Можно ли алкоголь пить во время прививок от бешенства

Противопоказания при миоме матки

Проведенные в России специальные исследования показали, что еще несколько десятков лет назад среди женщин старше 35 лет только у 30% развивалась миома матки. На сегодняшний день это заболевание встречается у 80% женщин после 30 лет. И зачастую у большинства женщин миома матки протекает бессимптомно.

Если женщине озвучивают такой диагноз, для многих из них он словно гром среди ясного неба. И зачастую неверное представление об этом заболевании обрекает пациентку на неоправданные хирургические вмешательства и тяжелые переживания. Женщина с таким диагнозом должна знать, что нельзя делать, если есть миома и какие существуют противопоказания при миоме матки у женщин.

Что категорически противопоказано при миоме матки

Лечение миомы матки прогестероном должно быть не во всех случаях

Эффективность использования прогестерона и его аналогов при миоме не доказана, и многими гинекологами не рекомендуется, кроме случаев комбинации миомы с гиперплазией эндометрия. Существует 2 противоположных мнения: одни врачи считают, что Дюфастон и его аналоги, принимать при миоме нельзя, другие — что можно.

С одной стороны, утверждают, что низкий уровень прогестерона являются причиной роста опухоли, с другой стороны, что во время беременности, при высоком уровне прогестерона происходит интенсивный рост и миомы. Поэтому не ясно, можно принимать препараты с прогестероном при миоме или нет. Ведь причина развития миомы кроется в общем гормональном дисбалансе, и роль прогестерона в этом вопросе остается до конца не изученной.

Сторонники отказа от использования Дюфастона при миоме утверждают следующее — прогестерон, по их мнению, является одним из главных факторов роста миомы (были исследования более 10 лет назад). Простое доказательство противопоказания Дюфастона при миоме матки — это то, что такое «антипрогестероновое средство» как Мифепристон является одним из эффективных препаратов при лечении миомы — это блокатор рецепторов прогестерона, при применении которого уже через 3 месяца размер миомы существенно уменьшается. И до сих пор повсеместно продолжают использовать прогестерон при лечении пациенток с миомой. По сути, прогестерон выращивает миомы, и после такого лечения женщину отправляют на операцию по удалению матки.

Поскольку этот вопрос на сегодняшний день остается спорным, принимать Дюфастон или нет, это должно решаться лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом гормонального фона у женщины и пр.

Категорически недопустимо начинать консервативное лечение, если:

  • Есть подозрения, что это саркоматозное перерождение опухоли
  • Сочетание миомы с раком матки, опухолью яичников, раком шейки матки
  • Если миома имеет большие размеры (12 недель и более) и рост ее прогрессирует
  • Если миома резко деформирует полость матки
  • Быстрый рост (на 3-4 недели за 6 месяцев)
  • Меноррагии, которые вызывают анемию
  • При подслизистой миоме — только операция
  • При подозрении на перекруг и некроз ножки подбрюшинного узла — наблюдение или операция, как правило сразу операция для перестраховки

Также есть еще общие противопоказания к консервативной терапии: тромбофлебиты и тромбоэмболия в анамнезе, варикоз вен нижних конечностей, артериальная гипертензия, рак (любой) и операции по этому поводу в анамнезе.

Нельзя использовать агонисты ГнРГ перед операцией по поводу удаления миоматозных узлов

Препараты этой группы уменьшают миоматозные узлы, и как бы вводят пациентку в искусственную менопаузу. Применение этих средств целесообразно только при маленьких узлах 3-5 см. курсом 3-7 месяцев. А вот назначение агонистов ГнРГ на крупные узлы совершенно нерационально, самым негативным последствием их использования перед операцией является то, что миоматозные узлы после такого лечения уменьшаются и обнаружить их при операции не удается. В дальнейшем это чревато рецидивами, так как из мелких узлов в последующем разрастаются новые узлы, и болезнь обостряется. Использование Агонистов ГнРГ целесообразно лишь при маленьких узлах, а также после удаления крупных миоматозных узлов, это позволит подавить оставшиеся зачатки узлов и поможет матке полностью восстановиться.

Очень опасно и совершенно недопустимо женщине наблюдать за тем, как миома увеличивается

Очень часто женщины годами не посещают гинеколога, видят, как у них растет живот и обращаются за помощью только тогда, когда болезнь находится в такой стадии, что никакая органосохраняющая терапия уже не поможет. Женщины зачастую избегают обращения к гинекологам, поскольку изначально напуганы тем, что некоторые врачи сразу рекомендуют удаление матки.

Но прогресс не стоит на месте, и на сегодняшний день есть альтернативные методы борьбы с миомой, например, эмболизация маточных артерий – уникальный современный метод терапии миомы. Это закупоривание кровеносных сосудов, при котором прекращается кровоток в маточных артериях, приводящий к усыханию миомы. При этом здоровые ткани матки никак не страдают, поскольку в матке очень сильная кровеносная сеть, которая будет питать здоровые ткани за счет яичниковых и других мелких артерий.

Однако, этот метод не подходит для женщин, желающих забеременеть. Учитывая высокую распространенность этого заболевания всем женщинам следует один раз в год делать УЗИ женских половых органов и посещать гинеколога. В случае обнаружения узлов, не ждать их разрастания, а сразу же предпринимать меры.

Можно ли делать массаж при миоме?

При таком заболевании нельзя допускать прогрева области малого таза любыми манипуляциями, кремами, гелями. Массаж относится к процедуре, которая оказывает разогревающий эффект, стимулирующей кровообращение в области ее проведения. Проведение массажа любой части тела возможен, кроме поясницы, бедер, ягодиц, низа живота. В этих областях массаж при миоме матки категорически недопустим. Также противопоказано при миоме матки проведение гинекологического массажа.

Можно ли загорать при миоме матки, посещать баню, солярий?

Тепловой перегрев организма внизу живота недопустим. Это касается и посещение саун, бань, даже горячие ванны могут быть не безопасными. А также это касается принятия солнечных ванн при миоме, нельзя загорать ни под солнцем, ни в солярии. Также по этой причине нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры.

Чего нельзя при миоме, чего следует избегать?

Женщина с миомой матки должна знать все о своем заболевании (см. миома матки- симптомы, лечение), в том числе и о противопоказаниях при миоме матки. Как должна себя оберегать женщина с таким диагнозом, чего следует избегать .

  • Избегать поднятия более 3 кг., тяжелой физической работы, переутомления
  • Избегать гормональных всплесков, которые чаще всего вызываются стрессом, переживаниями.
  • Избегать нежелательной беременности, поскольку аборт (последствия) служит причиной роста миомы из-за резкого гормонального нарушения, кроме того, прерывание беременности может спровоцировать прочие гинекологические воспалительные процессы.
  • Избегать употребления большого количества жидкости на ночь, поскольку это провоцирует отек матки.
  • Не целесообразно с таким диагнозом самостоятельно подбирать методы контрацепции, кроме презервативов.
  • С осторожностью подходить к любым оздоровительным процедурам, перед этим следует сообщать о вашем диагнозе врачам, предлагающим эти процедуры.

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Конечно, женщина с миомой матки может зачать и выносить ребенка, и таких случаев очень много, при этом все зависит от места расположения миоматозных узлов, их количества, от характера образований. Однако, следует знать, что появление миомы снижает вероятность зачатия и зачастую сочетается с бесплодием (см. причины и лечение бесплодия).

Основная причина трудности с зачатием связана не столько в механическом препятствии, которое создается опухолью, а с гормональными нарушениями, приводящими к миоме. Не последнюю роль также играют и различные воспалительные процессы женской репродуктивной системы, приводящие и к миоме, и к бесплодию (см. хламидиоз у женщин: симптомы, лечение; воспаление придатков: симптомы, лечение; непроходимость маточных труб; полипы в матке: лечение, симптомы и пр.)

При достаточно большой миоме в случае беременности увеличивается риск осложнений, таких как выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних сроках. Многочисленные исследования влияния миомы матки на внутриутробное развитие малыша показывают, что эта доброкачественная опухоль чаще всего не мешает нормальному развитию ребенка и женщина может родить самостоятельно.

Но во время беременности миома может расти, а может и нет. Мнение многих гинекологов — рост миомы происходит не сколько за счет гормональных всплесков, а сколько за счет улучшения кровоснабжения матки, поэтому часто при беременности наблюдается и рост миомы. В некоторых случаях это приводит к удалению матки во время кесарево сечения. А также часто приходится прибегать к кесарево сечению, в случаях наличия даже небольших узелков.

