Может ли тест показать беременность если ее нет

Ложноположительный тест на беременность

В практике акушеров нередко встречаются случаи, когда женщина приходит вставать на учёт по беременности, но обследование, которое всегда проводится при первом обращении в консультацию, не подтверждает факта беременности. Выясняется, что женщина просто получила положительный результат аптечного теста. Если беременности нет, а тест показывает две полоски, говорят о ложноположительном тесте. Такое встречается реже, чем ложноотрицательные тесты (когда при беременности тест не показывает второй полоски), но всё-таки и это явление имеет место.

На чём основано действие теста?

Говорить о ложноположительных результатах можно только после того, как мы узнаем, а как вообще действуют тесты на беременность. Это, несомненно, полезное изобретение человечества работает по принципу лакмусовой бумажки. Полоска имеет две части. В одной, именуемой контрольной зоной, нет реагента. Там полоска появляется при соприкосновении теста с жидкой средой в том случае, если сам тест исправен, не просрочен, полностью пригоден к использованию, и наличие или отсутствие беременности на эту полоску не влияет.

Во второй части полоски есть впитывающий слой с нанесённым на него реагентом, чувствительным к молекулам особого гормона — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Такой гормон в незначительных количествах может быть в организме небеременных женщин, а также мужчин, но концентрация его ничтожна — от 0 до 5 мЕд/мл.

После оплодотворения зародыш опускается в полость матки, где ему предстоит имплантироваться. Имплантация происходит обычно в среднем на 7–9 сутки после зачатия (или, если вам удобнее считать от овуляции, то через 7–9 дней после неё). Сразу после того, как плодное яйцо внедрится в эндометрий, ворсинки его наружного слоя (хориона) начинают продуцировать и выбрасывать в кровь женщины – они соединяются с кровеносными сосудами стенки матки – большие дозы ХГЧ. Растёт концентрация гормона равномерно — через каждые 48 часов увеличивается в два раза.

Сначала увеличивается содержание ХГЧ в крови, а потом и в моче. Как только уровень гормона в урине превышает порог чувствительности теста, в тестовой зоне реагент окрашивает вторую полоску. Это и будет считаться положительным результатом.

Тесты рекомендуется начинать делать с первого дня задержки, поскольку к этому сроку концентрация ХГЧ обычно превышает пороги чувствительности почти всех тестовых систем. Сверхчувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) могут уловить следы хорионического гонадотропина ещё до задержки за пару дней.

Производители указывают, что их изделия имеют очень высокую точность, но на практике аптечные тесты нередко могут ошибаться.

Как выглядит ложный положительный результат?

Теперь нужно понять, а как, собственно, выглядит тест с ложноположительным результатом. В большинстве случаев ложноположительный результат выглядит как обычный положительный — то есть присутствуют две полоски. Также ложноположительным может считаться тест сомнительный (или слабоположительный) — на нём вторая полоска менее яркая, она гораздо бледнее контрольной.

Если женщина использует ультрачувствительные тестовые системы (на упаковке указывается порог чувствительности в диапазоне от 10 до 15 единиц), то вторая полоса может быть и ярче.

Ещё один вариант, который женщины часто принимают за положительный, хотя таковым он не является. Это так называемые полоски- «призраки». Вторая слабая полоса может проявиться не через 5–10 минут, отведённых производителями на оценку результата диагностики, а через 20–30 минут, через час.

Обычно такая полоска сероватая, заметная лишь при определённом наклоне на свету. Это тот самый реагент, который проступает на использованном отрицательном тесте после его окончательного высыхания. «Призрак» – не повод считать тест положительным или слабоположительным. Он вообще не повод делать какие-то выводы.

Возможные причины

Итак, тест был положительным, а беременность не подтвердилась. Кого-то это обрадует, а кто-то огорчится. Но важно другое — по каким причинам тест показал две полоски. Самой распространённой причиной, по которой возникает ложноположительный тест являются эндокринные нарушения в организме женщины. В момент овуляции что-то могло пойти не так, фолликул мог не разорваться, в результате персистенции происходит задержка менструации. Такое же может случиться и при кисте яичника, а также кисте жёлтого тела.

Тест в этом случае может быть как слабоположительным, так и отрицательным. Дело в том, что молекулы некоторых гормонов очень схожи по своей структуре с хорионическим гонадотропином и теоретически могут быть распознаны реагентом на тестовой системе как ХГЧ.

Часто нарушения эндокринного фона сопровождаются длительной задержкой менструации, дополнительно возникают симптомы, напоминающие беременность на ранних сроках: увеличены молочные железы, есть ощущение тошноты, вздутия живота. Поэтому слабая вторая полоска обычно расценивается женщинами как верный признак наступившей беременности.

Ещё одной причиной ложноположительного теста может быть биохимическая беременность или замершая на самых ранних сроках. После имплантации зародыш мог погибнуть через несколько дней, он мог быть отторгнут эндометрием или убит агрессивной иммунной системой женского организма, будучи воспринятым как антиген. Но определённое количество ХГЧ уже успело попасть в кровь и мочу женщины.

Обычно такое раннее прерывание беременности вообще остаётся незамеченным, ведь после непродолжительной задержки всё-таки начинается менструация. И мало кто придаёт значение тому факту, что выделения чуть более обильны, чем обычно. Всё списывают на задержку.

Если же женщина ещё до задержки или после неё сделала один или несколько тестов, получила положительные результаты (или слабые положительные), но через неделю началась такое менструальноподобное кровотечение, либо врач не нашёл объективных признаков беременности, то стоит предположить именно биохимическую или замершую на ранних сроках беременность. ХГЧ после гибели зародыша снижается не сразу.

