Может ли уменьшиться щитовидка если была увеличена

Можно ли уменьшить щитовидку если она увеличена

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа у мужчин играет важную роль в выработке гормонов. Эти гормоны осуществляют контроль над состоянием многих органов и тканей, из которых они состоят. Щитовидка отвечает за обмен веществ, производство энергии и создание костного материала. Заболевания щитовидной железы у мужчин приводят к разбалансировке многих жизненных процессов, нарушают функции различных органов и чреваты самыми серьезными последствиями.

Причины возникновения заболевания

Человеческий организм очень чутко реагирует на малейшие изменения. Нарушения в работе щитовидки могут иметь самые различные причины.

Они имеют такое происхождение:

  • нехватка йода;
  • внешнее воздействие;
  • внутреннее воспаление.

Вызвать дисбаланс в работе щитовидной железы могут разнообразные факторы.

  1. Образ жизни, который связан с постоянными психологическими нагрузками и стрессами. Если при этом имеет место сидячая работа, то постоянный выброс адреналина может серьезно навредить системе выработки гормонов.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка может стать причиной возникновения заболевания щитовидной железы. Как правило, она увеличена у людей, живущих в зонах с повышенным радиационным фоном или работающих на вредном производстве.
  3. Наследственный фактор. Заболевания щитовидной железы могут передаваться через несколько поколений. При этом заболевание может возникнуть без существенных причин.
  4. Наличие инфекционного заболевания. Разносясь по кровеносной системе, болезнетворные микроорганизмы попадают в органы и нарушают их функции.
  5. Вредные привычки, такие как алкоголизм или курение. Они существенно ослабляют иммунитет, что влияет на деятельность щитовидки. Подробнее о влиянии курения на работу щитовидной железы читайте здесь >>
  6. Половое созревание. В этот период происходит полная перестройка организма. Гормонов может вырабатываться слишком много или слишком мало. Оба варианта могут вызвать ряд заболеваний щитовидной железы.
  7. Нерациональное питание. Если длительное время есть некачественную пищу, бедную витаминами и минералами, то организму неоткуда будет получать необходимый материал для выработки гормонов.
  8. Новообразования. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. По мере их увеличения происходит увеличение давления на внутреннюю поверхность органа и изменение его свойств.

Щитовидные железы у мужчин увеличиваются в размерах намного реже, чем у женщин, но вероятность их возникновения довольно высока.

Успех излечения зависит от своевременного выявления болезни и интенсивности воздействия на нее.

Признаки появления болезни

Заболевания щитовидной железы не носят взрывного характера. Они не сопровождаются лавинообразным ростом болевого синдрома и температуры тела.

Возникновение болезни щитовидки имеет такие симптомы:

  • появление дискомфортных ощущений в районе горла;
  • раздражительность и чувство беспокойства;
  • возникновение сухого кашля;
  • изменение голоса, который становится хриплым;
  • слабость и головокружение;
  • утомляемость даже при отсутствии сильных нагрузок;
  • быстрый набор или снижение веса;
  • постоянно сухая кожа;
  • волосы становятся мягче и выпадают;
  • увеличение железы в весе до нескольких килограмм;
  • сдавливание кровеносных и дыхательных путей увеличившимся органом.

Если не принять своевременных мер по противодействию заболеванию, то зоб может достичь огромных размеров. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга, повышенному давлению и импотенции.

Лечение щитовидной железы

Выбор способа лечения зависит от происхождения заболевания и результатов проведенного исследования. Вердикт зависит от количества гормонов в крови.

По способу воздействия на щитовидку лечение может носить такой характер:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

Медикаментозный метод предполагает комплексное использование различных препаратов и лечебных диет.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса, применяется терапия такой направленности:

  1. Заместительной. Назначение этого воздействия заключается в приеме лекарств, которые способствуют выработке гормонов, которых не хватает в организме. Наиболее действенным средством является L-тироксин. Дозировка и порядок приема определяется индивидуально лечащим врачом на основании анализов и состояния больного. Как правило, в начале курса препарат принимается малыми дозами. Постепенно доза увеличивается и доводится до максимума к середине курса лечения. Далее, начинается уменьшение дозы. Прекращается прием лекарств к концу лечения. Этот срок варьируется в пределах одного-шести месяцев. Результатом лечения является нормализация выработки гормонов организмом и восстановление размера щитовидки.
  2. Тормозящей. Этот метод применяется, как правило, к молодым людям подросткового возраста. В это время у них идет стремительный процесс перестройки организма и половое созревание. Выброс гормонов сопровождается увеличением щитовидной железы. Прием таких препаратов, как Мерказолил, Пропилтиоурацил, Метизол, Тирозол и Тиамазол, значительно снижает выработку гормонов и возвращает щитовидку в нормальное состояние.
  3. Радиоактивной. Этот вид терапии применяется в тех случаях, когда гормональные препараты не оказали ожидаемого воздействия. Суть его состоит в том, что, задерживаясь в щитовидке, радиоактивный йод вызывает некроз ткани и ее уменьшение в размерах. К подобному способу прибегают довольно редко. Причиной является невозможность гарантированно рассчитать нужную дозу и опасность возникновения нежелательных последствий.

При всех видах терапии уделяется внимание правильному питанию. Употреблять нужно продукты богатые йодом, вареные овощи, свежие ягоды и фрукты.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда медикаментозные методы не принесли результатов, а жизни пациента угрожает опасность.

Если увеличена щитовидная железа

К органам внутренней секреции относят гипофиз, гипоталамус, надпочечники, часть поджелудочной железы, паращитовидные железы.

Щитовидная железа находится на передней части шеи. Состоит из двух частей, которые соединяются. Если железа не увеличена прощупать ее практически невозможно.

Она состоит из ткани, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и клетки, вырабатывающие гормоны.

В организме эти гормоны выполняют функции синтеза белка, обработки глюкозы, оказывают влияние на улучшение работы сердца, дыхания и обмен веществ.

Почему может быть увеличена щитовидная железа?

Существует несколько причин увеличения щитовидной железы. Их можно классифицировать как врожденные и приобретенные.

  1. Отсутствие щитовидной железы;
  2. Щитовидная железа неразвита;
  3. Неправильно расположена;
  4. Незакрыт язычно-щитовидный проток.
  1. Зоб из-за недостатка йода;
  2. Базедова болезнь по причине гиперфункции железы;
  3. При гипотиреозе, по причине снижения функционирования железы;
  4. Сложные хронические заболевания;
  5. Воспаления и инфекции;
  6. Побочные явления после принятия лекарственных препаратов;
  7. Внутренние и внешние повреждения щитовидной железы, травмы.

Самой распространенной причиной увеличения щитовидной железы является недостаток йода в той местности, где вы проживаете и в продуктах питания.

По статистике нарушениями в работе щитовидной железы больше страдают женщины, чем мужчины.

Характерные симптомы

Нарушения работы щитовидной железы заключаются в том, что нарушается выполнение ее основных функций. Она начинает работать слабо или слишком активно.

При ослаблении функций диагностируют гипотиреоз, а при увеличении гипертиреоз.

Работа щитовидной железы влияет на уровень тиреодниых гормонов в крови. От них зависит как растет и развивается организм, происходит обмен белка, психоэмоциональное состояние, скорость мыслительного процесса, регулируется температура тела и основной обмен.

Встречаются случаи течения болезни без ощутимого изменения уровня гормонов.

Если вы не наблюдаете изменений в работе организма, а у вас в области расположения щитовидной железы появляется образование зоба или утолщение шеи, можно, предположить, что начали происходить нарушения в ее функциях.

Иногда наблюдается образование узлов или опухолей.

Гипотиреоз и гипертиреоз это состояние щитовидной железы, а не заболевание.

Если в вашем организме будет ощущаться нехватка тероидных гормонов, вы почувствуете

  • быструю утомляемость и общую слабость;
  • увеличение массы тела;
  • вас будет постоянно знобить;
  • будет наблюдаться отечность;
  • нарушится менструальный цикл, может наступить ранний климакс;
  • могут развиваться депрессии;
  • волосы и кожа станут сухими и ломкими.

В случаях с переизбытком гормонов будет наблюдаться:

  • сильная раздраженность;
  • при хорошем аппетите пациент будет худеть;
  • сердцебиение будет учащенным;
  • плохой сон;
  • повышенная потливость и температура тела.