Подавляющее большинство женщин с миомой матки, благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Зачастую во время беременности миомы рассасываются или удаляются во время кесарево сечения и женщина после родов забывает о ее существовании.

Источник статьи: http://zdravotvet.ru/protivopokazaniya-pri-miome-matki/

Витамины при миоме матки

Миома матки – заболевание, которое выявляют у 28-30% женщин репродуктивного возраста. Известие о миоме большинство пациентов вводит в депрессивное состояние, поскольку они наслышаны, что единственным методом лечения этой патологии является удаление матки.

Это не соответствует действительности. Специалисты клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, бережно относятся к женскому репродуктивному органу. Мы считаем, что показания к оперативному лечению миомы необоснованно расширены.

Приём витаминов при миоме матки

Можно ли принимать витамины при миоме матки? Витаминотерапия является обязательным этапом лечения практически любого гинекологического заболевания, в том числе и миомы матки. Витамины при миоме матки способствуют максимальной эффективности медикаментозного лечения.

В рацион женины, у которой врачи выявили миому матки, необходимо включать продукты, содержащие полный набор витаминов, ускоряющих процесс выздоровления. Также можно дополнительно принимать поливитаминные комплексы. Какие при миоме принимаем витамины, необходимо спросить у лечащего врача. Различные витамины оказывают неодинаковое воздействие на женский организм и состояние миоматозного узла.

При прогрессировании миомы у женщин наблюдаются обильные частые маточные кровотечения. В результате потери крови развивается анемия. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Ломкость ногтей, выпадение волос;
  • Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.

При анемии пациенткам необходимо принимать витамины в комплексе с препаратами железа.

Витаминное питание

Мощным антиоксидантом является витамин А. Он защищает организм от различных инфекций, стимулирует продукцию коллагена. Большое количество витамина А содержится в следующих продуктах питания:

  • Куриная или говяжья печень;
  • Рыбий жир и икра;
  • Молоко, сливки, сметана и сливочное масло;
  • Творог и твёрдые сорта сыра;
  • Яичный желток.

Высокое процентное содержание витамина А в бобовых, винограде, яблоках, абрикосах и персиках, облепихе, арбузах и дыне, а также овощах зелёного и жёлтого цвета (брокколи, болгарском перце, моркови, тыкве, шпинате).

Чрезвычайно полезным при миоме матки является витамин Е. Он нормализует состояние гормонального фона, что в значительной степени усиливает эффективность медикаментозной терапии миомы. Наибольшее количество витамина Е содержится в различных орехах, маслах растительного происхождения, печени, подсолнечных семечках, бобовых, отрубях, пророщенной пшенице, сое, шпинат, молоке и сливочном масле. Большое количество витамина Е содержится в льняном, соевом и кукурузном масле.

В группу витаминов входит достаточно большое количество веществ, оказывающих положительное влияние на миому и тормозящих её дальнейший рост. Витамины В принимают участие в нормализации всех обменных процессов в организме продукции жиров и белков и жиров, процессе регенерации тканей и улучшении иммунитета. Лидерами по содержанию витаминов группы В являются следующие продукты:

  • Чёрный и цельнозерновой хлеб;
  • Овсяная и гречневая крупа;
  • Печень и мясо;
  • Дрожжи;
  • Куриные яйца;
  • Молоко;
  • Различные орехи;
  • Свежие овощи зеленого цвета.

При наличии маточных кровотечений в рационе женщины, страдающей миомой, должно быть достаточно продуктов, содержащих витамин К: капусты, брокколи и овощей зелёного цвета, рыбьего жира, молока, куриных яиц, печени. Большое содержание витамина К в оливковом масле, грецких орехах и сое, пророщенных зернах пшеницы. Он содержится в яблоках и грушах, авокадо и киви, бананах.

Витамин С участвует во всех обменных и восстановительных процессах в организме, поддерживает высокий уровень иммунитета. Он в большом количестве содержится в цитрусовых, шиповнике, абрикосах и персиках, киви, малине и яблоках, рябине, дыне и ежевике. Высокое содержания витамина С в томатах, зелёном горошке, болгарском перце, всех видах капусты, листьях салата, свекле, моркови, зелёном луке, картофеле.

Витамин D способствует снижению вероятности новообразований в женском организме. Он вырабатывается в коже под воздействием прямых солнечных лучей. Женщине с миомой инсоляции противопоказаны, поэтому её организм должен получать достаточное количество витамина Д с продуктами питания. опухолей. Наши врачи рекомендуют пациенткам, страдающим миомой матки, включать в свое меню максимальное количество рыбьего жира, морской рыбы (трески, сельди, палтуса), рыбной печени, куриных яиц, кисломолочных продуктов, сливочного масла, а также различных масел растительного происхождения.

Витамины в комплексном лечении миомы

Продукты питания не могут в полной мере обеспечить потребности организма женщины, страдающей миомой, в витаминах. Врачи часто назначают витаминно-минеральные комплексы. Витаминные препараты являются дополнительным компонентом комплексной терапии миомы. Они не влияют на размер миоматозных узлов и не способствуют выздоровлению. Только после эмболизации маточных артерий женщина избавляется от симптомов миомы. У неё уменьшаются в размерах и исчезают миоматозные узлы.

Витамин А относится к группе жирорастворимых витаминов. Препарат назначают при миоме матки. ​Витамин А принимают внутрь во время еды или в течение 10-15 минут после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослые пациенты могут принимать по 2-3 драже (6 600-9 900 МЕ) витамина А 3 раза в сутки. Разовая доза препарата не должна превышать 50000 МЕ, суточная – 100000 МЕ для пациенток с миомой и 10 000 МЕ — для беременных женщин.

Противопоказаниями к приёму витамина А является повышенная чувствительность к компонентам препарата, хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь, I триместр беременности. При приёме препаратов для лечения миомы, в состав которых входят эстрогены, повышается риск развития гипервитаминоза А.

Большое значение при лечении миомы имеют витамины группы В:

  • Тиамин (витамин В1), улучшает преобразование в полезную энергию основных составляющих питательной ценности продукта;
  • Рибофлавин (витамин В2) участвует в регулировании процессов обмена веществ, состояния кожного покрова и слизистых оболочек;
  • Пиридоксин или витамин В6 оптимизирует углеводный обмен и синтез гемоглобина, оказывает положительное воздействие на регенерацию эритроцитов.

Никотиновая кислота (витамин РР или В3) участвует в синтезе белков и жиров. Фолиевая кислота или витамин В9 является важным участником процесса образования нуклеиновых кислот, деления клеток и образования эритроцитов. Она нужна и здоровому женскому организму. При миоме витамин В9 решает следующие задачи:

  • Стабилизирует уровень гормонов;
  • Способствует синтезу норадреналина;
  • Улучшает качество крови;
  • Стимулирует образование эритроцитов и тромбоцитов, позволяет предотвратить сильные кровотечения и анемию;
  • Нормализует кровообращение;
  • Устраняет стресс.

Боли, кровотечения, осознание болезни нарушает обмен веществ, в том числе и синтез гормонов. Фолиевая кислота нормализует функцию центральной нервной системы, снижает скорость роста миоматозных образований.

Комплексная витаминотерапия миомы матки обычно включает одновременный приём тиамина в первой фазе менструального цикла и витаминов А, Е, Р, С во второй фазе цикла. Витамин А в дозе 150000-200000 МЕ в день способен снизить восприимчивость матки к эстрогену, аскорбиновая кислота, как и витамин В1, способствует нормализации функции желтого тела и выработки стероидных гормонов. Регулирует активность жёлтого тела витамин Е. Его надо принимать по 1-2 капсулы в день.

Современные подходы к лечению миомы

Врачи ведущих клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, рекомендуют женщинам, у которых вывили миому, не заниматься самолечением. Приём витаминов не остановит рост миоматозных образований. Обращайтесь к нашим специалистам. Мы проведём комплексное обследование, установим точный диагноз, определим наличие показаний и противопоказаний к эмболизации маточных артерий и профессионально выполним процедуру.

После эмболизации маточных артерий прекращается рост миоматозных узлов, они подвергаются обратному развитию и исчезают. Из зачатков миомы не растут новые образования. У женщин восстанавливается структура мышечного слоя матки, полость органа приобретает нормальный объём. После эмболизации маточных артерий у женщин наступает беременность, которая, как и роды, протекает без осложнений. У пациенток, которым наши врачи выполнили эмболизацию маточных артерий, восстановился менструальный цикл, повысилось либидо и качество интимных отношений.