Причиной положительного результата на тесте может быть так называемый остаточный ХГЧ. Гормон мог сохраниться в некотором количестве в крови и моче после аборта, выкидыша, внематочной беременности, которые имели место 1–2 цикла назад.

Положительным при отсутствии беременности тест может стать и по причине наличия некоторых новообразований (опухолей гормонозависимого типа).

Именно поэтому очень важно посетить врача в любом из описанных выше случаев.

Нередко женщины интересуются, может ли повлиять на результат теста принимаемый препарат для лечения бесплодия. Лечение при бесплодии бывает разным. Если женщине стимулировали овуляцию гормональными препаратами, то для разрыва фолликула ей вводили ХГЧ в инъекционной форме однократно. И следы этой инъекции в крови и моче будут присутствовать как минимум в течение 12–14 суток или даже более (всё зависит от возраста, метаболизма). Таким образом, тест в любом случае покажет положительный результат, независимо от факта беременности.

Если женщине назначаются препараты прогестерона для лечения привычного невынашивания, для повышения вероятности зачатия и имплантации при недостаточности второй фазы цикла, то такие препараты никак не влияют на уровень ХГЧ в организме. Это означает, что при приёме «Утрожестана» или «Дюфастона» результаты тестов не искажаются медикаментами.

Если беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, то тесты могут показывать скорее ложноположительный результат, чем ложноотрицательный, это означает, что на фоне гормональной терапии, которую женщина получила и получает, тест может быть положительным при отсутствии результата от эмбриопереноса.

Нередко тесты на беременность ошибаются не только при гормональном сбое, но и при грудном вскармливании. Считается, что кормящая женщина забеременеть не может. Это утверждение уже многих сделало многодетными, ведь цикл восстанавливается не по расписанию, не по команде, а при снижении уровня гормона пролактина и повышении прогестерона. Когда яичники начнут снова функционировать, когда начнёт вызревать яйцеклетка, не угадаешь.

Порой достаточно ввести прикорм малышу, который ранее питался только грудью — пролактин падает, и цикл восстанавливается незаметно для женщин. Соответственно, беременность возможна. Но на фоне всё-таки завышенного пролактина тест на беременность может показывать ошибочные как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Ну и как не сказать о такой причине, как ошибки при проведении теста. Конечно, чаще ошибки приводят к ложноотрицательным результатам, но бывает и наоборот. Очень важно придерживаться требований инструкции: не передерживать тест в моче дольше указанного времени, не выжидать по полчаса, чтобы получить результат (срок ожидания «ответа» обычно рекомендован производителями и составляет от 5 до 10 минут). Всё, что может появиться на полоске после истечения 10 минут — недостоверные данные, которые вообще не могут расцениваться как результат теста.

Что делать?

Если беременность, которую показал тест, не подтвердилась на УЗИ или гинекологом, то очень важно установить, почему у женщины идёт задержка менструации. Не исключено, что причины кроются в гормональных нарушениях, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, дисфункции яичников, раннем климаксе, воспалительном или невоспалительном заболевании органов репродуктивной системы.

Также важно посетить онколога и сделать анализ крови на онкомаркеры: возможно, повышенный уровень хорионического гормона — один из ранних симптомов онкологического процесса.

Если тест показывал положительные результаты, а потом началась обильная менструация после задержки, также важно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза, сделать общие анализы крови и мочи, анализ крови на ХГЧ в динамике — это поможет выяснить, а была ли вообще беременность. Если да, важно постараться установить причины замирания плода. Это поможет получить правильное лечение и планировать следующую беременность со всей ответственностью. Если нет, также показано общее обследование у эндокринолога, гинеколога и онколога.

Тесты очень удобны, недороги, легки в использовании. Но если нужно получить более точные результаты, стоит посетить клинику и сделать анализ крови на ХГЧ (он недорогой и стоит от 300 рублей). Он позволит установить точное количественное содержание ХГЧ, отследить динамику его роста или снижения, а также определить беременность ещё перед месячными за 3–4 дня.

Вероятность ошибки при таком исследовании крайне низка, чего не скажешь о тестах.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник статьи: http://o-krohe.ru/beremennost/dinamika/lozhnopolozhitelnyj-test/

Может ли тест не диагностировать беременность при ее наличии?

Женщины, кто по субъективным признакам подозревает, что могли забеременеть, обычно раньше других делают тесты на определение «интересного положения». И порой не видят ожидаемых двух полосок ни до задержки, ни после нее. Может ли тест ошибаться и не показывать беременность при ее наличии, расскажет эта статья.

Принцип действия

Производители всех без исключения тестов на беременность используют одну и ту же технологию — тестовые системы любого типа (стрип-полоски, планшетные и струйные, цифровые) определяют в моче повышенный уровень особого, уникального гормона беременных — хорионического гонадотропина. Как только уровень этого гормона в урине начинает превышать порог чувствительности определенного теста, тестовая зона, на которую нанесен чувствительный к ХГЧ реагент, окрашивается, это и есть — та самая вторая полоска, говорящая о положительном результате.

Откуда же берется ХГЧ, как он увеличивается – рассмотрим более подробно. Хорионический гонадотропин есть в крови в незначительных количествах у мужчин и женщин вне беременности. Его содержание обычно настолько мало, что ему почти не придают существенного диагностического значения — от 0 до 5,0 мЕд/мл.

Такое количество тесты определить не могут, а потому у небеременных женщин не отображается второй полоски на тестовой системе.

В первые дни после оплодотворения (в течение 7-9 суток) зародыш движется по маточной трубе, опускается в матку и постепенно приступает к процессу имплантации. Он сначала проходит стадию адгезии (прилипания к стенке матки), а потом ворсинки наружного слоя плодного яйца начинают производить сложный фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так образуется углубление, в которое с комфортом погружается зародыш. Ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матери.

