Можно ли беременным делать прививку от гепатита б

КТ при беременности: риски и способы их преодоления

Иногда компьютерную томографию необходимо выполнить во время беременности при травме, пневмонии, аппендиците, почечной колике, ТЭЛА, инсульте, других неотложных состояниях. Эктопическая беременность и ее осложнения — другие непосредственные показания к выполнению КТ.

При назначении методов, связанных с лучевой нагрузкой, врач соотносит вероятный риск для плода с ценностью полученной информации. Если ценность превышает потенциальный риск, и другие методы менее информативны или неприменимы, то после консультации с рентгенологом назначается КТ.

Принципы работы компьютерного томографа

Компьютерный томограф — устройство, предназначенное для получения срезов сканируемого объекта без его разрушения. Основные компоненты компьютерного томографа: гентри, в котором находится рентгеновская трубка, стол, панель управления.

  1. Рентгеновская трубка томографа облучает пациента по кругу при дискретном смещении стола, или по спирали при последовательном движении стола.
  2. Рентгеновские лучи проходят сквозь объект исследования и ослабляются в различных тканях. Кости ослабляют рентгеновское излучение сильнее, чем жир, мышцы, паренхиматозные органы. Вода также сильно задерживает рентгеновские лучи.
  3. Ослабленное излучение воспринимается детекторами с противоположной стороны от трубки.
  4. Затем трубка смещается, и процесс повторяется снова.

На основании различных значений ослабления излучения в разных точках формируются поперечные изображения объекта, которые выводятся на экран для анализа.

Особенности КТ во время беременности

Любая процедура, связанная с ионизирующим излучением, у беременных должна выполняться по назначению лечащего врача после консультации рентгенолога. Если зона интереса находится за пределами живота, например, при КТ головы, шеи, зубов, то область живота и таза нужно закрыть со всех сторон свинцовым фартуком — спереди, со спины, с боков.

Для минимизации лучевой нагрузки используются специальные протоколы — с большим шагом или расстоянием между витками спирали.

По возможности КТ должна заменяться другими методами, лишенными лучевой нагрузки (УЗИ, МРТ).

Вероятные осложнения

Компьютерная томография негативно влияет на эмбрион, особенно на ранних сроках во время органогенеза — в промежутке между 2 и 15 неделями. Повышается риск возникновения аномалий развития, опухолей. На мать ионизирующее излучение влияет гораздо меньше, риски у взрослого человека связаны преимущественно с контрастированием.

Если сохранение беременности не планируется, КТ выполняется как обычно без использования защитных средств.

Риски для плода

Риски ионизирующего облучения у плода включают нарушения развития, тератогенные, и онкогенные эффекты. Тератогенные эффекты возникают чаще всего на 2-15 неделе — в период органогенеза. Лучевые исследования живота и таза могут также увеличивать риск фетального рака.

Учитывайте, что КТ один из наиболее опасных методов исследования для плода, и должен выполняться строго по показаниям.

Риски для матери

Взрослый организм менее подвержен патологическому воздействию ионизирующего излучения. В основном риски для матери связаны с контрастированием. Это аллергические реакции, анафилаксия, почечная недостаточность, локальные нарушения, такие как экстравазация, тромбофлебит.

Возможные нарушения на разных сроках беременности

Гестационный возраст Вероятные нарушения
Менее 2 недель после оплодотворения Гибель плода, спонтанный аборт (при дозе больше 50 мГр)
2-15 неделя после оплодотворения Задержка развития плода в полости матки, нарушение формирования органов, уменьшение размеров головы плода, нарушение ментального развития, фетальный рак (при дозах 50-150 мГр и больше)
После 15 недель Риск развития злокачественных новообразований повышается на 0,4% на каждые 10 мГр

Учитывайте: облучение плода зависит от количества исследований, объема облученных тканей, расстояния зоны интереса от таза.

Для справки: облучение плода (мГр) при КТ различных областей:

  • живот: 8-49;
  • грудная клетка: 0,06-0,96;
  • голова: менее 0,005;
  • таз: 25-79.

Методика исследования беременных и меры безопасности

Основные принципы: уменьшение лучевой нагрузки, отдаление зоны сканирования от живота и таза, защита живота, таза.

  • Для беременных должны применяться специальные протоколы, направленные на уменьшение лучевой нагрузки.
  • Увеличивается шаг сканирования или расстояние между витками спирали.
  • Для снижения дозы можно уменьшить напряжение на трубке и силу тока.