Эмболизация маточных артерий – это не операция, а малоинвазивная процедура. Её выполняют под местным обезболиванием. В наших клиниках эмболизацию выполняет эндоваскулярный хирург. Врач делает пункцию бедренной артерии, вводит в сосуд тоненький катетер. По нему эмболизирующее вещество попадает в маточные артерии, питающие миому. Кровоснабжение нормальных участков матки не нарушается. На второй день женщина может приступить к выполнению своих профессиональных обязанностей. Через 2-6 месяцев миоматозные узлы уменьшаются в объёме наполовину, а спустя год их не находят во время ультразвукового исследования.

Источник статьи: http://www.mioma.ru/innovatsionnye-podhody-k-lecheniyu-miomy.html

Можно ли принимать актовегин при миоме матки

Можно ли принимать актовегин при миоме матки

Актовегин представляет собой уникальный препарат, производящийся из кровяной сыворотки и клеточной массы, которая была взята у телят, находящихся на молочном вскармливании. Очень часто данное лекарственное средство рекомендуется женщинам, которые находятся в положении. Несмотря на то, что прямых показаний при бесплодии в инструкции к этому препарату нет, все же он способствует тому, что улучшается кровоснабжение у матери и у плода.

Описание

Основной компонент лекарства помогает улучшить процесс метаболизма благодаря тому, что улучшается транспортировка молекул кислорода и глюкозы и их внутриклеточная утилизация. Вышеперечисленные процессы значительно ускоряют метаболизм молекул АТФ и повышают клеточные энергетические ресурсы. Эти свойства препарата очень важны, особенно когда женщина вынашивает плод, ведь гипоксия – это опасное состояние не только для будущего ребенка, но и для мамы. На втором месте по важности фармакологических эффектов находится улучшение кровообращения.

Когда используют

В инструкции к применению нет точной информации о применении лекарственного средства для лечения беременных женщин, но указаны патологические состояния, которые могут негативно повлиять на плод. В основном данное лекарственное средство рекомендовано при наличии:

  • периферических сосудистых патологий;
  • патологий сосудов головного мозга;
  • последствий трофических язв и ангиопатий;
  • анемии;
  • гемоглобинурии;
  • кровотечения из носовой полости;
  • патологии обмена веществ.

Патологии, которые связаны с системой крови, имеют свойства влиять на развитие плода в утробе матери, ведь он получает через плаценту кислород и все необходимые полезные субстанции. В случае какого-либо сбоя в кровообращении женщины беременность может самопроизвольно прерваться.

Для предотвращения данной ситуации и назначают врачи Актовегин в форме выпуска: ампулы или таблетки. Он помогает улучшить кровообращение и приводит в норму процессы обмена веществ. Важно понимать, что запрещено самостоятельно принимать данное лекарство. Только лечащий врач имеет право назначать препарат, указывая дозу, кратность приема и полный курс лечения.

Правила приема

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий доктор принимает решение о том, какая форма выпуска Актовегин будет использована для лечения той или иной патологии. В случае наличия незапущенного состоянии пациент может воспользоваться таблетками. Для того чтобы эффективность лекарственного средства была максимальной важно придерживаться следующих правил:

  • во время планирования беременности только лечащий врач может порекомендовать дозировку препарата, но в большинстве случаев она не превышает трех таблеток у сутки;
  • прием препарата проходит перед основными приемами пищи;
  • запрещено таблетку делить или разжевывать, она глотается целиком, запивая необходимым количеством жидкости (преимущественно чистой воды);
  • курс лечения должен быть не менее 1- 1,5 месяца.

В случае наличия более серьезных патологических состояний или угрозы здоровью и жизни ребенка доктор может принимать решение о назначение пациентке данного лекарственного средства в виде уколов. В данной ситуации дозировка не превышает 1 грамма основного компонента в/вено, которые вводятся каждый день или 1 раз в двое суток. После курса инъекций, который составляет 10 уколов, пациентка переходит на прием Актовегин в таблетированной форме выпуска. В зависимости от состояния женщины врач сожжет проводить корректировку дозировки, кратности введения и длительности лечения.

Запреты

Бывают ситуации, когда кроме проблем с кровообращением у женщины определены заболевания и состояния, которые входят в список противопоказаний к введению Актовегин. В таком случае данное лекарственное средство не используется. Всю информацию можно найти в инструкции к применению. К ним можно отнести наличие у пациента:

  • аллергии к основному или вспомогательным компонентам препарата;
  • отечности в легких;
  • олигурии или анурии;
  • нахождения излишнего количества жидкости в организме.

Также есть информация об осторожном применении Актовегин при таких патологиях, как гиперхлоремия или гипернатриемия, поскольку последствия от использования до сегодняшнего дня полностью не изучены. Также в некоторых источниках описано, что одним из противопоказаний к применению данного лекарственного средства является беременность. Не все гинекологи поддерживают это. Они из личного опыта знают, что Актовегин принадлежит к натуральным препаратам, который не навредит будущему малышу. Для получения максимальной эффективности важно придерживаться особых указаний по его приему во время планирования беременности.

Негативные реакции

В ходе клинических исследований удалось выяснить, что Актовегин в таблетках и ампулах имеет свойства провоцировать появление таких побочных реакций:

  • повышение потливости;
  • ощущение жара;
  • крапивница;
  • скачок температуры тела.

При нанесении препарата в виде геля или мази может чесаться или жечь кожа в месте применения препарата.

Особенности применения

Поскольку Актовегин производится из настоящей сыворотки молодых телят, то его применение требует соблюдение некоторых особенностей. Специалисты разработали некоторое количество правил, которые очень важны в период планирования беременности поскольку от их выполнения зависит эффективность лекарственного средства.

  1. Есть информация, что одним из побочных эффектов от приема препарата являются аллергические реакции, которые могут закончиться анафилактическим шоком. По этой причине перед тем, как вводить лекарство нужно удостовериться в отсутствии аллергии к основному или вспомогательным компонентам препарата.
  2. Важно проверять срок годности таблеток и ампул Актовегин. Также стоит хранить препарат, придерживаясь следующего температурного режима: не выше 25 градусов и без попадания прямых солнечных лучей.
  3. После того, как ампула была вскрыта, ее содержимое не может там находится до следующей инъекции и должно быть утилизировано.
  4. При длительном курсе лечения с использованием препарата Актовегин стоит обратить внимание на баланс воды и электролитов в плазме крови и регулярно его контролировать.
  5. В случае комбинации Актовегин с препаратами других фармакологических групп необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Теперь всем ясно, что использование лекарственного средства Актовегин в период планирования беременности в некоторых случаях может стать просто необходимой мерой для улучшения системы кровообращения. Ведь именно она способна влиять на качество питания ребенка в матке и функционирование плаценты. При соблюдении всех дозировок и правил приема негативные последствия и побочные реакции просто исключены.

Автор На чтение 8 мин. Просмотров 6 Опубликовано 13.12.2019

Характеристика миомы

Нельзя утверждать, что узнав о диагнозе, женщина должна полностью изменить свою жизнь, но контролировать и следить за состоянием миомы придется постоянно. Для начала нужно хорошо разбираться в характере возникшей опухоли и что она из себя представляет. Сама миома является гормонозависимым доброкачественным новообразованием, состоящим из мышечных тканей, возникновение которого и дальнейшее развитие происходит из-за гормонального дисбаланса в организме.

Присутствие миомы может долгое время оставаться бессимптомным, особенно если имеется всего один единичный узел или несколько, но имеющих небольшие размеры. Почувствовать боль различной степени можно при большом размере опухоли, когда она начинает оказывать давление на находящиеся рядом органы. Чтобы не спровоцировать повышение ее активности и быстрое увеличение, необходимо устранить любые факторы, способные послужить толчком для развития патологического процесса.

Пациентка с диагнозом миомы матки должна хорошо понимать, что ей следует предпринимать, чтобы не вызвать стремительного роста миоматозных узлов и в чем себя ограничивать. Прежде всего необходимо по возможности ограничить те факторы, которые являются причиной образования миомы, а именно:

  • не поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 3 кг;
  • не допускать переутомлений;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • постараться не испытывать стрессы, так как они способствуют нестабильности гормонального фона;
  • не употреблять много жидкости во избежание отека матки;
  • не допускать прерывания беременности и абортов;
  • контрацептивы, принимаемые орально, использовать только по рецепту гинеколога;
  • не злоупотреблять массажем, разогревающими процедурами, баней и сауной.