Из маминой крови уже на 7-9 день после овуляции будущий ребенок начинает получать необходимые ему вещества и кислород. А ворсины начинают производить ХГЧ в высоких дозах, при этом концентрация гормона в крови растет довольно быстро — каждые двое суток она увеличивается вдвое.

Зачем это нужно, спросите вы. На яичнике после овуляции на месте, где был фолликул с яйцеклеткой, появляется временная железа внутренней секреции, которую называют желтым телом. Она вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для правильного функционирования женского организма во второй фазе менструального цикла и на начальных сроках беременности до формирования плаценты.

Если беременности нет, желтое тело регрессирует и уже через 10-12 суток после образования прекращает выработку прогестерона и рассасывается. Гормональный фон меняется, и начинается менструация. При наступившей беременности прогестерон размягчает и увеличивает толщину эндометрия, чтобы облегчить задачу имплантации, снижает тонус матки, подавляет агрессивный иммунитет женщины, который может ошибочно распознать плод как инородный объект и атаковать его, предотвращает наступление менструации.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

ХГЧ растет вплоть до окончания первого триместра. Потом эндокринные функции берет на себя плацента, и ХГЧ больше не должен поддерживать желтое тело, которое естественным образом регрессирует.

Таким образом, принцип действия тестов основан на установлении наличия высокого уровня ХГЧ. Точное количественное его содержание системы для домашнего использования, конечно, установить не могут, для этого есть лабораторный анализ крови на содержание хорионического гонадотропина.

Но сам факт повышения уровня гормона тест может уловить с высокой точностью.

Оптимальные сроки для тестирования

Одна из самых распространенных причин, по которым тест может не показать беременность при фактическом ее наличии, заключается в несоблюдении сроков проведения диагностики. Иными словами, женщины начинают слишком рано делать тесты, когда концентрация хорионического гонадотропина еще невысока.

Мы знаем, что начинается активная выработка ХГЧ сразу после имплантации зародыша в стенку матки, а потом каждые 48 часов гормон увеличивается в 2 раза. То есть в крови уровень ХГЧ впервые перешагивает «небеременные» нормы только через 3-4 дня после имплантации, то есть за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации. Но это — в крови. В моче концентрация вещества всегда ниже, и именно по этой причине производители тестов рекомендуют делать первый тест не ранее первого дня с начала задержки.

Многое зависит и от типа выбранного вами тестового устройства. Стрип-полоски менее точны, а цифровые тесты ошибаются значительно реже. С другой стороны, полоски способны улавливать вторую полоску бледную, слабую, когда уровень ХГЧ только начинает подниматься, а цифровые устройства этого не могут.

У разных тестов есть разные пороги чувствительности — самые чувствительные имеют на упаковке маркировку, гласящую, что их порог составляет от 10 до 15 мЕд/мл. Такие тесты раньше начинают определять беременность, пусть даже нечеткой второй полоской — уже за 3 дня до предполагаемой даты месячных при благоприятном стечении обстоятельств ультрачувствительные тестовые системы могут указать на наличие беременности, но особо рассчитывать на это не стоит.

Большинство популярных тестов, наиболее широко распространенных среди представительниц прекрасного пола, имеют порог чувствительности от 20 до 30 мЕд/мл. Такие тесты до задержки месячных маловероятно, что станут положительными, но уже в первый день задержки они в большинстве случаев способны дать довольно точный ответ — положительный или отрицательный.

Поэтому самым лучшим днем для начала самодиагностики стоит считать первый день задержки.

Если месячных в ожидаемый срок нет, а тест показывает очень бледную и слабую вторую полоску или не показывает второй полоски, не стоит отчаиваться. Не всегда это говорит об отсутствии беременности.

Причины отрицательного теста после задержки

Отрицательный или слабоположительный результат теста при условии, что есть задержка менструации, нуждается в перепроверке. Сам факт отсутствия менструации — это косвенный признак возможной беременности, хотя месячные могут не начаться и по другим причинам, например, из-за гормонального сбоя, дисфункции яичников, воспалительного процесса. В этом случае тест, безусловно, будет оставаться отрицательным и на второй, и на 4 день задержки, и через 10 дней. Если месячных нет, то через 2 недели задержки стоит обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование состояние репродуктивного здоровья.

Не забывайте наблюдать за своим самочувствием, но не преувеличивайте свои ощущения, не ищите их там, где их нет. И если при начавшейся задержке вы чувствуете определенные признаки возможной беременности (подташнивает в утреннее время, грудь набухшая и побаливает, изменилось восприятие вкусов, запахов), а тест остается отрицательным, следует рассмотреть возможные причины этого явления.

Поздняя овуляция и имплантация

Не все женщины отслеживают свою овуляцию по УЗИ или делают овуляционные тесты. А потому наверняка знать хотя бы примерный день (плюс-минус сутки-двое), когда состоялся выход яйцеклетки и последующее зачатие малыша, большинство женщин не может. Но в народных умах прочно засела мысль, которую дамы черпают с просторов интернета, о том, что овуляция всегда приходится на середину цикла.

Это заблуждение. Бывает ранняя овуляция, которая происходит до 12 дня цикла, а бывает поздняя, которая может произойти всего за неделю до ожидаемой менструации. Повлиять на этот тонкий и деликатный процесс могут разные факторы — от стресса, загруженности работой и хронической усталости до гормональных нарушений, гипоталамо-гипофизарных аномалий, воспалительных процессов в организме. Перенесенная простуда, грипп, поездка в командировку или отпуск, особенно если они были связаны с переменой часового и климатического пояса, перелетом, могут сказаться на овуляторных процессах и сместить важный день женского цикла на более позднее или более раннее время.