Насколько сильно будут выражены любые симптомы будет зависеть от индивидуальных особенностей.

Степени увеличения щитовидной железы

При отсутствии патологий она невидна и не прощупывается.

Сейчас специалисты классифицируют 3 степени увеличения щитовидной железы:

Степень равная нулю. При этом можно нащупать щитовидку пальцами, но ее размеры не превышают фалангу вашего пальца;

При первой степени щитовидную железу нащупывают пальцами, но она больше размера фаланги;

При второй степени можно визуально заметить, что щитовидная железа увеличена. Это также определяется и на ощупь.

Для установления диагноза нужно провести не только внешний осмотр. Обязательным является проведение УЗИ.

Насколько увеличена щитовидная железа можно будет определить методом вычисления. Необходимо определить размер каждой доли отдельно.

Для полного обследования врач назначает биохимический анализ крови.

Мочу также нужно исследовать, это практически обязательный анализ.

Важным моментом является определение состояния основного обмена. Его проводят с применением специального прибора и рассчитывают по таблице.

Может назначаться рентген, компьютерная томография, при необходимости биопсия. Назначения будет делать эндокринолог.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные осложнения

Побочные явления появляются, если щитовидная железа сильно увеличилась в своих размерах. Что может произойти?

  • Затрудняется прохождение пищи по пищеводу, глотание будет создавать определенные проблемы;
  • Осложняется дыхание из-за сдавливания трахеи;
  • Сосуды и нервные окончания также находятся в стесненной ситуации;
  • Страдают сосуды, которые помогают функционировать сердцу и могут вызвать расширение правого отдела;
  • Может произойти кровоизлияние в самой щитовидной железе;
  • Воспаление щитовидной железы;
  • Образование злокачественной опухоли на щитовидке.

Методы лечения

Увеличение щитовидной железы необходимо лечить. После установления причины назначается медикаментозный курс.

Эндокринолог может назначить препараты, которые содержат йод.

«Йодтирокс»
«Тиреотом»
«Тиреокомб»
«Трийодотиронин»
«Тироксин»

Они способны восстановить необходимый уровень гормонов, но применять их нужно будет практически все время.

Происходит полная зависимость от гормональных препаратов и отказаться от таблеток очень сложно. При этом могут появиться аллергические реакции, нарушение работы сердца, расстройство нервной системы.

В другом случае применяют препараты, которые уменьшают выработку тиреоидных гормонов. Это препараты группы тиреостатиков.

В таком случае обычно используют:

«Тирозол»
«Мерказолил»
«Пропицил»
«Дийодтирозин»

После использования этих препаратов может наблюдаться угасание действия функций щитовидный железы потому, что ее ткани начали атрофироваться.

Еще принятие препаратов этой группы могут вызывать рвоту, подташнивание, нарушение работы печени, изменение состава крови, аллергии.

Если есть медицинские показания может быть проведена операция на щитовидной железе. Полное или частичное удаление.

При этом должны наблюдаться злокачественные опухоли или большие затруднения во время дыхания и глотания.

Выбирать такой метод лечения нужно только в крайнем случае. Он может вызвать осложнения, повредить голосовые нервы и привести к необходимому принятию гормонов на протяжении всей жизни.

Возможно лечить увеличение щитовидной железы с помощью народных средств.

Профилактика

В целях профилактики можно употреблять йодированную соль. Особенно к этому есть показания в период с сентября до января.

В этот период происходит снижение естественного уровня йода в организме. Это относится и к морепродуктам, морской капусте, рыбе. Лучше употреблять ее просоленную или вяленую.

Можно использовать биологически активные добавки с содержанием йода. С йодом или с добавлением растительных компонентов. Также препараты могут быть только из растительных компонентов.

Насколько они эффективны и подойдут именно вам, можно будет судить после определенного времени.

Перед выбором такого средства посоветуйтесь с врачом. А если у вас возникли проблемы со щитовидной железой принимать их нужно под наблюдением эндокринолога.

Можно применять народные средства при болезнях щитовидной железы 2 и 3 степени.

Если взять в равных долях гречишный мед, грецкие орехи и смешать. Использовать эту смесь один раз в неделю.

В этот день она будет составлять весь ваш рацион, который можно дополнить чаем, в любых количествах. Курс лечения будет составлять полтора месяца.

Приготовиться смесь из сухой морской капусты, творога, грецких орехов, чеснока и растительного масла.

Пропорции: 1 ст. ложка морской капусты, 3 ложки творога, 10 ядер от грецких орехов, 1 ст. ложка чеснока, 2 ст. ложки растительного масла.

Эту смесь нужно принимать 2 раза в неделю, в том случае если щитовидка плохо выполняет свои функции.

Натереть лимон и апельсин, с кожурой. Немного добавить сахара. В течение 3 месяцев использовать такую смесь по 3 ст. ложки в день.

Включить в свой рацион черноплодную рябину.

Таких рецептов довольно много. Но перед тем как выбрать для себя обязательно обратитесь к врачу.

Увеличение щитовидной железы может быть врожденным или возникнуть в течение жизни. Но в любом случае это состояние говорит о нарушении работы в вашем организме. В такой ситуации необходимо посетить врача, установить диагноз и принимать лечебные мероприятия.

В зависимости от степени увеличения будут выбраны методы. В некоторых случаях можно обойтись использованием народных средств и определенной диетой.

Как правильно делать пальпацию щитовидной железы?

Пальпация щитовидной железы означает ощупывание органа через ткани шеи. Каждый врач владеет пальпацией, потому что это самый быстрый, простой и дешевый способ обследовать щитовидку. Но только профессиональная пальпация безвредна и информативна. При некоторых болезнях грубое и безграмотное ощупывание щитовидной железы лишь усугубит состояние человека.

Правила пальпации

Надо примерно представлять себе анатомию шеи, чтобы лучше понимать, что находится под пальцами во время пальпации щитовидной железы. Важнейшие ориентиры при пальпации щитовидки – это кивательная мышца, перстневидные и щитовидные хрящи.

Лучше всего железа пальпируется у худощавых подростков и лиц с длинной худой шеей. У полных людей, обладателей толстой и зачастую короткой шеи достоверно найти щитовидную железу, если она не увеличена, нелегко. При выраженном ожирении достаточно информативная пальпация невозможна.

Пальпация щитовидной железы обычно неприятна для человека, но всегда безболезненна и через несколько минут после ее окончания все неудобства в горле проходят.

Грамотная пальпация должна быть бережной, аккуратной, осуществляться только подушечками пальцев.

  • Пациент сидит или стоит, врач располагается напротив или чуть сбоку.
  • Сперва пальцы одной руки нужно положить на переднюю поверхность шеи, человек поднимает кверху подбородок и несколько раз сглатывает. Движущийся под кожей хрящ – перстневидный.
  • Смещая пальцы кверху, нащупываем плотный и плоский щитовидный хрящ.
  • Книзу от перстневидного хряща находится перешеек щитовидной железы. При глотании он смещается и при пальпации ощущается как эластичный небольшой валик.
  • Теперь смещаем пальцы, как бы охватывая гортань. Четыре пальца расположены с одной стороны, а большой – с противоположной. Человек сглатывает для уточнения положения перстневидного хряща, потом четырьмя пальцами ощупываем боковую часть гортани по направлению к кивательной мышце. Мягкое небольшое образование, ограниченное от остальных тканей, слегка подвижное по отношению к гортани и коже шеи – это доля щитовидной железы.
  • Повторить манипуляцию с другой стороны, развернув руку.

Многим врачам удобнее пальпировать железу сразу двумя руками, в лежачем положении пациента, а некоторые и вовсе становятся за спиной пациента. Все четыре метода одинаково информативны при грамотном исполнении.

Пальпация лимфоузлов

Косвенным признаком патологии щитовидной железы служит увеличение шейных, над- и подключичных лимфатических узлов. Оно должно заставить доктора задуматься в отношении воспалительного или онкологического заболевания щитовидки. При пальпации щитовидки грамотный врач никогда не обделяет вниманием шейные лимфоузлы.

Для их пальпации сначала нащупывают кивательную мышцу, которая тянется от головы к грудине и ключицам. Для облегчения пальпации пациент поворачивает голову в противоположную исследованию сторону. Двигаясь по заднему краю мышцы, ее ощупывают по всей длине: от головы до ключиц. Повторяют пальпацию по переднему краю.

