапия.

В терапии сахарного диабета используются инсулин, сахароснижающие препараты, строгая диета — стол № 9 по Певзнеру. При назначенном инсулине пациента обучают пользоваться специальной таблицей с указанием углеводного содержания продуктов, количества условных хлебных единиц, по которым можно рассчитать необходимую дозу инсулина при нарушении в питании.

Комментарий врача о диете

Важно следовать назначенной врачом диете. Когда организм больного восстанавливается, ему разрешается съесть небольшое количество сладкого. Можно выпить стакан лимонада. Рацион пациента должен включать продукты, богатые углеводами. От жирного, острого, мучного желательно отказаться. Не следует употреблять алкогольные напитки.

После терапии больной должен постоянно следить за состоянием своего здоровья, а при появлении первых признаках патологии обращаться к врачу. Профилактика предполагает контроль за показателями глюкозы.

Использование глюкагона для лечения

Очень часто глюкагон применяется для терапии тяжелых гипогликемических реакций, которые вызывает инсулин. Обычно используются внутривенные инъекции, которые позволяют вернуть больного в сознание для приема сахарозы или глюкозы. Но при этом стоит учитывать общие ресурсы гормона в печени.

Если наблюдается длительное голодание или продолжительная гипогликемия, глюкагон почти не окажет эффекта. Возможна и побочная реакция при приеме гормона внутрь, например, тошнота и рвота.

Многие не обращают внимание на состояние поджелудочной, а именно этот орган вырабатывает важные для жизни гормоны. Например, глюкагон и инсулин, которые отвечают за метаболические процессы и регулируют показатели глюкозы в крови.

Если наблюдаются нарушения, например, гиперфункция или гипофункция глюкагона, велика вероятность появления гипогликемии или опухолей в железе.

Поэтому следует посещать профилактические осмотры и контролировать общее состояние здоровья регулярно (желательно раз в год).

Признаки гиперфункции поджелудочной железы

Гиперфункция поджелудочной железы (инсулинома) – это довольно редкое заболевание, в отличие от гипофункции. Ее симптомы выражены не достаточно ярко, в силу чего на начальной стадии эту болезнь пропускают и она может перейти в хроническое.

Гормон глюкагон способствует преобразованию гликогена печени в глюкозу крови, благодаря чему повышается уровень сахара в крови, а гормон инсулин способствует усвоению глюкозы в клеточных мембранах, помогая, таким образом, тканям в расщеплении глюкозы, отложению гликогена и снижению уровня сахара.

Поэтому гипофункция является первым предвестником сахарного диабета, так как при этом заболевании снижается уровень гормона инсулина, поддерживающего уровень глюкозы в крови, а при гиперфункции поджелудочной железы уровень инсулина, наоборот, повышается, за счет чего значительно снижается уровень глюкозы.

Как правило, гиперфункция связана с образованием в ней доброкачественной опухоли небольших размеров. Обычно она проявляется в возрасте 30 – 60 лет. Среди больных женщины, в силу своего значительного гормонального отличия, чаще страдают гиперфункцией, чем мужчины. В 10-15 % случаев опухоль может переродиться в злокачественную.

Основным признаком инсулиномы является гипогликемия – резкое снижение сахара в крови.

Возникновению гиперфункции поджелудочной железы, способствует ряд признаков, которые кроме прочего, связаны и с нарушением в работе центральной нервной системы:

  • слабость;
  • апатия;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • рассеянное сознание;
  • постоянное чувство голода;
  • повышенное чувство потливости;
  • периодическое покраснение лица;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы, артериального давления;
  • снижение умственных способностей и памяти;
  • изменение рецепторов вкуса;
  • периодический спазм лицевых мышц.

Более тяжелыми симптомами, в случае отсутствия надлежащего лечения, клиницисты относят судороги, тремор конечностей, резкий набор веса, потерю сознания.

Когда инсулинома развилась в злокачественную, появляются признаки, симптоматика которых определяется для ряда других онкологических заболеваний: диарея, ожирения, пареза, резкие боли в брюшной полости.

Методы профилактики

Для предупреждения развития нарушения функций поджелудочной железы следует соблюдать ряд правил:

  1. Пересмотреть рацион. Не употреблять рафинированную углеводную пищу и сахар. Питаться нужно по часам, до 5-6 раз в сутки, малыми порциями. Это не только снизит нагрузку на органы пищеварения, но и не допустит резких колебаний поступления сахара в кровь.
  2. Следить за своим весом и снижать калорийность пищи. Высокий уровень инсулина возникает часто при снижении чувствительности тканевых рецепторов к этому веществу. Такой механизм развития существует у инсулиннезависимого типа сахарного диабета, который развивается на фоне ожирения.
  3. Постоянно двигаться, делать упражнения и совершать прогулки на свежем воздухе. Это позволит увеличить восприимчивость клеточных мембран к инсулину и поможет наряду с низкокалорийной диетой удерживать вес в пределах нормы.
  4. Перестать пить сладкие газированные напитки, сделать чистую воду основным источником поступления жидкости в организм.
  5. Отказаться от вредных привычек, перестать курить и употреблять алкоголь в избыточных дозах.
  6. Принимать в теплое время года солнечные ванны. Доказано, что недостаток витамина D увеличивает риск развития диабета.

Важно! Особое внимание профилактическим мероприятиям следует уделять людям, находящимся в группе риска (с ожирением, наследственной предрасположенностью, патологическим пристрастием к сладкой пище).

Лечение гиперфункции поджелудочной железы

Приступ гликемии снимается путем введения в вену раствора глюкозы. Больной, чувствующий ухудшение состояния, после того, как выпьет сладкий напиток или съест любую сладость, может предотвратить такой приступ.

Лечение гиперфункции заключается в проведении хирургической операции по удалению образовавшейся опухоли.

Если оперативное лечение противопоказано, то назначается медикаментозное лечение препаратами, которые снижают избыточную выработку инсулина. Очень важно при лечении соблюдать диету, которая будет определена врачом.

Выявление и терапия напасти

Как уже говорилось, данное патологическое явление очень важно выявить на начальных стадиях развития. Только в этом случае может быть гарантирован успех от назначенного специалистом лечебного курса. Диагностические исследования проводятся в несколько этапов, на каждом из которых врач получает определенные сведения, свидетельствующие о патологичности состояния панкреаса. Обычно для диагностики применяются следующие методы:

  • поэтапное определение содержания крови проинсулина, инсулина и глюкозы;
  • проведение функциональной пробы, перед взятием которой пациент должен сутки голодать;
  • компьютерная томография, выполненная на определенных участках организма.

В том случае, если имеется подозрение на онкологию, проводится исследование крови на наличие в ней онкомаркеров (белков определенного типа, которые вырабатываются аномальными клетками). Главной задачей диагностики является не только выявление гиперфункции, из-за которой гормоны в пищеварительном органе вырабатываются в чрезмерном количестве, но и установление спровоцировавших такой дисбаланс факторов. Только после этого возможно назначить адекватные лечебные мероприятия, способные устранить патологию.

Источник статьи: http://gb4miass74.ru/simptomy/gipofunkciya-insulina.html

bezinsulina