Чтобы не спровоцировать рост опухоли, прежде чем заняться каким-либо видом спорта, необходимо получить одобрение врача. Чтобы не допустить нежелательных последствий следует отказаться от горячих ванн и лучше вообще заменить их душем. О различных лимфодренажных обертываниях, массажа с кремами, оказывающими разогревающее действие тоже необходимо забыть.

Категорически запрещается при миоме любых размеров посещение солярия и длительного нахождения под лучами солнца. Не допускаются те виды гимнастики и спорта где упор делается на повышение кровообращения в области брюшного пресса и поясницы Противопоказаниями являются и езда на велосипеде, растяжки мышц и массаж ног. Непосредственные противопоказания будут даны индивидуально, так как многое в этом вопросе зависит от расположения самой миомы.

Небольшие размеры миоматозных узлов обычно не оказывают ярко выраженной симптоматики и часто развиваются вообще бессимптомно. Соблюдение определенных правил на этой стадии позволит на долгое время замедлить их рост и не вызвать патологических проявления и дискомфорта. Небольшие по размеру узлы не сильно реагируют на физические напряжения, опасность при поднятии тяжестей представляет только миомы на ножке, однако, и усердствовать и надрываться при миоме малых размеров тоже не стоит.

Мелкие узлы легче переносят отек матки от чрезмерно потребления жидкости на ночь, тем не менее не стоит подвергать их дополнительному испытанию, лучше снабжать свой организм водой в течение дня и небольшими дозами, ограничив перед сном. Узлы мелких размеров всегда рискуют остаться незамеченными, но рано или поздно они в любом случае начнут увеличиваться.

Пациенткам с миомой необходимо пользоваться средством для предохранения от беременности, так как и беременность и ее прерывание приведет к гормональным изменениям, что нежелательно при этом заболевании. Гормональные контрацептивы комбинированного действия отличаются и по составу и количеству гормонов, верно подобранный препарат при небольшой миоме нередко останавливает рост узла.

С миомой большого размера дело обстоит гораздо сложнее, в этом случае имеется гораздо больше ограничений и противопоказаний, чем при узлах в начальной стадии развития. Запрет распространяется на все виды действий, вызывающих напряжение брюшных мышц и повышающих активность кровообращения в органах малого таза.

Опасными последствиями угрожают нездоровое питание, неумеренность в еде, длительное стрессовое состояние, любое травмирование стенок матки. При миоме большого размера не допускается тяжелый физический труд, так как крупная опухоль растягивает связки матки, а при нагрузке с увеличением внутрибрюшного давления связки натягиваются еще сильнее, что способствует изменению расположения внутренних органов.

Не рекомендуется допускать отека матки излишне потребляемой жидкостью, особенно на ночь. Подобные нарушения ограничивает кровоснабжение тканей, что способно вызвать гипоксию и усиление образования соединительной ткани в узлах миомы, что спровоцирует их увеличение.

Каких продуктов следует избегать?

При миоме матки не существует каких-либо жестких ограничений в питании, однако, необходимо разнообразить свой рацион достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Оказаться нужно только от блюд, которые способны раздражать слизистые желудка и кишечника. Острые приправы, алкоголь вызывают прилив крови к органам в малом тазе, что способствует росту опухоли и образованию новых узлов.

Продукты, употребление в пищу которых необходимо ограничить или полностью исключить, выделены в определенную группу, а именно:

  • сорта сыра с повышенной жирностью;
  • все колбасные изделия и копчености;
  • маргарин и сливочное масло;
  • различные виды сдобы, печенье, пирожки;
  • большая часть кондитерских изделий, кроме пастилы, зефира или мармелада;
  • жирное мясо.

Все продукты фаст-фуда, содержащие большое количество усилителей вкуса, канцерогенов, химических красителей и ароматизаторов способны спровоцировать развитие опухоли, поэтому их употребление в пищу противопоказано.

Полезные советы

Согласно медицинской статистике, более двух третей женщин имеют различные миоматозные опухоли, причем их большее количество даже не подозревают о наличии данных патологических процессов. Поэтому обращение к гинекологу часто бывает запоздалым, что приносит некоторые трудности в лечение. Специалист обязан объяснить больной, обратившийся к нему по поводу миомы, чего ей следует опасаться и избегать, а что окажется полезным при этом заболевании:

  1. Прежде всего ей необходимо пересмотреть свой режим питания и состав блюд, исключив из меню то, что способствует росту миомы.
  2. Стараться оградить себя от длительных стрессовых ситуаций и пребывания в депрессивных состояниях.
  3. Ответственно относиться к предупреждению беременности.
  4. Прислушиваться к советам врача, если специалист считает, что необходимо принимать препараты с прогестероном в целях противомиомной терапии.
  5. Необходимо осуществлять постоянный контроль за состоянием опухоли, периодически оценивать изменения в ее характере при помощи УЗИ.
  6. Не допускать игнорирования заболевания.
  7. Не применять к себе некоторые виды оздоровительной физкультуры в виде использования обруча с утяжелением или с массажными приспособлениями.
  8. При наличии миомы не допускаются упражнения на пресс. Они применяются лишь в целях профилактики возникновения миоматозных образований.
  9. Полностью отказаться от массажа в области живота и талии, особенно с использованием разогревающих массажных средств.
  10. С осторожностью относится к назначаемым физиотерапевтическим процедурам, предупреждать врачей о наличии миомы.
  11. При миоме пойдет на пользу плаванье, небыстрые прогулки, достаточная двигательная активность.

В период менопаузы характер миомы может как улучшиться, так проявиться более тяжелыми состояниями, требующими немедленной помощи. При климаксе происходят значительные гормональные изменения, когда менструальный цикл нарушается. Менструации могут несколько месяцев не происходить, а потом вновь появляться.

Все это время происходит постепенное затухание репродуктивных функций, которое продолжается до полного их исчезновения. На основании неустойчивого гормонального фона гинекологические заболевания тоже ведут себя по-разному – изменяясь к лучшему или усугубляясь. Миома матки не является исключением, при менопаузе она может полностью устраниться самостоятельно или принять более серьезное злокачественное состояние.

Чтобы не допустить развития патологии необходимо не допускать скачков гормонов, своевременно избавляться от сопутствующих заболеваний. Категорически противопоказаны тяжелые нагрузки, все виды прогревающих процедур и различные омолаживающие манипуляции с применением массажа, обертываний, которые так популярны у женщин в этом возрастном периоде.

При миоме и кисте яичников

Киста яичника также возникает по причине гормонального сбоя в организме, она способна исчезнуть самостоятельно, а также вызвать различные осложнения. Эти два заболевания происходят по одной причине и часто имеют общие признаки. Для снижения вероятности подобных образований необходимо прежде всего по возможности сократить появления гормональных сбоев. В качестве противопоказаний существуют следующие рекомендации:

  • отказаться от гормональных лекарственных препаратов;
  • не допускать дефицита необходимых минеральных веществ и авитаминоза;
  • важным противопоказанием являются стрессовые ситуации;
  • обеспечить необходимую двигательную активность, в то же время не нагружать органы малого таза.

Развитие эндометриоза нередко бывает вызвано повышенным уровнем эстрогена, то есть, как и в случае с миомой – гормональными нарушениями. Самолечение при этих двух патологиях категорически запрещается, а гинеколог с его опытом способен объективно оценить состояние и масштабы болезни. При этом нужно учитывать имеющиеся противопоказания, следуя которым можно существенно облегчить клиническую картину заболеваний:

  • избегать тепловых воздействия на низ живота;
  • не загорать и не посещать солярий;
  • полностью исключить принятие горячих ванн, посещение бани и сауны.

Все рекомендации, которые следует учитывать при миоме, сопровождающейся эндометриозом, обычные и ничем не отличаются от противопоказаний при других гинекологических патологиях. Однако, следуя им, можно предотвратить развитие осложнений и времени на устранение этих патологических ситуаций потребуется намного меньше.

Отзывы и рекомендации наших читателей

Вы можете оставить свои отзывы о миоме матки и противопоказаниях при данном заболевании в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!



Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет

. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин

в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.

Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Можно ли беременеть при миоме матки?

В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей

Проблемы могут возникнуть, если имеются:



  • Субмукозные узлы


    , которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца.


  • Интрамуральные узлы


    , которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки.


  • Миомы больших размеров


    (от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.

То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.

Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.

Как беременность и миома влияют друг на друга?

В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%

Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.