Потом пациента просят «пожать плечами», пальцы заводят за ключицы. Лимфатические узлы пальпируют, прижимая ткани к ключицам. Как и шейная группа лимфоузлов, в норме они не пальпируются.

Лимфоузлы при пальпации – это мягкие округлые образования до 0,5 см, в норме подвижные относительно окружающих их тканей и друг друга, абсолютно безболезненные. Очень немногие врачи способны пропальпировать здоровые лимфоузлы. Если же это все-таки удалось, то часто они увеличены. В этом случае следующим шагом будет УЗИ для выяснения причин увеличения.

Пальпация здоровой щитовидной железы

Степень увеличения щитовидной железы

Образование каменной плотности, спаянное с гортанью и/или кожей обязательно должно насторожить в отношении рака.

Киста, доброкачественная опухоль ощущаются как эластичное образование, округлой формы, смещаемое по отношению к окружающим тканям.

При узловом зобе нащупывается округлое образование в не увеличенной щитовидной железе, пальпация обычно проходит безболезненно.

Источник статьи: http://shchitovidka-gormon.ru/simptomyi/mozhno-li-umenshit-shhitovidku-esli-ona-uvelichena/

Увеличение щитовидной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Увеличение щитовидной железы – одна из самых распространенных патологий, которая встречается как у взрослых, так и у детей. Давайте рассмотрим причины увеличения щитовидки, возможные заболевания, вызвавшие изменения органа и методы лечения.

Увеличение щитовидной железы опасно тем, что изменения органа на первых стадиях не заметны для обычного человека. Но это не говорит о том, что увеличение стоит игнорировать. Так как в большинстве случаев, изменения щитовидки свидетельствуют о тяжелых заболеваниях.

Но увеличенная щитовидная железа не всегда является патологически опасной и требует устранения, все зависит от причин, которые привели к ее росту. Любое увеличение щитовидки, в эндокринологии называется зобом. В медицине существует определенная классификация, которая позволяет проследить стадии увеличения органа:

  1. Первая стадия – щитовидка не изменена, увеличения нет.
  2. Вторая стадия – щитовидная железа увеличена, но не деформирует шею, не видна при визуальном осмотре, но пальпируется.
  3. Третья стадия – патология заметна при осмотре, ярко прослеживается при повороте головы, деформирует изгибы шеи.

Кроме пальпации и визуального осмотра, патологический процесс можно распознать и по плотности щитовидки и ее подвижности. Так, если при сглатывании слюны возникают болезненные ощущения, то это может свидетельствовать о наличии узловых образований. Что касается плотности, то щитовидка должна быть эластичной, мягкой консистенции. Если орган плотный или деревянистый, то это патология, возможно даже рак щитовидной железы. При глотании щитовидка должна хорошо смещаться, то есть двигаться вместе с хрящом. Если орган стоит на месте, то это может свидетельствовать об онкологическом процессе. Пальпация щитовидки безболезненна, но может вызывать небольшой дискомфорт. Появление болей говорит о воспалении и наличии заболеваний, требующих консультации эндокринолога.

Код по МКБ-10

Причины увеличения щитовидной железы

Причины увеличения щитовидной железы разнообразны. Патология может возникнуть из-за вредных привычек, хронических заболеваний, условий работы и экологии (загрязненные воздух), неправильного питания и других факторов. Щитовидная железа – это тот, орган, нарушения, в работе которого негативно сказываются на функционировании всего организма. Если щитовидка перестает справляться с поставленными перед ней задачами, то это приводит к гормональному дисбалансу. Из-за этого у женщин и у мужчин возникают проблемы с лишним весом и детородным процессом.

Основная причина увеличения щитовидной железы – гормональные перестройки в организме. Ученые подтвердили тот факт, что женщины более подвержены проблемам с щитовидной железой. Это объясняется тем, что в женском организме, гормональные перестройки случаются намного чаще и могут вызывать осложнения. Основной стресс для щитовидки – это период полового созревания, беременность, роды и климакс. Каждый из этих периодов вызывает нехватку йода и делает орган беззащитным. А постоянные стрессы и ослабленная иммунная система – это еще одна причина инфекционных поражений щитовидки.

Симптомы увеличения щитовидной железы

Симптомы увеличения щитовидной железы проявляются не сразу. Очень часто, симптоматику больной щитовидки ошибочно принимают за психические нарушения, неврологические расстройства и другие заболеваний. Основные нарушения в работе щитовидной железы, проявляются, как: резкая прибавка или потеря веса, хроническая утомляемость и нервозность, повышенная потливость, боль в передней части шеи, бессонница в ночное время и сонное состояние днем, отечность и сухость кожи, отдышка, учащенное сердцебиение.

Позже, вышеописанная симптоматика дополняется незначительным, но прогрессирующим увеличением передней части шеи. Увеличение безболезненно, но при разрастании узлов, начинается сдавливание окружающих структур шеи. Увеличенная щитовидка давит на глотательную трубку пищевода, дыхательную трубку трахеи и кровеносные сосуды, которые поставляют кровь от и к голове.

Многие пациенты с увеличенной щитовидной железой, жалуются на чувство давления в передней части головы. Иногда появляется легкий сухой кашель, который усиливается в положении лежа. Особое давление на пищевод происходит при глотании сухой пищи и больших кусков. В редких случаях, оказываемое давление из-за увеличения щитовидки, вызывает хрипы в голосе, так как влияет на нервные окончания, которые контролируют голосовые связки.

Кашель при увеличении щитовидной железы

Это один из тех симптомов, которые больной не воспринимает всерьез. А ведь кашель свидетельствует о патологическом увеличении щитовидки, которая начинает сдавливать дыхательную трубку трахеи и нервные окончания голосовых связок.

С анатомической точки зрения, передняя часть тела – это довольно сложная анатомическая зона. На этом участке расположено много жизненно важных органов. При этом абсолютно нет свободного пространства, как, к примеру, в грудной клетке или брюшной полости. Именно поэтому, даже малейшее увеличение щитовидки, негативно сказывается на функционировании всей системы.

Существует множество причин, которые вызывают увеличение щитовидной железы. При этом кашель, это один из симптомов патологического процесса. Подобная симптоматика может возникать из-за нехватки йода для выработки гормонов, при воспалениях или онкологических поражениях железы. Помимо кашля, при увеличении щитовидной железы, больных начинает мучить удушье, затруднения при проглатывании пищи, тяжесть в голове и головокружения. Если щитовидная железа увеличилась из-за гипотиреоза, то у больного значительно увеличивается количество простудных заболеваний. Пациенты могут страдать не только от увеличенной щитовидки, но и от частых бронхитов, и даже от воспаления легких.

[1]

Где болит?

Стадии

Степени увеличения щитовидной железы позволяют определить насколько далеко зашел патологический процесс, подобрать эффективные методы диагностики и лечения. Давайте рассмотрим основные степени увеличения щитовидной железы.

  1. Нулевая степень – щитовидка не увеличена, при пальпации и визуальном осмотре не вызывает беспокойства или болезненных ощущений. То есть железа в норме и абсолютно здорова.
  2. Первая степень – щитовидная железа немного увеличена, при глотании и во время пальпации хорошо определяется перешеек.
  3. Вторая степень – перешеек виден при пальпации и визуальном осмотре. Хорошо пальпируются доли щитовидки.
  4. Третья степень – на данном этапе обе доли щитовидной железы увеличены, что можно проследить визуально. При пальпации можно определить степень утолщения.
  5. Четвертая степень – это предпоследняя степень увеличения щитовидной железы. У пациента четко виден зоб, который имеет неприродные размеры, перешеек выпирает, доли щитовидки отличаются асимметрией. При пальпации, пациент ощущает боль, щитовидка сдавливает окружающие ткани и органы. У пациента может появиться кашель, хриплость голоса и ощущение першения или кома в горле.
  6. Пятая степень – размеры зоба в несколько раз превышают норму. Пальпация болезненна, но является первым шагов для установления причины патологии.

Увеличение щитовидной железы 1 степени

Это начало патологического процесса. Как правило, на первой стадии увеличение щитовидки не заметно и не вызывает болезненных ощущений. В этот период заболевание только начинает развиваться и при своевременной и правильной диагностике, болезнь можно предупредить.