О ранней овуляции говорить не будем. При ней яйцеклетка обычно недозревшая, и сам факт зачатия маловероятен, но если такое происходит, то в этих случаях «полосатыми» тесты становятся за рекордные 6-7 дней до месячных (в интернете есть немало таких примеров с фотографиями). Нас интересует именно поздняя овуляция. Она встречается чаще, и именно она сдвигает на 7-9 дней и имплантацию.

А потому нет ничего удивительного, что в начале задержки тест при наступившей беременности остается отрицательным.

Если овуляция опоздала всего на 4 дня, то овуляция происходит также позднее, и к ожидаемому дню задержки количество ХГЧ еще не успевает накопиться в достаточном для улавливания тестом количестве.

При своевременной овуляции бывает поздняя имплантация. Механизмы этого процесса еще недостаточно изучены медиками, и сложно сказать, почему одни зародыши приступают к стадии адгезии уже на 5 день после оплодотворения, а другие свободно плавают в матке, куда добрались по фаллопиевой трубе, несколько суток, и к имплантации переходят только на 9-10 день цикла. Позже 10 дня имплантация маловероятна, если даже зачатие было — физиологические изменения эндометрия при угасании желтого тела не дадут свершиться процессу внедрения плодного яйца в эндометрий.

Давайте попробуем подсчитать, когда же тест при опоздавшей на 4-5 дней овуляции может показать положительный результат: если овуляция произошла не на 14 день цикла при 28-дневной его длительности, а лишь на 18 или 19 день, то имплантация в среднем произойдет на 23-25 день цикла, и первые результаты тесты покажут лишь через 6-8 дней после имплантации, то есть через неделю после начала задержки.

Внематочная беременность

При такой патологии закрепление плодного яйца происходит не в матке, а за ее пределами, в 97% случаев — в маточной трубе. При этом хорион также вырабатывает ХГЧ, но его содержание значительно ниже и прирост (динамика) более медленная. Именно поэтому при внематочной беременности тест может до задержки не показывать ничего, а после ее начала — выдавать либо отрицательный, либо слабоположительный результат (вторая полоска сомнительная, очень бледная).

Замершая беременность на раннем сроке

Срок 3-4 недели беременности от даты последней менструации, то есть по акушерскому стандарту, считается одним из самых опасных с точки зрения вероятности остановки развития зародыша. В этом случае происходит замершая беременность. С момента гибели эмбриона ХГЧ вырабатываться перестает, либо еще 2-3 дня выработка сохраняется в незначительных концентрациях. Уровень ХГЧ недолго стоит на одном месте, а потом начинает снижаться.

Тест при этом может не показать второй полоски, вообще, ни до, ни после задержки, если зародыш погиб до того, как концентрация гормона достигла уровня порога чувствительности тестовых систем.

Если же гормона до гибели малыша выработалось достаточно, то тесты показывают слабую вторую полоску, которая не становится ярче при повторной диагностике ни через 2, ни через 4 дня после первого теста.

Ошибки самодиагностики

И наконец, причиной может быть ошибка при проведении теста. Внимательно изучите инструкцию. Не держите тест дольше указанного времени в урине, не погружайте его в жидкость глубже контрольной линии, не ждите результата часами. Если все делать по инструкции, вероятность ошибки будет минимальной.

Нужно проверить срок годности теста и целостность его упаковки – просроченные тесты ошибаются почти всегда. Проводите тестирование на утренней порции мочи (она самая концентрированная). Перед тестом за 4-5 часов не пейте жидкости, не ешьте продуктов с высоким содержанием жидкости.

Что делать?

Если началась задержка, а тест остается отрицательным, наберитесь терпения и подождите еще около недели. В течение этой недели внимательно следите за самочувствием — если появляются боли в животе, пояснице, кровянистые мажущие выделения, повышается температура, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Повторные тесты не стоит делать каждый день. Зная, что ХГЧ нарастает каждые 48 часов, разумнее повторять самодиагностику через день. Через неделю (на предполагаемой пятой акушерской неделе) врачи при помощи УЗИ уже могут обнаружить плодное яйцо, если оно есть, установить, маточная или внематочная беременность у женщины, есть ли признаки воспаления, новообразований.

Если ждать нет сил (что вполне понятно), обратитесь в любую клинику и сделайте анализ крови на ХГЧ. Его количество на уровне 0-5 мЕд/мл однозначно говорит об отсутствии беременности. Заниженные показатели выше этого уровня могут говорить как о замершей, так и о внематочной беременности. Важно пересдать кровь и посмотреть динамику ХГЧ через 48 часов.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник статьи: http://o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/test-ne-pokazyvaet/

Отрицательный тест на беременность: когда результат можно считать достоверным?

Получив отрицательный результат теста на беременность, некоторые женщины ликуют, поскольку рождение ребенка пока не входит в их жизненные планы. А некоторые очень расстраиваются, переживают и мучаются сомнениями — вдруг тест ошибся, и беременность все-таки наступила. Такая простая на первый взгляд вещь, как тест с одной-единственной полоской, на практике вызывает очень много вопросов.

Какой тест считают отрицательным?

Отрицательный тест на беременность — это результат, при котором женщина видит лишь одну контрольную полоску. Она говорит о том, что тестирование проведено, что стрип-полоса была применена по назначению. К сожалению, на беременность она, увы, не указывает. Если применяется струйный современный тест, то отрицательный результат выглядит как «-», а с электронным устройством и гадать не нужно — на дисплее отображается надпись «Не беременна».

Почему не появляется вторая полоска, знак «+»? Да потому, что тестовой части устройства, в которую нанесен особый химический реагент, вступающий в реакцию с молекулами ХГЧ в составе урины, не удалось обнаружить таких молекул. Нет реакции — нет окрашивания полосы с тестовой части, нет второй полоски.