Не лучше ли сразу удалить миому?

Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию

Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.

Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли ЭМА на беременность?

Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии

Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.

Можно ли заниматься сексом при миоме матки?

Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.

Можно ли заниматься спортом при миоме?

Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:

  • если миома приводит к обильным месячным и анемии;
  • если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
  • если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.

Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?

Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%

Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.

Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.

Можно ли делать аборт при миоме?

Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.

Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Можно ли делать массаж при миоме?

И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.

На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.

Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?

Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.

Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.

Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?

Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?

Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.


Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.

Обязательно ли делать операцию?

В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:

  • Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
  • Короткий восстановительный период.
  • Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива

.
Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов

).
Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы

.

  • Не остается рубца на матке.

  • В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.

    Противопоказания при миоме матки

    Проведенные в России специальные исследования показали, что еще несколько десятков лет назад среди женщин старше 35 лет только у 30% развивалась миома матки. На сегодняшний день это заболевание встречается у 80% женщин после 30 лет. И зачастую у большинства женщин миома матки протекает бессимптомно.

    Если женщине озвучивают такой диагноз, для многих из них он словно гром среди ясного неба. И зачастую неверное представление об этом заболевании обрекает пациентку на неоправданные хирургические вмешательства и тяжелые переживания. Женщина с таким диагнозом должна знать, что нельзя делать, если есть миома и какие существуют противопоказания при миоме матки у женщин.

    Что категорически противопоказано при миоме матки

    Лечение миомы матки прогестероном должно быть не во всех случаях

    Эффективность использования прогестерона и его аналогов при миоме не доказана, и многими гинекологами не рекомендуется, кроме случаев комбинации миомы с гиперплазией эндометрия. Существует 2 противоположных мнения: одни врачи считают, что Дюфастон и его аналоги, принимать при миоме нельзя, другие — что можно.

    С одной стороны, утверждают, что низкий уровень прогестерона являются причиной роста опухоли, с другой стороны, что во время беременности, при высоком уровне прогестерона происходит интенсивный рост и миомы. Поэтому не ясно, можно принимать препараты с прогестероном при миоме или нет. Ведь причина развития миомы кроется в общем гормональном дисбалансе, и роль прогестерона в этом вопросе остается до конца не изученной.

    Сторонники отказа от использования Дюфастона при миоме утверждают следующее — прогестерон, по их мнению, является одним из главных факторов роста миомы (были исследования более 10 лет назад). Простое доказательство противопоказания Дюфастона при миоме матки — это то, что такое «антипрогестероновое средство» как Мифепристон является одним из эффективных препаратов при лечении миомы — это блокатор рецепторов прогестерона, при применении которого уже через 3 месяца размер миомы существенно уменьшается. И до сих пор повсеместно продолжают использовать прогестерон при лечении пациенток с миомой. По сути, прогестерон выращивает миомы, и после такого лечения женщину отправляют на операцию по удалению матки.

    Поскольку этот вопрос на сегодняшний день остается спорным, принимать Дюфастон или нет, это должно решаться лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом гормонального фона у женщины и пр.

    Категорически недопустимо начинать консервативное лечение, если:

    • Есть подозрения, что это саркоматозное перерождение опухоли
    • Сочетание миомы с раком матки, опухолью яичников, раком шейки матки
    • Если миома имеет большие размеры (12 недель и более) и рост ее прогрессирует
    • Если миома резко деформирует полость матки
    • Быстрый рост (на 3-4 недели за 6 месяцев)
    • Меноррагии, которые вызывают анемию
    • При подслизистой миоме — только операция
    • При подозрении на перекруг и некроз ножки подбрюшинного узла — наблюдение или операция, как правило сразу операция для перестраховки

    Также есть еще общие противопоказания к консервативной терапии: тромбофлебиты и тромбоэмболия в анамнезе, варикоз вен нижних конечностей, артериальная гипертензия, рак (любой) и операции по этому поводу в анамнезе.

    Нельзя использовать агонисты ГнРГ перед операцией по поводу удаления миоматозных узлов

    Препараты этой группы уменьшают миоматозные узлы, и как бы вводят пациентку в искусственную менопаузу. Применение этих средств целесообразно только при маленьких узлах 3-5 см. курсом 3-7 месяцев. А вот назначение агонистов ГнРГ на крупные узлы совершенно нерационально, самым негативным последствием их использования перед операцией является то, что миоматозные узлы после такого лечения уменьшаются и обнаружить их при операции не удается. В дальнейшем это чревато рецидивами, так как из мелких узлов в последующем разрастаются новые узлы, и болезнь обостряется. Использование Агонистов ГнРГ целесообразно лишь при маленьких узлах, а также после удаления крупных миоматозных узлов, это позволит подавить оставшиеся зачатки узлов и поможет матке полностью восстановиться.

    Очень опасно и совершенно недопустимо женщине наблюдать за тем, как миома увеличивается

    Очень часто женщины годами не посещают гинеколога, видят, как у них растет живот и обращаются за помощью только тогда, когда болезнь находится в такой стадии, что никакая органосохраняющая терапия уже не поможет. Женщины зачастую избегают обращения к гинекологам, поскольку изначально напуганы тем, что некоторые врачи сразу рекомендуют удаление матки.

    Но прогресс не стоит на месте, и на сегодняшний день есть альтернативные методы борьбы с миомой, например, эмболизация маточных артерий – уникальный современный метод терапии миомы. Это закупоривание кровеносных сосудов, при котором прекращается кровоток в маточных артериях, приводящий к усыханию миомы. При этом здоровые ткани матки никак не страдают, поскольку в матке очень сильная кровеносная сеть, которая будет питать здоровые ткани за счет яичниковых и других мелких артерий.

    Однако, этот метод не подходит для женщин, желающих забеременеть. Учитывая высокую распространенность этого заболевания всем женщинам следует один раз в год делать УЗИ женских половых органов и посещать гинеколога. В случае обнаружения узлов, не ждать их разрастания, а сразу же предпринимать меры.

    Можно ли делать массаж при миоме?

    При таком заболевании нельзя допускать прогрева области малого таза любыми манипуляциями, кремами, гелями. Массаж относится к процедуре, которая оказывает разогревающий эффект, стимулирующей кровообращение в области ее проведения. Проведение массажа любой части тела возможен, кроме поясницы, бедер, ягодиц, низа живота. В этих областях массаж при миоме матки категорически недопустим. Также противопоказано при миоме матки проведение гинекологического массажа.

    Можно ли загорать при миоме матки, посещать баню, солярий?

    Тепловой перегрев организма внизу живота недопустим. Это касается и посещение саун, бань, даже горячие ванны могут быть не безопасными. А также это касается принятия солнечных ванн при миоме, нельзя загорать ни под солнцем, ни в солярии. Также по этой причине нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры.

    Чего нельзя при миоме, чего следует избегать?

    Женщина с миомой матки должна знать все о своем заболевании (см. миома матки- симптомы, лечение), в том числе и о противопоказаниях при миоме матки. Как должна себя оберегать женщина с таким диагнозом, чего следует избегать .

    • Избегать поднятия более 3 кг., тяжелой физической работы, переутомления
    • Избегать гормональных всплесков, которые чаще всего вызываются стрессом, переживаниями.
    • Избегать нежелательной беременности, поскольку аборт (последствия) служит причиной роста миомы из-за резкого гормонального нарушения, кроме того, прерывание беременности может спровоцировать прочие гинекологические воспалительные процессы.
    • Избегать употребления большого количества жидкости на ночь, поскольку это провоцирует отек матки.
    • Не целесообразно с таким диагнозом самостоятельно подбирать методы контрацепции, кроме презервативов.
    • С осторожностью подходить к любым оздоровительным процедурам, перед этим следует сообщать о вашем диагнозе врачам, предлагающим эти процедуры.

    Можно ли забеременеть при миоме матки?

    Конечно, женщина с миомой матки может зачать и выносить ребенка, и таких случаев очень много, при этом все зависит от места расположения миоматозных узлов, их количества, от характера образований. Однако, следует знать, что появление миомы снижает вероятность зачатия и зачастую сочетается с бесплодием (см. причины и лечение бесплодия).

    Основная причина трудности с зачатием связана не столько в механическом препятствии, которое создается опухолью, а с гормональными нарушениями, приводящими к миоме. Не последнюю роль также играют и различные воспалительные процессы женской репродуктивной системы, приводящие и к миоме, и к бесплодию (см. хламидиоз у женщин: симптомы, лечение; воспаление придатков: симптомы, лечение; непроходимость маточных труб; полипы в матке: лечение, симптомы и пр.)