Увеличение щитовидной железы 1 степени можно распознать по результатам анализов крови на гормоны Т3, Т4 и ТТГ. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография – это еще один способ предупредить образование зоба. На первой стадии, увеличение щитовидки лечат медикаментозно, как правило, с помощью йодсодержащих препаратов и соблюдения диеты.

[2], [3], [4], [5]

Увеличение щитовидной железы 2 степени

Увеличение щитовидной железы 2 степени позволяет визуально и при пальпации определить уплотнения, и даже узлы. Для второй степени характерно то, что в период глотания четко видны доли щитовидки, которые отлично пальпируются. На данном этапе контуры шеи не изменены, асимметрии долей железы не наблюдается.

Эндокринолог может определить небольшое увеличение щитовидки, от 1-3 сантиметров. Если есть узлы поменьше, то врач не исследует их и не принимает за злокачественные, а назначает пациенту регулярные осмотры и выжидательный контроль. Увеличение щитовидной железы 2 степени может свидетельствовать о таких заболеваниях, как: узловой зоб, киста долей или перешейка щитовидки, онкология, диффузно-токсический зоб, гипертиреоз или гипотиреоз.

Увеличение щитовидной железы 3 степени

Это та стадия, на которой проблемы с щитовидкой видны при визуальном осмотре. Увеличенная железа может не вызывать болезненной симптоматики, но внешний вид распухшей шеи требует медицинской помощи, и пациент обращается к эндокринологу. Зоб может быть связан с гормональными изменениями в организме, которые вызваны половым созреванием или беременностью.

Увеличенная щитовидка возникает и при таких заболеваниях, как: тиреотоксикоз, гипертиреоз или гипотиреоз. Третья степень увеличения может свидетельствовать о злокачественных или доброкачественных новообразованиях на щитовидной железе или ее тканях. Не стоит забывать, что существует множество других причин, которые вызывают увеличение щитовидной железы.

Для точной диагностики причины увеличения щитовидной железы 3 степени, помимо визуального осмотра и пальпации, эндокринолог назначает пациенту дополнительные анализы. Так, самыми эффективными, считаются: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, пункционная биопсия и радионуклидное сканирование. Лечение 3 степени увеличения, осуществляется медикаментозными методами, с помощью лекарственных препаратов.

Формы

[6], [7], [8], [9]

Диффузное увеличение щитовидной железы

Это заболевание, которое характеризуется повышением функций щитовидки или ее увеличением из-за атаки собственной иммунной системы. Чаще всего, диффузное увеличение наблюдают у пациентов, в возрасте от 20-50 лет, женского пола. Основная причина заболевания – наследственный дефект иммунитета, который негативно сказывается на выработке белков-аутоантител, которые связываются с рецепторами на клетках железы, вызывая ее увеличение или стимуляцию выработки гормонов.

Первые симптомы диффузного увеличения проявляются в виде жалоб на повышенную раздражительность, нарушения сна, нервозность, потливость и плохую переносимость жары, повышенное сердцебиение, понос, повышенный аппетит и потери в весе. При прогрессировании заболевания, у пациентов появляется дрожание пальцев рук. Расстройства нервной системы приводят депрессиям и нервным срывам. Очень часто, при диффузном зобе, у пациентов наблюдаются изменения со стороны глаз (появления блеска, расширенные зрачки и др.).

Диагностикой диффузного увеличения щитовидной железы занимается эндокринолог. Для этого у пациента берут анализы на крови, для изучения уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ. Обязательным является ультразвуковое исследование щитовидки. Лечение проводят медикаментозно, особое внимание уделяется препаратам с йодом и диете. Прогноз при диффузном увеличении щитовидной железы – благоприятный. Более чем у 70% пациентов, наступает ремиссия из-за медикаментозного лечения.

[10], [11], [12], [13]

Увеличение узла щитовидной железы

Одно из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться эндокринологу. Узел в щитовидке представляет собой участок ткани, который ограничен капсулой. При пальпации, можно нащупать небольшой уплотненный участок. Узлы хорошо видны на ультразвуковом исследовании, и отличаются цветом и плотность от основного органа. Узлы бывают одиночными и множественными. В редких случаях несколько элементов спаянны в одной капсуле, что говорит об узловом конгломерате. Увеличение узла щитовидной железы не всегда связано с гормонами.

  • Узлы бывают как доброкачественные 95%, так и злокачественные 5%. Размеры узла и гормональный уровень не являются определяющими показателями злокачественности.
  • Если узел сопровождается увеличением щитовидки, то пациенту диагностируют зоб. В некоторых случаях, встречается атипичная форма расположения узлов – за грудиной.
  • Если внутри узла начинает скапливаться жидкость, то пациенту диагностируют кисту щитовидной железы.

Основная причина увеличения узлов в щитовидной железе – наследственная предрасположенность. Это касается и злокачественных изменений в органе. Воздействие доз радиации – это еще одна причина увеличения не только щитовидки, но и узлов. Хронический дефицит йода – это причина развития коллоидного узлового зоба и увеличения узлов. Узлы могут увеличиваться и из-за вирусных инфекций, плохой экологии, хронических стрессов, недостатка витаминов и минералов в рационе и по другим причинам.

На первых порах увеличения узла щитовидки, больной не жалуется на болезненную симптоматику. Но как только узел начинает увеличиваться и сдавливать окружающие ткани, появляются симптомы и жалобы. Если узел давит на трахею, то это вызывает кашель и нарушения дыхания. При сдавливании пищевода – затруднения при глотании, осиплость голоса. В некоторых случаях, пациенты жалуются на чувство кома в горле. При этом, чем больше объем узла, тем больше болезненной симптоматики.

Диагностируют увеличение узла щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования органа. Врач определяет структуру узла и его размеры. При подозрении на злокачественность, у пациента берут пункцию для последующей биопсии. Помимо УЗИ, обязательным является анализ крови на гормоны и определение антитиреоидных антител. Эндокринолог проводит рентген грудной клетки с использованием контрастного вещества для введения в пищевод и компьютерную томографию.

Лечение предполагает постоянное наблюдение у эндокринолога и медикаментозную терапию. При злокачественности увеличенных узлов, эндокринолог может назначить хирургическое удаление. Помимо лечения, большое значение в процессе выздоровления, играет профилактика. Больному рекомендуют избегать любого облучения, в том числе и солнечного, употреблять в пищу продукты богатые йодом и йодированную соль.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Увеличение доли щитовидной железы

Это одно из заболеваний, которое может привести к поражению всей эндокринной системы. Щитовидная железа – это орган, который занимается выработкой тиреоидных гормонов. Щитовидка располагается в передней части шеи и состоит из двух долей – правой и левой. При этом правая доля, как правило, немного увеличена, но это считается нормой.

В среднем, нормальная масса щитовидки – 20-30 г, левая и правая доли – мягкие, безболезненные, гладкие и не смещаются в процессе глотания. Увеличение доли щитовидной железы может свидетельствовать о воспалительном процессе или доброкачественной кисте. Киста, может появляться как в левой, так и в правой доле, в редких случаях, диагностируют множественные кисты в обеих долях. Если увеличена левая доля щитовидной железы, то эндокринолог проводит дифференциальный диагноз. Так как увеличение может быть вызвано онкологическими заболеваниями или диффузным зобом.

Увеличение левой доли щитовидной железы

Увеличение левой доли щитовидной железы всегда связано с патологическими процессами и заболеваниями. Самая распространенная причина увеличения левой доли – доброкачественные кисты. Киста имеет небольшие размеры, около трех сантиметров и не вызывает болезненной симптоматики. Киста представляет собой полость, заполненную коллоидной жидкостью (вещество, которое выделяют фолликулы, выстилающие псевдодоли щитовидки). Если размеры кисты превышают три сантиметра, то это становится причиной болезненных ощущений и поводом для беспокойства.

Симптоматика, которая проявляется, возникает из-за сдавливания левой долей щитовидки расположенных рядом органов. У пациента появляется осиплость голоса, кашель и першение горла. Патологический процесс можно заметить и визуально, так как шея меняет свои формы. С левой стороны наблюдается круглое образование, которое деформирует шейную область, вызывает расстройства дыхания и боли в шее.