При исследовании головы, шеи, конечностей, область таза и живота должна закрываться со всех сторон просвинцованными фартуками или пластинами. Важно прикрыть таз не только спереди, но и со стороны спины, боков, т. к. трубка облучает тело со всех сторон.

Компьютерная томография беременным должна назначаться лечащим врачом только после консультации с рентгенологом. В некоторых случаях, например, при почечной колике, исследование можно заменить другими методами диагностики (УЗИ).

Влияние контраста на плод

Йодсодержащий контраст для КТ при беременности может применяться, но с осторожностью. Существуют исследования, доказывающие мутагенное воздействие контраста на человеческие клетки.

  • Доказано, что использование контраста может становиться причиной гипотиреоза у плода при внутриамниотическом введении.
  • Внутривенное введение не влияет на функцию щитовидной железы эмбриона.

Внимание: несмотря на некоторые, обнаруженные при исследованиях, негативные реакции, использование йодсодержащего неионного контраста при беременности считается безопасным.

Другие методы визуализации

Метод Особенности
Рентгенография Лучевая нагрузка меньше, чем на КТ. Может использоваться для диагностики травматических изменений костей и воспаления легких.
МРТ Отсутствует лучевая нагрузка, намного ниже риск тератогенных воздействия на плод, тем не менее, МРТ также не рекомендуется в первом триместре.
УЗИ Метод не связан с ионизирующим излучением, является приемлемой альтернативой в оценке, например, конкрементов почек. УЗИ обладает некоторыми ограничениями, например, не позволяет оценить структуры, расположенные глубоко или скрытые за костями.

Делать компьютерную томографию при беременности, если не планируется ее прерывание, рекомендовано только по строгим показаниям, по назначению врача, и с использованием защитных средств.

Источник статьи: http://osnimke.ru/interesnoe/kt-pri-beremennosti.html

Компьютерная томография при беременности

Компьютерная томография при беременности противопоказана, ионизированное излучение пагубно влияет на развитие плода. Исследование назначают крайне редко, при наличии безусловных показаний. При этом важно соблюдать меры предосторожности, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Что это такое

КТ – одно из наиболее достоверных диагностических исследований, относится к рентгеновским методам обследованиям.

Внутри томографа находится множество электронно-лучевых трубок. Лучи проходят сквозь ткани, их фиксирует специальное устройство, преобразует в объемное изображение.

Можно ли проводить

Безопасный уровень излучения для эмбриона – до 1 микрозиверта. При проведении томографии доза излучения выше в 10 и более раз. Поэтому на вопрос, можно ли делать КТ при беременности, специалисты отвечают отрицательно.

Если женщина сделала томографию, не зная о беременности, следует проконсультироваться с гинекологом. Врачи, учитывая различные факторы, рекомендуют делать аборт. Но лучше подождать до первого скрининга, результаты помогут увидеть наличие или отсутствие патологий у плода.

Если нужно провести обследование внутренних органов, беременным назначают более безопасные процедуры – УЗИ или МРТ.

Категорически противопоказано делать беременным томографию органов малого таза и ЖКТ, тазобедренных суставов. Не назначают и обследование с контрастирующими препаратами.

Рентгеновские лучи не способны накапливаться в тканях, но врачи рекомендуют подождать с беременностью 2-3 месяца после обследования.

Когда назначают и необходима

Несмотря на пагубное воздействие рентгеновского излучения, в некоторых случаях делать КТ при беременности просто необходимо.

КТ при беременности проводят для изучения:

  • шейного позвоночного отдела;
  • черепа и головного мозга;
  • костной ткани;
  • грудной клетки.

Обследование могут назначить для обнаружения и отслеживания динамики роста кист и опухолей, при серьезных и опасных болезнях. Процедура необходима при подозрении на кровоизлияния, наличие тромбов, при травмах спинного мозга.

Компьютерная томография при беременности во время лечения зубов безопасна. Стоматологический томограф выделяет незначительную дозу излучения.

Влияние на плод

Излучение томографа обладает выраженным тератогенным действием. Особенно опасно КТ при беременности на ранних сроках, 8-15 неделя.

После зачатия клетки эмбриона активно делятся, закладываются все внутренние органы и системы. Лучи, проходящие через клетки, разрушают ДНК, что вызывает развитие различных врожденных аномалий.

КТ при беременности – последствия в зависимости от срока.