    При достаточно большой миоме в случае беременности увеличивается риск осложнений, таких как выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних сроках. Многочисленные исследования влияния миомы матки на внутриутробное развитие малыша показывают, что эта доброкачественная опухоль чаще всего не мешает нормальному развитию ребенка и женщина может родить самостоятельно.

    Но во время беременности миома может расти, а может и нет. Мнение многих гинекологов — рост миомы происходит не сколько за счет гормональных всплесков, а сколько за счет улучшения кровоснабжения матки, поэтому часто при беременности наблюдается и рост миомы. В некоторых случаях это приводит к удалению матки во время кесарево сечения. А также часто приходится прибегать к кесарево сечению, в случаях наличия даже небольших узелков.

    Подавляющее большинство женщин с миомой матки, благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Зачастую во время беременности миомы рассасываются или удаляются во время кесарево сечения и женщина после родов забывает о ее существовании.

    Актовегин при миоме матки

    Не затягивайте с лечением миомы.

    Мне 38 лет. Я делала УЗИ. Мне поставили диагноз: диффузный аденомиоз в сочетании с миомой матки небольших размеров, кистозно-измененный правый яичник. 10 дней делали магний, уколы В1, В6, пила фолиевую кислоту, витамин Е. Сейчас мне назначили новинет, но я его не принимаю, потому что при эндометриозе и миоме согласно инструкции у этого препарата есть противопоказания. Посоветуйте, как мне лечиться?

    С. ОРТИКОВА, Вологодская область.

    Принимайте логест – оральный контрацептив IV поколения, микродозированный препарат. У него есть противопоказания только при раке молочной железы.

    В лечении аденомиоза также поможет логест, а еще лучше принимать жанин в непрерывном режиме (без 7-дневного перерыва) 8-10 месяцев.

    Из фитотерапии рекомендуются горец птичий, донник лекарственный, хмель, зверобой, тысячелистник, чабрец, лист черники, брусники, малины и смородины, плоды шиповника – в виде сбора.

    Чаще всего кистозный яичник изменяется из-за воспаления или недостатка в крови гормонов. При воспалении следует проводить лечение, учитывая, что при эндометриозе и миоме тепловые процедуры – физиолечение, солнце, сауна, горячая ванна — противопоказаны.

    Мне 50 лет. Очень долго принимала для лечения щитовидной железы левотироксин и другие препараты, что сильно ослабило иммунитет, а тут еще начался климакс: появились обильные гнойно-серозные выделения, которые после лечения практически исчезли, но иногда боль отдает в задний проход.

    УЗИ выявило многоузельную миому матки, множественные наботовы кисты шейки матки. Обнаружили гнойный цервицит.

    Миома и узлы не увеличиваются, но как быть с кистами на шейке матки – лечить или удалять? Беспокоят выделения, хотя подозрение на онкологию не подтвердилось, но, может быть, следует сделать биопсию?

    Н.ГОЛИКОВА, Кемеровская область.

    Появление гнойно-серозных выделений сигнализирует о воспалении влагалища, шейки матки, внутреннего слоя стенки матки (эндометрия), маточных труб. Проведенное УЗИ органов малого таза не подтвердило у вас наличие злокачественных образований, поэтому лапароскопия (метод, позволяющий четко рассмотреть новообразование и взять пункцию на анализ) и не была назначена.

    Множественная миома матки (вы говорите «многоузельная») давит на прямую кишку, что приводит к боли в заднем проходе. Наличие 1-2 небольших узлов не является показанием к операции, опасение должен вызвать быстрый рост узлов (5 недель за год).

    Операция требуется в случае большого количества узлов, сжимающих соседние органы, но при этом удалять матку целиком необязательно, достаточно убрать только узлы или сделать эмболизацию маточных артерий (закупоривание кровеносных сосудов, снабжающих миому), после которой узлы как бы пересыхают.

    Длительный цервицит (воспаление шейки матки), тем более гнойный, рано или поздно приведет к кистам шейки матки. Железы шейки матки вырабатывают слизь, которая контролирует прохождение сперматозоидов и является барьером для инфекции.

    При инфекционном поражении железы принимают удар на себя, воспаляются, раздуваются и если не справляются с инфекцией, то закупориваются, чтобы хоть как-то ограничить ее проход наверх, в матку. Иными словами, железы, жертвуя собой, становятся кистами.

    Инфекция, попавшая в матку, провоцирует гиперплазию (разрастание) эндометрия, образование полипов, опухолей (фибромиомы, эндометриоза и т.д.).

    Рекомендую провести полный противовоспалительный курс лечения с антибиотиками, «рассасывающими» средствами, а также пройти пиротерапию (метод лечения пирогенами – биологически активными веществами (эндогенными, лекарственными и др.), вызывающими повышение температуры тела), затем можно решать вопрос об операции.

    Из-за длительного приема L-тироксина «уставшая» щитовидная железа не может вернуться к полноценному обмену веществ. Необходимо проверить кровь на гормоны и продолжить прием препарата.

    Мне 52 года. Пару лет назад у меня обнаружили два узла миомы матки, прошла курс лечения гормональными препаратами. Через год из-за кровотечения провели выскабливание полости матки, назначили бусерелин-депо. В этом году я снова прошла УЗИ: теперь уже выявили один миоматозный субмукозный узел, поставили диагноз «эндометриоз матки». Мне предлагают сделать операцию. Что посоветуете?

    Л.ВОЗНЯК, Павловский район Нижегородской области.

    Только УЗИ-обследования для постановки диагноза «эндометриоз матки» может быть недостаточно. Рекомендую обязательно провести гистероскопию (осмотреть матку изнутри).

    Если обнаружатся аденомиоз и аденоматозная гиперплазия эндометрия, хирургического лечения точно не избежать.

    При отрицательном результате можно повторить курс лечения бусерелином или золадексом на 3 месяца.

    У меня уже 2 года менопауза, ничего не беспокоит, но есть миома матки. Я слышала, что в период климакса миомы рассасываются сами собой. Так ли это на самом деле? Необходимо ли какое-то лечение?

    А.ИВАНОВА, г. Бор Нижегородской области.

    При изменении гормонального фона (например, если вы прибавите в весе больше возрастной нормы), длительном эмоциональном или физиологическом стрессе, узел может увеличиться, тогда необходимо провести операцию.

    При миоме матки нужно осматриваться у гинеколога 2 раза в год и сравнивать размеры узла по данным УЗИ.

    Мне 20 лет, и уже обнаружена миома матки. Размеры узла – 4,1×3,1×2,3 см. Мне предлагают сделать операцию. В чем причина моей болезни? Как мне лечиться?

    М.ТЮРИНА, г. Нижний Новгород.

    Причин заболевания может быть несколько. Однозначно у вас есть гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов (женских половых гормонов).

    Возможна также наследственная предрасположенность. Нередко миома возникает у нерожавших женщин с избыточной массой тела, имеющих нарушение менструального цикла и перенесших аборты.

    Лечение миомы хирургическое. Показания к операции такие:

    – обильные, длительные менструации с анемией;

    – опухоли размером больше матки при беременности сроком 12 недель;

    – симптомы сдавливания соседних органов;

    – рост опухоли за год на 5 и более недель беременности;

    – угроза перекрута узла на ножке;

    – субмикозные (внутренние) узлы, млечные узлы;

    – рост узла в постменопаузе;

    – сочетание узла с опухолью яичника и опущением матки.

    В вашем случае пока рекомендуется консервативное лечение гормональными препаратами в виде спиралей, уколов, таблеток.

    У меня гипертоническая болезнь II стадии, постоянно принимаю лекарства, но осенью они почему-то плохо помогают. А тут еще обнаружили небольшую фибромиому тела матки (узелок 1,7×1,4 см). Раньше я принимала контрацептивы в таблетках, но сейчас врачи ничего не назначают из-за повышенного давления. Как же тогда лечиться?

    Г. КОВАЛЕВА, г. Нижний Новгород.

    Небольшую фибромиому, если она не причиняет женщине неудобств, не лечат, а лишь наблюдают. В качестве профилактики можно принимать радоновые и йодобромные ванны, лечиться в санаториях.

    Любые гормональные лекарства имеют ограничения в приеме при гипертонической болезни. Например, использование препаратов, имеющих прогестерон, разрешается при АД менее 180/100 мм рт.ст. А если в составе лекарства есть прогестерон и эстроген, то АД должно быть не более 160/100 мм рт.ст.