Для диагностики увеличения левой доли щитовидной железы, эндокринолог пальпирует новообразование и делает пункцию. Обязательным для больного, является анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4, а также радиоизотопное сканирование щитовидки. Если эндокринолог диагностировал маленькую кисту в левой доле, то лечение заключается в динамическом наблюдении у врача. Если киста имеет большой размер, то пациенту проводят пунктирование и удаление новообразования.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Увеличение перешейка щитовидной железы

Увеличение перешейка щитовидной железы встречается крайне редко, но свидетельствует о наличии заболевания и других патологиях. Перешеек щитовидной железы соединяет левую и правую доли и располагается на уровне 2 или 3 хряща трахеи. Бывают случаи, когда перешеек находится на уровне дуги перстневидного хряща или первого хряща трахеи. В редких случаях, перешеек вообще отсутствует, а доли щитовидной железы не соединены между собой.

Увеличение перешейка щитовидной железы может быть вызвано гормональными изменениями в организме. Перешеек может пострадать в результате метастазирования из опухолевого очага других органов или одной из долей щитовидки. У здоровых людей, перешеек щитовидки представляет собой безболезненную эластичную складку с гладкой ровной поверхностью. Перешеек хорошо пальпируется, а любые уплотнения и узы – это патологические образования.

Увеличение объема щитовидной железы

Увеличение объема щитовидной железы – это признак заболевания органа. Существует множество причин, которые вызывают рост объемов щитовидки. Эндокринологи выделяют несколько степеней увеличения, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой. Определить увеличена щитовидка или нет, можно как визуально с помощью пальпации или с помощью ультразвукового исследования. Метод пальпации позволяет определить плотность, структуру, смещаемость, болезненность и наличие узлов в щитовидке.

У любого здорового человека, доли щитовидки не должны превышать размеры ногтя на большом пальце руки. В норме, железа должна быть безболезненной, нормальных размеров, хорошо смещаться, иметь однородную структуру. Увеличение объема может свидетельствовать о хронических заболеваниях, вызванных недостатком йода или онкологических поражениях долей или перешейка органа. Норма объема щитовидки для мужчин составляет – не больше 25 кубических сантиметров, а для женщин – не больше 18 кубических сантиметров.

Для расчета объема щитовидки, используют специальную формулу: объем доли = ширина•длина•высота•0,479. Коэффициент 0,479 – это показатель эллипсоидности. Данную формулу используют при ультразвуковом исследовании щитовидки, измеряя каждую долю в отдельности для получения общего объема органа. При этом размеры перешейка не учитываются. Исходя из результатов расчетов, ультразвукового исследования и пальпации, эндокринолог назначает пациенту сдачу анализов для выяснения причины увеличения объема щитовидной железы и составления плана лечения.

Увеличение щитовидной железы у женщин

Увеличение щитовидной железы у женщин – одна из распространенных патологий. Из-за частых гормональных изменений, щитовидка у женщин больше подвержена заболеваниям и изменениям, чем у мужчин. Гормоны в организме отвечают за все физиологические процессы и бесперебойное функционирование внутренних органов, сон и обмен веществ. Если щитовидная железа не справляется со своей работой, то в организме начинает гормональный хаос. Как результат, женщина страдает от нарушений менструального цикла, что существенно снижает возможность нормального зачатия ребенка и осложняет период беременности. Увеличение щитовидной железы сказывается на внешности женщины, появляется дрожь в руках, ухудшается общее самочувствие, тускнеют волосы.

Увеличение щитовидной железы негативно сказывается на периоде полового созревания, беременности, климаксе и родах. Так как именно в эти периоды, щитовидка наиболее уязвима. Каждая женщина должна понимать, что щитовидная железа требует особого внимания. Чтобы сберечь здоровье органа, нужно избегать стрессов и инфекций, поддерживать иммунную систему на высоком уровне. Дефицит йода в организме – это еще один фактор, который провоцирует увеличение щитовидной железы у женщин.

Увеличение щитовидной железы при беременности

Увеличение щитовидной при беременности, диагностируют у многих женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка, организм и гормональный фон полностью перестраиваются под потребности развивающегося ребенка. На первых месяцах беременности, эмбрион вырабатывает собственный гормон, который по своей структуре схож с гормоном ТТГ. Из-за этого происходит стимуляция и рост щитовидки, которые вызывают повышение гормонов. То есть в период всей беременности, у женщины уровень тиреоидных гормонов повышен, а начинает приходить в норму только перед родами.

  1. Дефицит гормонов щитовидки в период беременности встречается редко, так как женщины с данным заболеванием чаще всего страдают бесплодием. Если во время беременности диагностируют гипотиреоз, то женщина страдает от раздражительности, депрессивности, выпадения волос и постоянного ощущения холода. Для правильной диагностики, врач назначает сдачу анализов крови на Т3, Т4 и ТТГ. Для лечения, женщине назначают препараты, которые помогают восстановить нормальный уровень гормонов.
  2. При повышенной активности щитовидки, беременная страдает от гипертиреоза или тиреотоксикоза. Но данные заболевания встречаются у одной из 1000 женщин. Основной признак тиреотоксикоза – рвота. Но диагностировать заболевание очень сложно, так как на первых сроках беременности женщина страдает от токсикоза, что довольно сложно отличить от отклонений в работе щитовидки. Помимо рвоты, тиреотоксикоз вызывает жар, нервозность и повышенное потоотделение. Если женщина страдала от данного заболевания и до беременности, то это представляет опасность, как для самой женщины, так и для ее ребенка.

То есть увеличение щитовидной железы при беременности возникает часто. При любых симптомах сбоев в работе щитовидки, необходимо обращаться за медицинской помощью к эндокринологу.

Увеличение щитовидной железы у мужчин

Увеличение щитовидной железы у мужчин возникает реже, чем у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения мужской щитовидки, которая отличается от женской. Вся особенность в том, что у мужчин, увеличение железы даже на начальных стадиях можно увидеть при визуальном осмотре шеи. Но как у мужчин, так и у женщин, щитовидка может иметь разные размеры. При подозрении на заболевания, необходимо обращаться к эндокринологу. Давайте рассмотрим основные заболевания щитовидной железы, которые приводят к ее увеличению.

  1. Гиперфункция (гипертиреоз, Базедова болезнь) – симптоматика заболевания проявляется в резком похудении, мужчина становится беспокойным и разговорчивым. Возникает дрожание кончиков пальцев, повышенная потливость и слабость. Нарушения касаются сердечного ритма и эректильной дисфункции. Помимо вышеописанной симптоматики, щитовидка увеличивается в размерах и формирует зоб.
  2. Гипофункция (гипотиреоз) – помимо утолщения шеи, мужчина жалуется на быструю утомляемость, повышенное давление, постоянное ощущение холода, набор веса и эректильную дисфункцию.
  3. Тиреоидит – самое опасное увеличение щитовидной железы, которое быстро прогрессирует. Симптоматика заболевания проявляется в повышенной чувствительности к низким температурам, мужчина рано седеет и страдает от затрудненного глотания. Как правило, заболевание передается по наследственности, а мужчины с тиреоидитом с трудом могут завести ребенка.
  4. Увеличение щитовидки из-за узловых и диффузных опухолей – как правило, узлы в щитовидной железе абсолютно безобидны, но все равно требуют наблюдения у эндокринолога.

Увеличение щитовидной железы у детей

Увеличение щитовидной железы у детей – это нередко встречающееся заболевание и самая распространенная эндокринная патология. Основные причины, которые вызывают увеличение щитовидки у детей – это нехватка йода и наследственная предрасположенность к заболеваниям эндокринного характера. Железа может увеличиваться из-за негативных условий окружающей среды, постоянных стрессов и неправильного питания. Для того чтобы предупредить увеличение щитовидки у ребенка, родители должны приводить малыша на осмотр к эндокринологу раз в год.

На первых степенях развития, увеличение щитовидной железы у детей визуально незаметно. Но проблемы с щитовидкой можно определить и по проявляющейся симптоматике. Ребенок ощущает постоянную слабость, резко прибавляет в весе или наоборот худеет. Сонливость меняется бессонницей или наоборот. Кроме этого, у детей часто появляется отечность, отдышка и повышенная нервозность.