Срок Последствия для плода
1-2 недели Внутриутробная гибель, самопроизвольное прерывание беременности.
2-5 недель Отклонения в формировании тканей печени, сердца, щитовидной железы, гидроцефалия, микроцефалия.
6 недель Нарушения функций нервной системы, половых желез, проблемы с кроветворением. Врожденные патологии вилочковой железы, конечностей, гипофиза.
7 недель Болезни надпочечников, органов ЖКТ.
8 недель Внешние уродства.
9 недель Болезни органов дыхательной системы.
10 неделя Нарушения в строении зубов и челюстей.
11 недель Проблемы с осязанием и обонянием.
12 недель Задержка роста, нарушение обменных процессов.

При проведении томографии на поздних сроках у ребенка после рождения могут возникнуть проблемы в работе сердца, ЖКТ, нередко развивается анемия.

Меры безопасности

Чтобы защитить плод от воздействия рентгеновских лучей, живот беременной во время КТ накрывают свинцовым, рентгеноотражающим фартуком.

При обследовании головы, шеи, груди, когда живот был закрыт защитным фартуком, риск развития негативных последствий снижается в несколько раз.

Как проводится

При исследовании беременных врач-рентгенолог выставляет минимально допустимую дозу излучения. Интенсивности облучения должно хватать для четкой визуализации изменений в обследуемой области.

Расшифровка результатов

После проведения КТ выдают заключение с результатами. Расшифровкой должен заниматься только специалист.

  • наличие злокачественных новообразований, кист в различных внутренних органах;
  • расположение и проходимость сосудов;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния;
  • легочные патологии;
  • наличие и места локализации воспалительных процессов;
  • состояние костных структур.

В норме все внутренние органы должны иметь четко очерченные границы, на снимке не должно быть асимметричных пятен, хаотично разбросанных точек. Просветы сосудов должны соответствовать нормам, во внутренних органах нет жидкости, отеков.

КТ при беременности делать опасно, поэтому перед проведением процедуры необходимо сделать тест на беременность.

Компьютерная томография при беременности может привести к гибели плода, развитие патологий у ребенка. Часто возникают и негативные реакции у будущей мамы на фоне гормональной перестройки организма.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник статьи: http://kakrodit.ru/kompyuternaya-tomografiya-pri-beremennosti/

Можно ли проходить КТ беременным, какие могут быть последствия для плода, женщины?

Факторы риска

Главный принцип, на котором основываются диагностические возможности компьютерной томографии, — исследование тканей организма при помощи рентгеновских лучей, поглощаемых и пропускаемых в разной степени. Они по своей сути являются ионизирующими: проходя через ткани, лучи способны изменять структуру атомов и молекул.

При этом ткани по-разному реагируют на рентген. Наибольшей чувствительностью к излучению обладают клетки крови, эпителий, мужские половые клетки. Менее чувствительны костная и нервная ткани. Под воздействием частого облучения могут развиться серьезные заболевания, связанные, в первую очередь, с нарушением состава крови.

Негативно влияет оно и на плод, особенно на этапе закладки систем и органов. Для первого триместра характерно быстрое деление клеток и дифференцировка тканей. Рентгеновские лучи, проходя через делящиеся клетки, могут повредить цепочку ДНК и нарушить структуру белков, что приводит к мутации или гибели клеток. Возможные последствия воздействия рентгеновских лучей в первом триместре отражены в таблице.

Срок в неделях Опасность
До 3 Гибель зародыша
До 5 Гибель зародыша или патологии щитовидной железы и сердца
На 6 н Изменения в нервной и кровеносной системах, аномалии гипофиза, неправильное развитие конечностей
7 Аномалии органов брюшной полости, патологии системы кроветворения
8 «Заячья губа» (расщелина неба)
9-10 Бронхо-легочные патологии
10-12 Нарушения в формировании щитовидки

Однако сила негативного действия и, соответственно, опасность, которую оно представляет, зависит от нескольких факторов:

  • Области, которую нужно исследовать.
  • Характеристик КТ-установки.
  • Параметров, задаваемых оператором.



Возможные аномалии в зависимости от сроков беременности

Данные получены при исследовании беременных женщин, находящихся на ранних сроках и подверженных рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).

  • 1-2 недели – остановка развития, гибель зародыша.
  • 2-5 недели – возможно прерывание беременности за счет пороков развития внезародышевых структур, поддерживающих его жизнеспособность. Пороки развития сердца, печени, щитовидной железы.
  • 6 неделя – патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, аномалии развития конечностей, гипофиза, вилочковой железы.
  • 7 недель – нарушение формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода — тонкого и толстого кишечника и печени, что влечет за собой сбой в системе кроветворения.
  • 8 недель – расщелина неба и верхней губы.