Гормон ХГЧ производят ворсины хориона — тонкие ворсинки на наружной части плодного яйца. Ими зародыш закрепляется в стенке матки. Благодаря их работе происходит имплантация через 6-9 суток с момента зачатия. Именно после имплантации и начинается выработка того самого вещества, которое и умеют определять все существующие на сегодняшний день тесты, вне зависимости от модификации, конструкции, цены, марки, бренда.

Если тест не показывает второй полоски, это значит, что ХГЧ в урине не обнаружено либо гормон в ней присутствует, но в очень малом количестве. Означает ли это, что вердикт окончательный и обжалованию не подлежит? Не всегда. Иногда после отрицательного теста спустя некоторое время женщины получают вполне внятный положительный.

Дело в том, что гормон беременности, коим по сути и является ХГЧ, нарастает постепенно: сначала его концентрация поднимается в крови, и только тогда, когда в процесс вывода вещества включаются почки, концентрация вещества начинает увеличиваться и в урине. Поэтому самая распространенная причина, по которой женщина получает отрицательный итог самодиагностики, кроется в банальной спешке — слишком рано проведенное обследование не гарантирует, что в урине накопилось достаточное количество искомого вещества.

Если вы получаете тест, на котором одна полоса яркая, а другая очень бледная и тусклая, размытая и нечеткая, такой результат нельзя считать отрицательным. Чаще всего это — слабоположительный тест, говорящий о вероятной беременности ранних сроков, просто пока еще уровень хорионического гонадотропина не так высок, чтобы реагент окрасился в полной мере, но уже и не так низок, чтобы оставаться нераспознанным.

Если вы получили отрицательный результат, а через полчаса обнаружили на тесте слабую сероватую вторую полоску — это все еще отрицательный результат, а серая полоска — призрак — место нанесения реактива, которое становится визуально различимым после высыхания использованного теста.

Лучшие сроки для тестирования

Учитывая физиологические особенности ранних сроков беременности, среднюю скорость накопления ХГЧ в урине, производители тестов дают гарантию высокой эффективности и достоверности самодиагностики с первого дня задержки. Соответственно, чем больше срок задержки, тем выше уровень ХГЧ, и выше вероятность получения правдивого вердикта тестового устройства.

Считается, что лучше делать тест на 2-3 день задержки. При нормальном цикле, своевременной овуляции и произошедшей вовремя имплантации эмбриона к этому сроку уже легко определяется беременность даже не самыми чувствительными тестами. На 4-5 и 6-7 день задержки в 95% случаев женщины получают точные результаты. С 8-9-10 дня задержки, если тест не показывает беременности, а месячных по-прежнему нет, можно уже сделать УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть показания тестовой системы.

На 11-12 день задержки можно даже расслышать сердцебиение плода, если беременность все-таки есть, а с 15-16 дня и позднее вполне можно посетить вашего гинеколога, который уже может провести стандартный гинекологический осмотр и найти истинную причину отсутствия менструации.

Что касается отрицательных тестов до начала задержки, то это — вариант нормы. Даже если беременность наступила, необязательно, что уровень ХГЧ будет высоким на 25 или 26 день цикла (или через 11-12 дней после овуляции). Самые ранние сроки, когда имеет хоть какой-то логический смысл проводить домашнее обследование, – это 24-25 день цикла, то есть за 3-4 дня до начала очередной менструации. Но получив в эти сроки всего одну полоску, не стоит расценивать ее как окончательный ответ на вопрос.

Лучше подождать начала задержки, и если месячных не будет, повторить тестирование еще раз.

Может ли быть беременность при отрицательном результате?

Итак, вы получили отрицательный результат. Отметим сразу, что он обязательно нуждается в перепроверке, подтверждении, поскольку не всегда является истинным. Беременность возможна. Причем очень важно понимать, что такие тесты — не такая уж большая редкость. Ситуации, когда женщины получают положительный результат, а беременности на самом деле нет, случаются в сотни раз реже.

Отрицательный тест не гарантирует, что беременности нет. И если зачатие все-таки состоялось, то такой тест будет носить название ложноотрицательного.

Причины ложноотрицательного теста

В большинстве случаев причины, по которым тест не показывает второй полоски, когда беременность на самом деле существует, различны. Перечислим основные.

Чувствительность системы не соответствует

Есть ультрачувствительные тесты, при создании которых был добавлен особый тип реагента. Такие системы способны распознавать в урине небольшие превышения уровня ХГЧ — от 5 до 15 мМЕ\мл. Такие тесты радуют положительными полосками раньше других, и именно они считаются оптимальными для проведения диагностики до начала задержки, пока уровень гормона в моче еще невысок. Если в этот период сделать тест с иной чувствительностью, то результат будет точно отрицательным, что вовсе не означает отсутствия беременности как таковой.

Есть просто чувствительные тесты, их порог восприятия начинается от 20 мМЕ\мл. Они оптимальны для проведения диагностики за день до начала задержки очередной менструации, а также с первого ее дня. Такие тесты за 4-5 суток до начала задержки дают отрицательный ответ, тогда как ультрачувствительные уже способны показывать слабенькую вторую полосочку.

Есть самые распространенные обычные системы с чувствительностью от 25 мМЕ/мл. Они могут быть сурово-отрицательными до последнего, то есть до срока в 2-3 дня с момента начала задержки, а то и дольше. Эти тесты — выбор для тех, кто делает диагностику уже после того, как месячные не пришли. До даты «Х» от ни пользы не больше, чем от зонтика на катке.

Убедитесь, что чувствительность выбранного вами теста соответствует срокам проведения диагностики. Порог восприятия системы указывается на упаковке.