Ранняя диагностика увеличения щитовидки позволяет предупредить патологическое развитие заболевания. Процесс лечения длительный и заключается в применении лекарственных препаратов и изменении образа жизни ребенка. Профилактика увеличения щитовидной железы должна проходить с первых дней жизни малыша. Для этого, в рацион ребенка необходимо включить йодсодержащие продукты.

Увеличение щитовидной железы у подростков

Увеличение щитовидной железы у подростков – это актуальная и значимая проблема, которая появляется из-за гормональных изменений в организме, в период полового созревания. Патология щитовидной железы может возникать из-за наследственной предрасположенности к эндокринным заболеваниям, врожденного гипотиреоза или йодного дефицита. Увеличенная щитовидка, как у детей, так и у взрослых и подростков, имеет схожую симптоматику. Давайте рассмотрим заболевания, вызывающие увеличение щитовидной железы, чаще всего встречающиеся у подростков.

  • Спорадический и эндемический зоб

Заболевания возникает из-за повышенной потребности организма в йоде и других витаминах и микроэлементах. Организм подростка активно развивается и требует полного набора питательных веществ. Йододефицит провоцирует увеличение щитовидной железы и развитие других заболеваний органа на фоне нехватки йода.

  • Диффузный токсический зоб

Особенность данного заболевания в том, что оно начинает проявляться в период полового созревания. Основная причина заболевания – инфекционные заболевания, хронические инфекции в носоглотке, наследственная предрасположенность. Лечат токсический зоб медикаментозно. Диагностируют, как правило, на второй стадии развития, когда зоб становится заметным.

Осложнения и последствия

Чем грозит увеличение щитовидной железы?

Актуальный вопрос для людей, которые столкнулись с данным симптомом. Прежде всего, стоит знать, что щитовидная железа у женщин и у мужчин отличаются. Так, у женщин на 20% чаще встречаются патологии данного органа. Увеличенная щитовидная железа свидетельствует о патологическом процессе в организме, о наличии воспаления или заболевания. Увеличенная щитовидка, может быть причиной таких симптомов, как:

  • Неравномерные менструации – менструация не всегда наступает во время, то скудная, то обильная.
  • Синдром хронической усталости и депрессия.
  • Бесплодие (как женское, так и мужское), синдром ПМС.
  • Повышенный уровень холестерина и нарушения восприимчивости глюкозы.
  • Сильные боли в мышцах, набор веса.

Но иногда, вышеописанные симптомы не связывают с щитовидной железой и ошибочно воспринимают за психологические расстройства, как результат – больной получает не правильное и не эффективное лечение, которое только усугубляет симптоматику основного заболевания. Поэтому, крайне важно, раз в год проходить гормональные тесты. Это позволит предупредить развитие заболеваний щитовидной железы.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Опасно ли увеличение щитовидной железы?

Многих пациентов, которые впервые обратились к эндокринологу, интересует вопрос, опасно ли увеличение щитовидной железы? Да, увеличение свидетельствует о патологических процессах в организме и нарушениях, которые требуют лечения и наблюдению у врача. Как правило, увеличение щитовидки свидетельствует о повышении (гипертиреоз) или снижение (гипотиреоз) гормонов Т3, ТТГ и Т3. Из-за недостатка гормонов, организм теряет энергию, снижается двигательная активность, появляется слабость, сонливость, отечность, повышенный уровень холестерина. Увеличение щитовидки приводит к нарушениям концентрации внимания, замедлению мышления и нарушениям потенции.

Подобного рода проблемы возникают из-за нехватки йода. Чтобы получить норму йода, щитовидная железа начинает постепенно увеличиваться в размерах, что провоцирует появление зоба. Если не исправить ситуацию и не предоставить больному йод, то зоб будет увеличиваться и может достигнуть нескольких килограммов в весе. В большинстве случаев, подобные патологии необратимы. Больному придется всю оставшуюся жизнь принимать искусственные гормоны для поддержания щитовидной железы. Дозировку гормональных препаратов определяет эндокринолог.

Опасным является увеличение щитовидной железы, которое вызвано повышенной выработкой гормонов щитовидки. Подобное состояние называется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Причина гипертиреоза – ускоренный обмен веществ, нервное истощение, повышенная утомляемость и нервозность. Заболевание необходимо лечить, так оно вызывает нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Последствия увеличения щитовидной железы зависят от того какое заболевание вызвало увеличение, на какой стадии было назначено лечения и какие результаты терапии. В процессе увеличения, щитовидка губительно влияет на соседние органы. Железа сдавливает органы и ткани, из-за чего нарушается процесс глотания, дыхания, голос становится сиплым, а может и вовсе исчезнуть. Помимо видимого утолщения шеи, изменяется и внешний вид больных. Большой зоб обезображивает пациентов.

Если деформация и увеличение щитовидки вызваны повышением или снижением функции железы, то у пациента появляются болезненные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, тахикардия, повышение уровня холестерина и повышенное артериальное давление). Последствия увеличения щитовидной железы сказываются и на функционировании нервной системы. У больных развивается неуравновешенность, депрессия и плаксивость. Самое губительное последствие увеличенной щитовидки – развитие тиреотоксикоза. Резкое повышение тиреоидных гормонов опасно для жизни.

Давайте рассмотрим основные последствия увеличения щитовидной железы:

  1. Нарушения сна – если увеличение щитовидной железы вызвано гипертиреозом, то есть повышенной выработкой гормонов, то организм испытывает минимальные потребности во сне и отдыхе, что провоцирует бессонницу и увеличение энергии. При гипотиреозе наблюдается обратная картина. У пациента замедляется метаболизм, что вызывается повышенную сонливость (больные могут спать по 12-16 часов в сутки).
  2. Чувствительность к температуре – самое распространенное последствие увеличений щитовидки. Железа контролирует обмен веществ, который отвечает за расход энергии. Из-за повышенной активности щитовидки, обмен веществ ускоряется, что повышает температуру тела. При гипертиреозе, то есть пониженной функции щитовидки, температура тела понижается, больной постоянной ощущает холод и у пациентов развивается нетерпимость к низким температурам.
  3. Пищеварение – увеличение щитовидной железы влияет на процесс пищеварения. Повышенная выработка гормонов ускоряет метаболизм, что приводит к диарее и кишечной перистальтике. При гипотиреозе у больного начинаются запоры и метеоризм.
  4. Колебания веса – ускоренный обмен веществ расходует энергию, которая находится в жировых отложениях. Из-за этого, пациенты резко теряют в весе. Если у пациента пониженные функции щитовидки, то это приводит к увеличению массы тела. У больных замедляется метаболизм, организм запасает энергию, что провоцирует увеличение жировых отложений.

Диагностика увеличения щитовидной железы

Диагностика увеличения щитовидной железы начинается с осмотра у эндокринолога. Именно эндокринолог назначает необходимые диагностические исследования. Давайте рассмотрим основные методы диагностики, которые использует эндокринолог при увеличении щитовидки.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Анализ крови

  • ТТГ – анализ на тиреотропный гормон это самый эффективный и действенный диагностический метод. При повышенном уровне ТТГ у больного – гипотиреоз, при пониженном ТТГ – гипертиреоз.
  • Т4 – свободный тироксин это один из гормонов щитовидки, высокий уровень которого указывает на гипертиреоз, а низкий на гипотиреоз.
  • Т3 – гормон трийодтиронин также помогает узнать о предрасположенности к заболеваниям щитовидки. Высокий уровень – гипертиреоз, низкий – гипотиреоз.

[42], [43], [44], [45], [46]

Ядерное сканирование щитовидной железы

Для диагностики больной принимает внутрь небольшой объем радиоактивного йода, подобный материал может вводиться в кровь. Врач делает снимок железы и изучает его. Повышенное скопление радиоактивных элементов говорит о гипертиреозе, а пониженное о гипотиреозе Данный метод диагностики запрещено проводить для беременных.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

С помощью УЗИ можно увидеть размеры долей щитовидки, наличие и количество узлов, их тип. УЗИ позволяет определить увеличение не только щитовидки, но и лимфоузлов, которые находятся возле щитовидки.

Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия

Данный метод диагностики используют для взятия образцов ткани, как правило, из узла. Биопсию проводят в кабинете эндокринолога, без предварительной подготовки. Полученные ткани исследуются под микроскопом, для определения раковых клеток.