    Вам подойдет внутриматочная спираль с гормоном только прогестеронового ряда — левоноргестрелом. После ее установки гормон по нисходящей линии всасывается через сосуды матки в течение 2-4 месяцев все меньше и меньше. Затем всасываться перестает и начинает работать только в матке и, следовательно, на давление крови влияния не оказывает. Разрешается применять такое лечение при миомных узлах матки менее 3 см.

    Мне 68 лет. За свою жизнь я ни разу не болела женскими болезнями, но 2 года назад у меня начался страшный кожно-аллергический дерматит – я покрылась сплошной коркой.

    В больнице меня лечили преднизолоном, ставили уколы, давали много таблеток. Дерматит я вылечила, но нарушила гормональный фон, располнела, появились розовые выделения.

    УЗИ выявило небольшую миому. Прошу вас рассказать, что это такое и какие причины вызывают ее появление? Как восстановить гормональный фон?

    Г.ДОЛГОВА, Новосибирская область.

    Миома матки (лейомиома) – одна из самых распространенных опухолей женской половой сферы. Миома вырастает из одной клетки мышцы матки. Фибромиома – из мышцы и соединительно-тканного каркаса матки. Опухоль может находиться в любом месте матки. Причины:

    – гормональные изменения (самая частая причина);

    – нарушения кровоснабжения, прорастание новых сосудов;

    – изменение чувствительности клеток к гормонам;

    Если миома сопровождается кровянистыми выделениями, то назначают выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием, чтобы исключить возникновение опухоли.

    Если же обычное выскабливание затруднено, например, из-за значительного уменьшения матки, сужения влагалища, хрупкости слизистых оболочек, обязательно нужно провести пайпель-диагностику.

    Инструмент, названный по имени изобретателя, пайпель – это гибкая пластмассовая трубочка диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень, как в шприце. Введенный в полость матки пайпель как бы высасывает микроскопические кусочки ткани из различных участков матки. Вся процедура занимает не более 30 секунд.

    В 68 лет женский гормональный фон восстанавливать не надо. Побочный эффект лечения преднизолоном – лишний вес. Но после отмены лекарства накопившиеся килограммы постепенно исчезнут. Если вам кажется, что прибавили очень много, то посоветуйтесь с эндокринологом. Небольшой набор в весе идет на пользу. В жировой ткани синтезируются гормоны, преимущественно мужские, которые в постменопаузе помогают сохранить активность и физическую форму.

    У меня небольшая миома матки. Расскажите, пожалуйста, как можно поддерживать себя в домашних условиях? Нужно ли постоянно посещать врача?

    К.ЧУРБАНОВА, Нижегородская область.

    Миоматозный узел тела матки может воспалиться, нагноиться, перерасти в раковую опухоль. Обязательно необходимо наблюдение врача.

    Для регуляции гормонального баланса (основное лечение при миомах) рекомендуют гомеопатические препараты: ременс – 15 капель 2 раза в день или дисменорм – 1 таблетка 2 раза в день (3-6 месяцев).

    Из трав можно принимать сбор горца птичьего, тысячелистника, донника лекарственного, хмеля обыкновенного и зверобоя (за 10 дней до месячных в течение 3-6 месяцев).

    9 мифов о миоме матки

    Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Среди женщин в возрасте 35–50 лет им страдает до 70%. Точные статистические исследования провести невозможно, так как почти в половине случаев недуг протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановых осмотрах.

    Вплоть до конца XX века миома считалась опасной патологией, требующей радикального лечения. За последние десятилетия представления о заболевании изменились, однако до сих пор не только пациентки, но и многие медики разделяют заблуждения по поводу миомы матки.

    Миома – предшественница злокачественного новообразования

    До недавнего времени основным аргументом в пользу хирургического лечения миомы было опасение, что доброкачественная опухоль переродится в рак. Установлено, что этого не происходит. Миома не озлокачествляется, ее наличие не стимулирует развитие других видов рака (в том числе опухолей репродуктивной системы). Вот почему гистологическое исследование клеток миоматозных узлов, которое нередко назначают врачи, не является обязательной диагностической процедурой.

    Миома появляется из-за гормональных нарушений

    Каждый миоматозный узел развивается из отдельной клетки мышечной ткани матки (миометрия). Процесс нередко наблюдается у женщин, имеющих нестабильный гормональный фон, но прямая связь между гормональными расстройствами и образованием миомы не выявлена.

    Миому обязательно нужно удалять

    Обнаружив у пациентки миому матки, врач может настойчиво советовать провести так называемое выскабливание. Назначение обычно мотивируется тем, что данная процедура не только избавит пациентку от миоматозных узлов, но и позволит уточнить причину их появления. На самом деле миому вовсе не нужно немедленно удалять.

    Что касается процедуры выскабливания, она осуществляется по строгим показаниям, в число которых наличие миомы не входит. Чаще всего это делают, чтобы оценить состояние эндометрия при нерегулярных кровотечениях, причину которых не удается установить другим способом.

    Миому нельзя оставлять без активного лечения

    Согласно современным представлениям, наличие миоматозных узлов небольшого размера, не провоцирующих появление неприятных симптомов (болей, обильных кровотечений, ощущения сдавливания внутренних органов и т. д.), вообще не требует медицинского вмешательства. Исключение составляет планирование беременности, однако и в такой ситуации чаще требуется подробное обследование, но не лечение.

    Миома относится к новообразованиям, рост которых невозможно прогнозировать. Опухоль может годами сохранять постоянный размер и даже уменьшаться. Точно известно: активный рост миомы происходит только у женщин репродуктивного возраста; после наступления менопаузы он полностью прекращается. Радикальные вмешательства большинству пациенток могут принести больше вреда, чем пользы.

    Пациенткам с миомой нельзя загорать и посещать баню

    Научных данных, подтверждающих приведенное высказывание, не существует. Правда, из этого не следует, что женщинам, имеющим миому матки, можно злоупотреблять банными процедурами или солнечными ваннами, ведь названные действия наносят вред в любом случае, даже если миомы нет.

    Наличие миомы не требует ни соблюдения специальной диеты, ни резкого изменения образа жизни. Сбалансированного питания, умеренных физических нагрузок и разумного чередования труда и отдыха обычно вполне достаточно для поддержания здоровья на приемлемом уровне.

    Миома приводит к бесплодию

    Наличие миоматозных узлов не мешает забеременеть, однако может усложнить вынашивание плода. Это обычно случается, когда узлы растут внутрь полости матки или сильно деформируют ее стенки.

    Иногда миому обнаруживают уже во время беременности. Мало того, нередко процедуру ЭКО проводят, несмотря на наличие миоматозных узлов. Если опухоль выявлена до зачатия (при плановом осмотре), важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Дело в том, что удаление узлов в период планирования беременности несет риск последующего врастания плаценты или разрыва стенки матки. Доктор должен оценить подобную вероятность и предложить решение, наиболее безопасное для женщины и ее будущего ребенка.

    Точнее всего размер миомы определяется по УЗИ

    При ультразвуковом исследовании объект виден только в одной плоскости. Миоматозный узел обычно имеет неправильную форму, напоминающую корявую картофелину, вследствие чего на УЗИ он предстает с искажениями, и нередко это становится причиной ошибок в оценке размеров опухоли или, что еще хуже, скорости ее роста.

    Чтобы понять, как в действительности развивается миома, необходимо сделать МРТ, зафиксировать состояние опухоли в 2-3 позициях и повторить процедуру спустя несколько месяцев. Только так можно получить достоверные данные о скорости роста узлов и принять решение о необходимости и способах лечения.

    От миомы можно вылечиться при помощи трав

    Сегодня в продаже имеется множество травяных сборов и биологически активных добавок, которые якобы способствуют рассасыванию миоматозных узлов. К сожалению, такое лечение – напрасная трата времени и денег.

    Миома представляет собой участок измененной (уплотненной) мышечной ткани. Никакие народные средства не могут изменить ее состояние. Все случаи успешного «рассасывания», о которых рассказывают «исцеленные» женщины, на поверку оказываются результатом естественного прекращения роста миомы по достижении менопаузы.

    Лечение миомы методом ЭМА опасно для здоровья

    Метод эмболизации маточных артерий (ЭМА) основан на сокращении притока крови к опухоли, что нарушает процесс ее питания. На сегодняшний день это самый эффективный и безопасный способ борьбы с опухолью. Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует общего наркоза и почти не травмирует пациентку.