Если самостоятельно найти эту информацию не получилось, обратитесь с данным вопросом к фармацевту в аптеке – специалист без труда подберет вам тест нужной марки и бренда с чувствительностью, которая будет адекватной в вашем конкретном случае.

Нарушение сроков

Ложный отрицательный результат часто получают те, кто слишком торопится с диагностикой. Некоторые даже начинают проводить ее чуть ли не через пару дней после овуляции и очень переживают, что второй полоски нет. Такое поведение — верный путь к развитию невротического расстройства. Чтобы выбрать сроки правильно, нужно знать, чем «занят» ваш возможный малыш в первые дни после зачатия, и когда он «осчастливит» вас первым повышением столь необходимого для диагностики гормона ХГЧ.

Если зачатие состоялось, а происходит это исключительно в период овуляции и в течение суток после нее, независимо от того, когда был половой акт — в нужный день или за несколько дней до него (сперматозоиды очень живучи, они могут до 5 дней сохранять активность и готовность к оплодотворению), то в течение 12 часов происходят невидимые и неощутимые процессы на клеточном уровне — обмен ДНК, начало дробления зиготы. Потом три дня эмбрион продвигается по яйцеводу в полость матки. Оказавшись в ней, еще от 1 до 4 суток зародыш плавает в полости матки свободно, пока не найдет места, где и состоится имплантация. Этот процесс происходит на 6-9 сутки после зачатия.

То есть в первую неделю после овуляции нет смысла делать тест. Гормональный фон беременных и небеременных женщин в этот период совершенно идентичный, никакой разницы в балансе гормонов нет. Только через два дня после имплантации впервые повышается уровень ХГЧ, и потом нарастает каждые два дня примерно в два раза. Вся эта математика дает основания утверждать, что раньше, чем за 4 дня до начала очередной менструации в проведении тестов нет особого смысла, да и то, выбирать лучше системы, которые имеют ультрачувствительность, о которой говорилось выше.

После получения отрицательного результата повторяйте тестирование не ранее, чем через два дня, иначе вы рискуете получить еще один ложноотрицательный тест.

Нарушение правил проведения диагностики

Несмотря на то, что современные тестовые системы довольно понятные и интуитивно простые в использовании, нарушения применения встречаются повсеместно. То ли читать инструкцию по применению бывает некогда, то ли она кажется несущественной деталью действа, но женщины нередко позволяют себе игнорировать технику диагностики, рекомендованную производителем той или иной системы.

В первую очередь обратите внимание на требование делать тест по утрам. Если задержка еще не началась либо она едва началась, то этот пункт инструкции чрезвычайно важен. Дело в том, что именно утренняя, первая моча после длительного ночного сна, является самой концентрированной, самой плотной по содержанию всех веществ, и особенно — гормонов. По этой причине врачи, если вы заметили, давая направление на общий анализ урины, советуют брать утреннюю порцию. Для ранней диагностики беременности это важно.

Если у вас идет уже 5-6 день задержки и более того, можете делать тест в любое время суток, уровень хорионического гормона в урине будет высоким как утром, так и вечером. Но все-таки постарайтесь не пить много жидкости и не ходить в туалет по малой нужде как минимум 3-4 часа до тестирования.

Не держите тест в моче слишком мало. Инструкция к каждой системе указывает определенное время контакта впитывающего слоя с жидкостью. Но и слишком долго выдерживать в урине устройство не следует. Правильно дожидайтесь результата, оценивая его лишь через отведенный производителем промежуток времени.

Если вы поторопитесь, то вполне естественно увидите лишь одну контрольную полосу – она проявляется всегда первой. Порой вторая проступает лишь через 5-7 минут, но и дольше отведенного времени не ждите. Через 15-20 минут результат уже будет недействительным, поскольку весьма вероятно проявление серой второй полосы как следа нанесенного реагента.

Цифровые и струйные тесты по время ожидания результата нельзя держать наконечником вверх, а обычные полоски и кассетные тесты должны стоять или лежать на ровной поверхности, сухой и надежно защищенной от прямых солнечных лучей и влаги. Только пошаговое и точное следование инструкции может гарантировать, что вы получите точный и достоверный результат.

Патологическая беременность

К большому сожалению, далеко не всегда беременность начинается и протекает правильно, так, как это предусмотрено природой. Если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а, например, в трубе, то беременность называется внематочной. Поскольку имплантация, хоть и в неположенном месте, все-таки происходит, то и ХГЧ вырабатывается, но в более малых количествах, что и дает либо отрицательный результат при проведении теста, либо слабый положительный, при котором слабенькая вторая полоска упорно не хочет становиться более яркой и убедительной.

При внематочной беременности получение отрицательного вердикта тестовой системы — не редкость. При этом обычно у женщины есть все симптомы — отсутствуют месячные, есть тошнота, меняется характер вкусовосприятия, обоняния. И только тест упорно «молчит».

Еще одна ситуация, при которой происходит нечто подобное, — замершая беременность. Дело в том, что последняя неделя перед началом задержки соответствует 3-4акушерской неделе беременности, и именно эта неделя является первой «критической» по вероятности развития замершей беременности. Малыш прекращает расти и развиваться и погибает. В большинстве случаев причина кроется в хромосомной аномалии, которая делает дальнейшее развитие малыша невозможным. Но зародыш остается в матке. А уровень ХГЧ постепенно снижается. Когда он станет минимальным, упадет и уровень прогестерона, и начнется отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом. Это будет выглядеть как опоздавшая и очень обильная менструация, более болезненная, чем обычно после определенной задержки. Иногда есть потребность в чистке полости матки.

Порой женщины получают положительный тест, который вскоре превращается в отрицательный при замершей на ранних сроках беременности. Диагностическая система может показать и слабоположительный результат с переходом его в отрицательный. В таких ситуациях следует как можно раньше обратиться к врачу.