Компьютерная осевая томография щитовидной железы

Данный метод может использоваться для оценки размеров увеличенной щитовидки. Осевая томография позволяет определить смещение или сужение трахеи из-за зоба.

[47], [48], [49], [50]

Как определить?

У многих людей возникает вопрос, как определить увеличение щитовидной железы. Узнать о том, увеличена щитовидка или нет, можно и без медицинского образования, для этого необходимо научиться правильно, пальпировать орган. Представляем вам небольшой алгоритм:

  • Внимательно посмотрите на свою шею, если есть видимые изменения и увеличения, обратитесь к эндокринологу. Если щитовидка не увеличена, но вас беспокоит болезненная симптоматика, щитовидку необходимо пропальпировать.
  • Итак, щитовидная железа находится в передней области шеи, на хрящах гортани. Щитовидный хрящ должен быть подвижным, а доли железы мягкими и эластичными.
  • Если щитовидная железа здорова, то болезненных ощущений при ее прощупывании не должно возникать. Может появиться небольшой дискомфорт, но не боль. Боль свидетельствует о патологии.
  • Обратите внимание на то, что щитовидка должна быть подвижной, если она стоит на месте и твердая на ощупь, то это говорит о заболевании. Поэтому не откладывайте с визитом к эндокринологу.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/uvelichenie-shchitovidnoy-zhelezy_89066i15952.html

Может ли уменьшиться щитовидка если была увеличена

Щитовидная железа располагается на шее в области адамова яблока. Её задача – синтез йодсодержащих гормонов. О состоянии железы судят по количеству этих гормонов в крови, а также по данным осмотра методом пальпации (ощупывания). Чаще всего эти показатели взаимосвязаны, но иногда гормональный уровень не меняется вслед за изменениями в состоянии железы. Задача врача в такой ситуации – разобраться, почему узлы в щитовидке растут, а гормоны в норме.

Как проявляется зоб, если выработка гормонов нормальная

Клетки щитовидной железы – тиреоциты – образуют однородную по структуре ткань. Только при микроскопическом исследовании видно, что тиреоциты группируются по фолликулам – независимым объединениям. Внутри этих фолликулов находится гелеобразная жидкость – коллоид. Здесь и происходит синтез различных веществ. Одно из них (тиреоглобулин) может вызывать рост размеров фолликула. Так возникает узловое образование, или зоб. При пальпации он проявляется как небольшое уплотнение.

Зоб больших размеров видно без обследований, он выглядит как шишка под кожей.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах не вызывает изменений в состоянии здоровья. Но само образование можно заметить, ведь увеличение железы приводит к:

  • ощущению, что воротник привычной одежды начал давить на горло;
  • першению, беспричинному кашлю;
  • постоянному чувству кома в горле без симптомов болезни или нервного расстройства.

При появлении этих симптомов лучше посетить эндокринолога, чтобы обследовать железу методом пальпации. Ощупав щитовидку, врач определяет ее неоднородность или увеличение.

Что показывают лабораторные анализы и УЗИ

Если при пальпации выявили зоб, врач направляет сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4 (тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин соответственно), а также пройти инструментальное обследование. Гормональные показатели могут быть в норме, а узлы хорошо видны при обследовании путем УЗИ – они выглядят светлым пятном. С помощью ультразвукового сканирования можно определить образования, даже если они меньше 1 см и не были обнаружены при пальпации.

Возможные заболевания щитовидной железы без отклонений в гормонах

Узел в щитовидной железе без изменения уровня ее гормонов в крови – признак одного из двух заболеваний:

  • Узловой зоб или диффузный. Вторичная патология, которая возникает из-за аденомы, онкологических новообразований. Ткань железы увеличивается в объеме, ее поверхность теряет однородную структуру.
  • Токсический зоб. Еще одна патология, которая возникает из-за наследственной предрасположенности, а узел формируется из-за дефицита йода, перенесенных болезней или приема лекарственных препаратов.

Большинство пациентов с токсическим зобом – женщины старше 50 лет. Причины этого не установлены, но людям, входящим в группу риска, показаны регулярные проверки железы у эндокринолога. Эта мера профилактики выявит образования на ранних стадиях.

Насколько опасны узлы

Как и любые патологии щитовидной железы, узлы опасны. Возможные сценарии при их росте:

  • Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. Даже если в момент обнаружения зоба гормоны щитовидной железы были в норме, при дальнейшем его росте есть риск увеличения уровня трийодтиронина и тироксина. Это грозит снижением массы тела, сердечными патологиями, болезнями нервной системы.
  • Перерождение в онкологическое образование. Опухоль потребуется вырезать, а в дальнейшем принимать лекарства для предотвращения метастазов. Если они появятся – срок жизни человека существенно сокращается.
  • Рост и увеличение давления на горло с последующей блокировкой трахеи. Из-за того, что при увеличении нароста человек не может дышать, врачи удаляют образования больше 3 см.

Чтобы предотвратить эти сценарии, зоб нужно лечить сразу после диагностики, а не ждать разрастания и новых проблем.

Как лечить узел щитовидной железы препаратами

Узлы в щитовидной железе лечатся радиоактивным йодом 131, специальными гормональными препаратами (Мерказолил, Пропицил), йодидом калия и их комбинированием. Эндокринолог подбирает схему индивидуально, учитывая имеющиеся противопоказания и ограничения пациента. Медикаментозная терапия ограничивает рост и приводит к постепенному рассасыванию шишки.

При пониженной выработке йодсодержащих веществ назначают заместительную терапию (Левотироксин, Эутирокс).

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство показано в трех случаях:

  • Онкологическая природа узла. В этом случае новообразование должно быть удалено сразу после диагностики, ведь потеря времени при онкологии создает угрозу жизни.
  • Киста. Если гормоны в норме, узел может быть кистой, то есть капсулой с жидкостью. В этом случае с помощью иглы проводится откачка содержимого. Специальный препарат, введенный при такой операции, постепенно растворяет оболочку кисты.
  • Слишком большой размер узла. Из-за риска перекрытия дыхательных путей узел больше 3 см подлежит удалению.

Народные методы лечения

Не доверяя официальной медицине, многие ищут, как лечить узлы щитовидки народными средствами. На самом деле при образовании узла такое лечение – потеря времени. Некоторые методы, такие, как грелки, компрессы и массажи, еще и опасны для здоровья и жизни.

Единственное, что может сделать человек сам, – сочетать лечебную программу со специальной диетой. Подбирают ее диетолог и эндокринолог. Диета даст организму нужные питательные вещества, но при этом не спровоцирует появление новых узлов. Лечебная гимнастика ускорит восстановление после операции. Подбирает ее физиотерапевт, руководствуясь физическими показателями пациента и противопоказаниями.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться

Самостоятельно рассосаться могут только узлы меньше 0,5 см. Для этого потребуется изменить образ жизни: переехать из запыленного, загазованного района, снизить нервную нагрузку, поменять режим питания на сбалансированную диету. Образования больших размеров самостоятельно не пройдут.

Если появились узлы в щитовидке, а гормоны в норме – у человека выявляют один из двух видов зоба. Лечение нужно начинать как можно раньше. Не затягивая с визитом к врачу, человек снижает риск развития онкологического образования или дыхательной недостаточности. При малых размерах узлов можно не доводить дело до хирургического вмешательства, ограничившись медикаментозным лечением.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D1%8B-%D0%B2-%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5-%D0%B0-%D1%83%D0%B7%D0%BB%D1%8B-%D0%B2-%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BA%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82/

Может ли уменьшиться щитовидка если была увеличена

Чем опасен диагноз гипоплазии щитовидной железы — прогнозы, лечение, диагностика

Гипоплазия щитовидной железы – это редкая патология, при которой наблюдается недоразвитость самой железы и характеризуется нарушениями в выработке йодосодержащих гормонов, участвующих в регуляции обмена веществ.

При этом заболевании наблюдается диффузное уменьшение размеров органа либо неравномерное развитие частей щитовидки (гипоплазия левой или правой доли щитовидной железы). Данное заболевание достаточно серьезное и требует незамедлительного лечения.

Причины

Гипоплазию щитовидки вызывает мутация гена еще во время внутриутробного развития плода, эту патологию можно заметить сразу после рождения. На возникновение гипоплазии влияют такие факторы:

  • недостаток или переизбыток йода в организме во время протекания беременности;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • последствия приема гормональных препаратов;
  • результат влияния радиации и химических веществ на организм.