    До недавнего времени считалось, что ЭМА может привести к бесплодию и потому показана только тем женщинам, которые больше не планируют беременеть. Клинические исследования показали, что процедура никак не влияет на последующее зачатие и вынашивание плода.

    Миома матки – настолько распространенная патология, что риск ее появления высок для каждой женщины. Специалисты считают, что вероятность развития заболевания могут снизить регулярная сексуальная жизнь, отказ от абортов, поддержание хорошей физической формы. С профилактической целью рекомендуется посещать гинеколога не реже двух раз в год и один раз в год проходить процедуру УЗИ органов малого таза. При обнаружении миомы паниковать не стоит: в большинстве случаев следует лишь наблюдать за состоянием опухоли. Важно понимать, что не все врачи своевременно обновляют знания, полученные в вузе (иногда довольно давно), и потому не разделяют современные представления о природе и способах лечения миомы. Если пациентку пугают быстрым ростом узлов, настаивают на необязательных диагностических процедурах или рекомендуют срочное хирургическое вмешательство при хорошем общем самочувствии, есть смысл обратиться за дополнительной консультацией к другим специалистам.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Актовегин для эндометрия: как действует?

    Актовегин – это препарат, который оказывает стимулирующее действие на обменные процессы в тканях. Он уже давно применяется в медицинской практике, но сначала его использовали кардиологи и неврологи для лечения пациентов. Не так давно его начали применять в гинекологии. Актовегин для эндометрия также оказывает положительное действие, способствуя устранению бесплодия.

    Актовегин для наращивания эндометрия: да или нет?

    Данный препарат обычно назначают при планировании беременности, особенно тем женщинам, у которых в анамнезе были случаи выкидышей и гипоксии плода. А также тем, кто имеет сосудистые нарушения. Ведь если у беременной женщины проблемы с сосудами и, соответственно, с кровообращением, то велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

    Актовегин для слизистого слоя матки очень полезен, так как способствует нормализации кровообращения. А именно, хорошее кровоснабжение органов малого таза активирует активный рост эндометрия. Можно сделать вывод, что эффективен Актовегин для наращивания эндометрия.

    Внимание! Из-за недостаточности толщины эндометрия часто и возникают проблемы с зачатием. В таком случае ставится диагноз бесплодие, которое поддается лечению.

    Актовегин назначается при эндометрите, так как он способствует стремительной регенерации тканей эндометрия, тем самым происходит скорое устранение воспалительного процесса локализованного в нем.

    Состав

    Актовегин – это лекарство, в котором активным веществом выступает вытяжка из крови телят. Называют ее депротеинизированным гемодериватом. Дополнительные вещества в виде:

    • магния стеарата;
    • талька;
    • повидона-К90 и К30;
    • макрогола-6000;
    • сахарозы;
    • гуммиарабика;
    • диоксида титана и т.д.

    А если лекарство в форме раствора, то вспомогательным веществом является натрия хлорид.

    Противопоказания и побочные действия

    Основными противопоказаниями к лечению Актовегином являются патологии почек, легких и сердца. А именно это:

    • Анурия/олигоурия (полное отсутствие/патологическое уменьшение поступления мочи в мочевой пузырь).
    • Недостаточность сердечной деятельности декомпенсированного типа на 2 и 3 стадиях.
    • Легочный отек.
    • Патологическое задержание жидкости в организме.
    • Раствор для инфузий противопоказан при сахарном диабете.

    Врачи относят Актовегин к тем лекарствам, который побочные реакции вызывает крайне редко. В виде таких реакций может выступать аллергия – сыпь и гиперемия кожных покровов. На препарат для местного действия может быть реакция локализована в месте нанесения – зуд, жжение.

    Положительный эффект от препарата

    Действие препарата благоприятное для всего организма. Так как он улучшает обмен веществ на клеточном уровне. При этом происходит нормализация энергетического и кислородного обмена. Также это приводит к повышению активности иммунной системы.

    Такое действие от Актовегина помогает нормализовать микроциркуляцию крови, усилить заживление ран, пролежней, ожогов.

    При планировании беременности врач может назначить женщине данный препарат для того, чтобы не допустить проявления осложнений во время вынашивания. Особенно если в предыдущих беременностях они были. При улучшении метаболических процессов организм подготавливается к будущей беременности, это отразится на образовании плаценты и прикреплении эмбриона к эндометрию.

    Кроме того, Актовегин прописывают людям с:

    • ишемическим инсультом;
    • черепно-мозговой травмой;
    • других поражениях головного мозга, которые связываются со сбоем метаболических процессов;
    • нарушения функционирования сосудов.

    Применение препарата

    В гинекологии для лечения назначают к приему таблетки и раствор. Таблетки рекомендуют к приему по 3-6 драже в день. Их наиболее часто назначают женщинам для роста эндометрия.

    Актовегин в ампулах обычно в гинекологии назначают женщинам в дозировке 5 мл за раз. Все дозировки и длительность курса назначаются исключительно врачом индивидуально пациентке. При этом учитывается анамнез пациентки, сложность конкретной ситуации.

    Стоимость

    Актовегин относится к лекарствам, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта и стоимость его небольшая. Цены:

    • таблетки 200 мг №50 — 1482 руб.;
    • раствор 10 ампул по 2 мл в каждой — 550 руб.;
    • раствор для инфузий 250 мл – 218 руб.

    Заключение

    Актовегин доказал свою эффективность в период планирования беременности. Так как он способен восстановить нормальную микроциркуляцию в малом тазу. А значит, при тонком эндометрии будет активизироваться его рост.

    Актовегин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений головного мозга у взрослых, детей (новорожденных) и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Актовегина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актовегина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, трофики тканей, ожогов и пролежней, диабетической полинейропатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

    Актовегин – антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

    Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие.

    Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

    Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии.

    У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

    Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

    Депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (Актовегин концентрат или гранулят) + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

    До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

    • метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
    • периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
    • диабетическая полинейропатия;
    • заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);
    • профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

    Раствор для инъекций (уколы) 40 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.

    Мазь для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

    Крем для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

    Гель для наружного применения 20% (в Россию не поставляется).

    Инструкция по применению и дозировка

    Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

    Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии – около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

    Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания.

    Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 – 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

    Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 – 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 – 20 мл (400 – 800 мг) внутривенно капельно – 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

    Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 – 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

    Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму – 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

    Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 – 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).

    Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

    Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

    Побочное действие

    • кожная сыпь;
    • гиперемия кожи;
    • гипертермия;
    • крапивница;
    • отеки;
    • лекарственная лихорадка;
    • анафилактический шок.

    Противопоказания

    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • отек легких;
    • олигурия, анурия;
    • задержка жидкости в организме;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к аналогичным препаратам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

    Особые указания

    В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест (пробную инъекцию 2 мл в/м) до начала инфузии.

    В случае внутримышечного способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

    Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата.

    Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

    При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.

    После вскрытия ампулы или флакона раствор хранить нельзя.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

    Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

    Аналоги лекарственного препарата Актовегин

    Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Актовегин не имеет.

    Аналоги по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

    • Актовегин гранулят;
    • Актовегин концентрат;
    • Антистен;
    • Астрокс;
    • Виксипин;
    • Витанам;
    • Гипоксен;
    • Глатион;
    • Депренорм;
    • Дигидрокверцетин;
    • Димефосфон;
    • Кардиоксипин;
    • Кардитрим;
    • Карнитин;
    • Карнифит;
    • Кудевита;
    • Кудесан;
    • Кудесан для детей;
    • Кудесан Форте;
    • Левокарнитин;
    • Лимонтар;
    • Мексидант;
    • Мексидол;
    • Мексидол раствор для инъекций 5%;
    • Мексикор;
    • Мексипридол;
    • Мексиприм;
    • Мексифин;
    • Метилэтилпиридинол;
    • Метостабил;
    • Натрия оксибутират;
    • Нейрокс;
    • Нейролипон;
    • Октолипен;
    • Олифен;
    • Предизин;
    • Предуктал;
    • Рексод;
    • Римекор;
    • Солкосерил;
    • Тиогамма;
    • Тиотриазолин;
    • Трекрезан;
    • Тридукард;
    • Тримектал;
    • Триметазидин;
    • Фенозановая кислота;
    • Церекард;
    • Цитохром C;
    • Элтацин;
    • Эмоксибел;
    • Эмоксипин;
    • Энерлит;
    • Янтавит.

    Источник статьи: http://ckmosstroy.ru/mozhno-li-prinimat-aktovegin-pri-miome-matki/

    bezinsulina