Поздняя овуляция

Даже если цикл у вас обычно — как часы, нет ровным счетом никаких гарантий, что овуляция случилась своевременно. Она может опоздать на несколько дней, и тогда зачатие случится позднее. Соответственно, и имплантация будет более поздней, что приведет в свою очередь к более позднему появлению в моче гормона ХГЧ. В этом случае нет ничего удивительного в том, что ни до задержки, ни после нее тест не показывает положительного результата.

Как правило, максимально отклониться процесс имплантации может по биологическим причинам не более чем на 9 дней с момента зачатия. Если предположить, что и зачатие опоздало на 3 дня, то самое позднее время имплантации придется лишь на 25-27 день цикла, то есть всего за несколько дней до предполагаемой задержки. В этом случае ждать положительного теста следует не раньше, чем на 7-8 день с начала задержки.

Как проверить результат?

Можно ограничиться повторными домашними тестами. А можно воспользоваться более достоверными и надежными медицинскими методиками. Например, сделать анализ крови на ХГЧ. Раньше этот метод был из области фантастики, а сейчас такой анализ проводится почти в каждой клинике. Стоимость невысока — от 300 рублей. Кровь сдают на голодный желудок из вены, результаты становятся известны либо в тот же день, либо на следующий. Преимущество такой альтернативы заключается в том, что результаты очень точны и информативны. Определяется точное количественное показание присутствия хорионического гонадотропина в крови.

Это дает основания уже до задержки говорить не только о наличии беременности. Если сделать два анализа с разницей в пару дней, станет ясно, развивается ли беременность. Также анализ позволяет более точно подозревать внематочную, замершую беременность, показывает на состояние угрозы выкидыша, косвенно указывает на вероятную многоплодную беременность.

Других альтернатив на ранних сроках нет. Самый ранний период для посещения УЗИ-кабинета — 1 неделя с момента начала задержки, а самый ранний срок для посещения кабинета гинеколога – 2 недели с момента начала задержки. Раньше без анализа крови врачи просто не смогут точно ответить на вопрос, есть беременность или нет на самом деле.

Мнение врачей

Специалисты Всемирной организации здравоохранения в своих рекомендациях указывают, что процент вероятной ошибки домашних диагностических систем куда выше, чем тот, который позиционируют производители. Примерно 5% тестов оказываются ложными, даже если они проведены правильно и в нужные сроки. А потому специалисты склонны доверять лишь тому, что видят сами и анализу крови на ХГЧ.

Нередко женщины обращаются к докторам с вопросом, почему же тест отрицательный, а есть все признаки беременности и месячные не пришли в срок. Такие признаки, как тошнота, потливость, повышенный аппетит, нарушение сна, учащенное мочеиспускание и другие симптомы, которые женщины считают симптомами беременности, не являются ни объективными, ни даже вероятными признаками, с точки зрения врачей.

У отсутствия месячных бывает масса других причин — от гормонального сбоя до воспалительного процесса. Боль в груди, жалобы на то, что болит низ живота, тошнит — тоже не специфические признаки. Они могут присутствовать при самых разных нарушениях, болезнях и состояниях. К тому же сами эти признаки зачастую являются «игрой разума» и порождены огромным желанием женщины стать мамой. Она так старательно выискивает в себе возможные проявления, что улавливает малейшие физиологические боли и бурления в животе. А головной мозг фиксирует ощущение, на котором происходит концентрация внимания, и усиливает его.

Если женщина чувствует, что беременна, а тест отрицательный, ей следует воспользоваться возможностями лабораторной диагностики и сделать анализ крови – он с точностью до 99% покажет, верны ли ее ощущения и обманула ли ее полоска, купленная в аптеке.

Иногда женщины сталкиваются с обратной ситуацией. Гинеколог после осмотра говорит, что пациентка беременна, а у нее в арсенале железный аргумент — отрицательный тест. Тут есть вероятность, что ошибся доктор, есть вероятность, что ошибся тест. Последние исследования показали, что точность домашних диагностических систем снижается после того, как уровень ХГЧ выйдет на шестизначные цифры, то есть примерно с 7-8 недели беременности. И вероятность получить отрицательный вердикт на этом сроке, как ни странно, действительно есть.

В любом случае и такая ситуация нуждается в установлении истины. Назначается анализ крови на ХГЧ и проводится ультразвуковая диагностика. Все эти меры в комплексе помогут расставить все на свои места и внесут ясность.

По отзывам женщин, тесты ошибаются довольно часто. И отрицательная одна полоска — самая частая ошибка из всех возможных. А потому отрицательный результат нужно обязательно перепроверить вне зависимости от того, планируете ли вы беременность или пока нет.

О том, может ли тест на беременность обмануть, смотрите в следующем видео.

Источник статьи: http://o-krohe.ru/test-na-beremennost/otricatelnyj-rezultat/

Может ли тест на беременность быть положительным если беременности нет

Если вы получили положительный тест на беременность, то с вероятностью, близкой к 100%, вы беременны. Ложноположительные результаты встречаются очень редко. Но всё же такие ситуации бывают. Рассмотрим их основные причины.

Почему тест бывает положительным при отсутствии беременности?

Тест реагирует на изменение концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче. В норме его там нет вообще. Потому что ХГЧ продуцируется только у беременных женщин. Чем больше его становится в крови, тем больше и в моче. При достижении определенной концентрации (граница чувствительности теста) может быть диагностирована беременность.

Соответственно, тест может быть положительным при отсутствии беременности только в том случае, если уровень ХГЧ в крови повысился по другим причинам. В их числе:

  • инъекционное введение препаратов ХГЧ;
  • гормонопродуцирующие опухоли.