Симптомы

Данное заболевание диагностируется у женщин среднего возраста (или с рождения) и проявляется такими симптомами:

  • негармоничное развитие тела (низкий рост, выпирающий живот, несоответствующий телу большой размер головы, низкий осипший голос, косоглазие);
  • косметические дефекты (ломкость волос, слоящиеся ногти, огрубевшая кожа);
  • нарушения координации движений;
  • забывчивость;
  • проблемы с репродуктивной системой (недоразвитость половых органов, пониженное либидо);
  • затяжная депрессия;
  • постоянное чувство усталости;
  • отсутствие голода и набор веса при этом.

Стадии

Различают всего 3 стадии протекания гипоплазии.

Первая

На первой стадии гипоплазии симптомы не ярко выражены, а щитовидная железа увеличена в размерах, наблюдаются расстройства работы половой системы (одна из причин бесплодия), отсутствует аппетит, ухудшение кратковременной памяти; размеры щитовидки могут быть немного увеличены или оставаться неизменными.

Вторая

Вторая стадия сопровождается уменьшением щитовидки, а также дополнительным рядом симптомов (отечность век, носоглотки, бледность, понижение температуры тела, снижение слуха, обмороки).

Третья

При отсутствии лечения на начальных стадиях гипоплазия перерастает в третью стадию, которое приводит к кретинизму у детей или к микседеме (отечность всего тела) у взрослых, являющиеся необратимыми заболеваниями.

Гипоплазия и климакс

Во время наступления менопаузы происходит перестройка многих функций женского организма, а так как щитовидка является одной из важнейших желез женского организма, то и ее функции значительно меняются в этот период.

Возникновение гипоплазии при климаксе обусловлено нестабильным гормональным фоном, из-за которого щитовидка может начать работать с удвоенной силой. Такое нарушение может привести к тиреотоксикозу (переизбыток гормонов щитовидной железы в организме). Если же в организме наблюдается недостаток йода, то гипоплазия перетекает в гипотиреоз, а в дальнейшем и к необратимой деформации органа.

Все эти «скачки» гормонального фона женского организма вгоняют его в стрессовое состояние, которое еще больше нарушает работу щитовидки. Поэтому во время менопаузы рекомендуется отказаться от диет, правильно и регулярно питаться, стараться проводить больше времени на свежем воздухе и вести активный образ жизни, а также регулярно посещать эндокринолога.

Гипоплазия и беременность

Возникновение гипоплазии при беременности достаточно редкое явление, так как в этот период наблюдается, наоборот, увеличение органа, что является нормой.

Но, все-таки, гипоплазия может возникнуть при протекании беременности. Это обусловлено тем, что ребенок, развиваясь в утробе, забирает часть йода для себя из организма мамы, и на фоне этого появляется дефицит в организме микроэлемента. Все это негативно сказывается и на детском организме, на здоровье взрослого.

Беременность при гипоплазии считается состоянием с высоким риском развития осложнений (выкидыш, замирание, токсикоз на поздних сроках), поэтому обязательно весь период проходит под врачебным контролем. Гипоплазия с гипотиреозом материнского организма являются основным фактором риска развития такого же заболевания у ребенка, поэтому необходимо проверять функциональность щитовидки как до беременности, так и во время ее протекания.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание, при отсутствии регулярного мониторинга состояния железы, можно несколькими способами.

Ультразвуковое исследование является основным способом определить данное заболевание. Оно позволяет определить патологии в размерах и форме щитовидки.

Анализ крови на гормоны

Этот анализ позволяет определить понижение титра тиреотропина или повышение титра тиреоглобулина в организме.

Пункция

Путем пункционной биопсии можно определить отсутствие или недостаток железистой ткани методом исследования взятого образца тканей щитовидки.

Заместительная терапия

Такая терапия проводится для лечения гипоплазии у взрослых. Чем раньше начнется курс лечения, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность развития осложнений. Она направлена на лечение заболеваний, которые стали причиной атрофии органа, и способствует восстановлению кровоснабжения в щитовидной железе.

Такая терапия направлена на прием гормонозаменяющих препаратов на постоянной основе для поддержания необходимого уровня гормонов в крови. Заместительная терапия также включает в себя регулярные обследования у эндокринолога.

Народные средства

В народе существуют несколько рецептов, направленных на лечение гипоплазии.

Пчелиный подмор

Для приготовления настоя необходимо стакан пчелиного подмора залить стаканом водки или спирта. Настаивать в стеклянной таре близко 20 дней. Принимать настой нужно по одной столовой ложке трижды в день. Хорошо помогает при лечении зоба с гипофункцией.

Грецкий орех

Для приготовления настоя следует столовую ложку сушеных перегородок грецкого ореха залить стаканом кипятка, укутать шерстяной тканью и настоять в течение часа. Принимать полученное средство нужно трижды в сутки по столовой ложке 2 недели. После сделать перерыв на 2-3 дня и возобновить прием средства. Можно также добавить ложку меда для вкуса.

Настой хорошо подходит для укрепления иммунитета и стимуляции обмена веществ при заболеваниях эндокринной системы.

Чистотел

Для приготовления настоя нужно пропустить растения через мясорубку, а после отжать сок из полученной мякоти через двойную марлю. Далее полученный сок налить в стеклянную бутылку с плотно закрывающейся крышкой. Настоять в темном месте 7 дней (периодически нужно выпускать образовавшийся газ).

Для приема нужно в столовую ложку воды накапать 5 капель полученного настоя (с каждым днем добавлять по капле дойдя до 15 капель на ложку, а потом в обратном порядке доходя до 5 капель) и принимать за 15 минут до еды в течение 6 месяцев.

Прежде чем начать лечение настоем необходима обязательная консультация с лечащим врачом.

Глиняный компресс

Для такого компресса нужно размешать с водой немного голубой глины, после нанести смесь на шею в районе щитовидки, накрыть марлей и держать несколько часов. После смыть обычной теплой водой.

Серебристая лапчатка

Чтобы приготовить настой необходимо столовую ложку измельченной лапчатки залить стаканом чистой фильтрованной воды, а после полученную смесь кипятить несколько минут и оставить настаиваться 3 часа. Употреблять настой нужно по чайной ложке 4 раза в день обязательно перед приемом пищи.

Ожерелье из подорожника

Из жилок подорожника необходимо сплести ожерелье и носить его не снимая неделю. По истечению данного срока ожерелье нужно сжечь. За сезон следует провести несколько таких курсов терапии.

Последствия

Ввиду того что эндокринная система является сама по себе «замкнутой цепью» с гормонами, которые взаимодействуют между собой, то выпадение одного из «звеньев» из такой «цепи» чревато последствиями для всего организма. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой (трийодтиронин и тироксин), влияют и на другие гормонопроизводящие системы, такие как гипофиз, надпочечники, половые железы и гипоталамус.

Профилактика

Профилактика гипоплазии щитовидной железы подразумевает под собой ведение активного образа жизни, необходимость в регулярном обследовании у врача эндокринолога, прием в пищу йодосодержащих продуктов, а также забота о своем здоровье в целом.

Питание

При гипоплазии щитовидки необходимо употреблять в пищу йодосодержащие продукты, такие как морская капуста и другие морепродукты, мясо, грецкие орехи, крупы, яйца, овощи и фрукты.

Если же соблюдать диету, то необходимо категорически отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жиров, углеводов. Также полностью исключить из рациона жирные масла (растительные и сливочные).

Рекомендовано принимать пищу не меньше 5 раз в день, чтобы простимулировать синтезирование гормонов в щитовидной железе.

Прогноз

При обнаружении заболевания на ранней стадии и своевременном начале йодо- или заместительной терапии прогнозы благоприятные. Благодаря начатому на ранней стадии лечению происходит стабилизация гормонального фона, а иногда есть надежда на восстановление железистой ткани щитовидки. Хоть лечение, скорее всего, и будет длиться всю жизнь, но оно дает надежду на нормальную здоровую жизнь.

Не начатое вовремя лечение или отказ от него – это однозначный летальный исход, поэтому не стоит затягивать с лечением и вовремя проходить медицинский осмотр.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%BD-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B8-%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8/

bezinsulina