Кроме того, на фоне беременности концентрация в крови возрастает весьма значительно. Поэтому нужно немало времени, чтобы этот гормон полностью элиминировался из организма. Женщина, у которой недавно была беременность (например, завершившаяся выкидышем), ещё в течение нескольких месяцев может получать положительные результаты теста, несмотря на то, что фактически она беременной не является.

Вероятно, причина получения ложного результата также может быть связана с бракованным тестом. Но в действительности такие случаи встречаются очень редко. Это связано с тем, что на тестах предусмотрен контроль. Там есть две полоски, а не одна. Первая появляется всегда, вторая – только если тест положительный. Первая полоска – это и есть контроль. Если тест испорчен, она не появляется.

Как отличить беременность от ложного результата теста?

Итак, мы выделили четыре вероятных причины ложного результата. Все они крайне маловероятны. Но всё же, если у вас есть повод сомневаться, что вы беременны, не лишним будет убедиться окончательно в том, что зачатие состоялось. Сделать это можно по-разному, в зависимости от вероятной причины ложного результата.

Наиболее быстрым способом является подтверждение диагноза с помощью анализа крови на ХГЧ. Принцип тот же, но это исследование дает количественные результаты. Он показывает точную концентрацию гормона в 1 мл крови. Если беременность есть, то эта концентрация нарастает каждый день. Если же беременности нет, и это остаточный ХГЧ после укола или предыдущей беременности, его уровень в крови через несколько дней уменьшится.

  1. Испорченный тест. Чтобы исключить эту причину, достаточно пойти в аптеку и купить ещё один, желательно другого производителя. Если он тоже положительный, вы точно будете знать, что уровень ХГЧ в крови повышен.
  2. Недавняя беременность или уколы ХГЧ. В обоих случаях гормон больше не продуцируется. В крови есть определенное его количество, которое постепенно уменьшается. Поэтому вы можете подождать 1 неделю и повторить тест. Правда, он снова может оказаться положительным, даже если вы не беременны. Потому что концентрация ХГЧ хоть и снизится, но не обязательно достигнет настолько низкой величины, чтобы тест не смог определить этот гормон в моче.
  3. Гормонопродуцирующая опухоль. Является огромной редкостью. Но всё же такие случаи бывают. Если появилось новообразование, продуцирующее ХГЧ, концентрация этого гормона в крови будет слишком высокой, не адекватной сроку гестации.

Нужно ли делать УЗИ?

Любые сомнения разрешаются при помощи ультразвукового исследования. На ранних сроках его обычно не делают, если нет показаний. Но если вы всё-таки сомневаетесь в правильности теста, то можете отправиться в платную или бесплатную клинику и пройти УЗИ. Оно точно покажет, есть плодное яйцо в матке или нет.

  • Идите в платную клинику. За ваши деньги – любой каприз! Там вам точно сделают УЗИ, без каких-либо показаний, из простого желания удовлетворить собственное любопытство.
  • Идите в бесплатную клинику. Чтобы гинеколог дал направление на УЗИ, нужны показания. Реальных показаний у вас нет. Но вы вполне можете сказать врачу, что вчера у вас болел живот и было кровотечение из влагалища. Это признаки внематочной беременности, поэтому доктор однозначно выдаст вам направление на бесплатную ультразвуковую диагностику.

Правда, со вторым вариантом возможны проблемы. С вероятностью 99,9% при положительном результате теста вы действительно беременны. Поэтому в матке определится плодное яйцо. В этом случае вам будет трудно объяснить, откуда взялось кровотечение. А если продолжите на нём настаивать, то будете подвергнуты дополнительным исследованиям, в том числе дорогим и неприятным. Поэтому лучше всё же пойти правильным путем – отправиться в платную клинику и пройти УЗИ – платно, зато без обмана и его последствий.

Может ли УЗИ не подтвердить беременность?

Бывает так, что УЗИ не показывает наличие плодного яйца. При этом тест на беременность оказывается положительным. Это неблагоприятный признак. С высокой вероятностью он означает, что беременность внематочная. Плодное яйцо, если оно не в матке, на УЗИ может быть незаметным. Чаще всего оно при внематочной беременности прикрепляется в трубе.

В этом случае приходится проводить операцию. Если плодное яйцо большое, можно потерять трубу. Врачу приходится её удалить. При маленьком сроке он может удалить только плодное яйцо при помощи аспиратора, сохранив фаллопиеву трубу.

Как провериться на гормонопродуцирующие опухоли?

Это крайне редкие болезни. Заподозрить их можно, если:

  • плодного яйца в матке нет;
  • при этом ХГЧ очень высокий и нарастает.

При получении таких результатов исследования врачи ищут и саму опухоль. Чаще всего она располагается в яичнике. Но может находиться и в другом органе, например, в печени или центральной нервной системе. Обычно УЗИ органов таза и брюшной полости помогает выявить новообразование.

Многие женщины, которые долго ждали наступления беременности, получив результаты теста, не могут поверить своему счастью. Они ищут подвох, а потому пытаются выяснить, может ли тест ошибаться. Спешим вас обрадовать: скорее всего, результаты теста правильные. Иногда он действительно ошибается, но в основном в отрицательную, а не положительную сторону. Если вы увидели две полоски, то можете порадовать мужа и принять поздравления от родственников.

Некоторые женщины напротив, огорчаются, получив положительные результаты. Они стремятся выяснить, есть ли надежда на отсутствие нежелательной беременности. Должны вас разочаровать: надежды почти нет. Вам нужно было предохраняться более эффективными способами. Всё что остается – рожать ребенка раньше, чем вы это планировали, или делать медицинский аборт.

Источник статьи: http://www.eko-blog.ru/articles/mozhet-li-test-na-beremennost-byt-polozhitelnym-esli-beremennosti-net/

bezinsulina