Одно- и двусторонняя расщелина неба и губы

  • 9 недель – аномалии развития бронхов.
  • 10 недель – патологии зубочелюстной системы.
  • 11 недель – нарушения обоняния и осязания.
  • 12 недель – патологии щитовидной железы, последствия этого – задержка роста и замедленный обмен веществ.



Особенности процедуры

Рентгеновские лучи негативно влияют на плод на этапе закладки органов и систем.

Можно ли делать КТ во время беременности? Ответ врачей на этот вопрос однозначный – нельзя, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на плод. Однако бывают ситуации, когда проведение компьютерной томографией становится вынужденной и единственно возможной мерой:

  • Кровоизлияние у матери.
  • Острые хирургические патологии.
  • Тромбоэмболия.
  • Травмы спинного мозга.

Кроме того, не все пациентки знают на момент проведения исследования о том, что беременность наступила. Степень риска для плода зависит от нескольких факторов:

  1. Обследование какой области проводится. Меньшей опасностью обладает диагностика рук, ног, шеи, головы. Важно во всех этих случаях укрывать живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Срок беременности. Особенно опасны первые недели, когда зародыш уязвим для внешнего воздействия.
  3. Используемый компьютерный томограф. Как уже упоминалось, мультиспиральный аппарат отличается меньшей дозой по сравнению с линейным. Очень низкую дозу дает стоматологический томограф, и многие врачи считают, что во время беременности проводить КТ зубов можно.

Если исследование было проведено на раннем сроке, женщине нередко предлагают прервать беременность. Однако такая категоричность не всегда оправдана, особенно с учетом современных скрининг-систем и высокоточных аппаратов УЗИ, способных определять патологии плода. Кроме того, в данном случае работает правило «все или ничего». Считается, что если в течение двух месяцев после процедуры не произошло выкидыша – значит, негативного воздействия удалось избежать и можно успокоиться.

КТ и рентген челюсти при беременности

Состояние ротовой полости и зубов является важнейшим фактором, влияющим на состояние здоровья и коммуникацию с другими людьми. При наличии проблем (гнилые зубы, воспалительный процесс или разного рода инфекции) у человека нередко возникает неприятный запах изо рта, который мешает нормальному общению с друзьями и коллегами. К тому же, инфекция по пищеводу может быстро опуститься вниз, что уже представляет опасность для внутренних органов. Поэтому следить за состоянием полости рта нужно каждый день и проходить соответствующее в случае необходимости.

Но любая терапия или протезирование зубов требует предварительной диагностики при помощи рентгена или КТ. И если для большинства людей эта процедура не представляет опасности, то для беременной женщины этот вопрос остается открытым. Существует множество точек зрения на тему – можно ли при беременности делать рентген зуба и насколько вредна эта процедура? Одни специалисты заявляют о том, что это является абсолютным противопоказанием к проведению рентгенологического исследования, а другие не так категоричны в оценке степени риска. Рассмотрим эту ситуацию более подробно.

Содержание

  • Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?
  • В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?
  • Снимок зубов беременным на разных сроках
  • Можно ли делать КТ при беременности?
  • Планирование беременности после проведения КТ
  • Основные меры профилактики
  • Рентгеновское обследование в СПб

Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?

Беременность связана с большим расходом питательных компонентов и минералов, включая кальций и магний. Все они расходуются на формирование плода. Если организм женщины не дополучает их из потребляемой пищи, то все полезные вещества берутся из тканей, включая зубы. Даже у здоровой женщины начинают возникать проблемы, а если у пациентки и до этого были стоматологические проблемы, то во время беременности они значительно обостряются. Происходит деминерализация эмали и другие последствия.

Чтобы лечение было правильным, специалисту необходим четкий рентгеновский снимок, но насколько это опасно во время беременности? В идеале нужно избегать любых воздействий, которые могут оказать вред для здоровья плода, проводя лечение еще на этапе планирования ребенка. Но ситуации бывают разные, поэтому вопрос – делают ли снимок зуба беременным, остается актуальным.

Здесь нужно учитывать тип самого рентгеновского аппарата, с помощью которого будет происходить исследование. Условно их можно разделить на 2 вида:

  • Старые советские рентген-аппараты. Доха облучения составляет порядка 7 мкЗв (для нижней челюсти) и 15 мкЗв (для верхней). В более старой аппаратуре эти параметры еще выше – 20 и 30 мкЗв, соответственно. Это очень большая доза, которая может навредить здоровью ребенка.
  • Современные визиографы. Эти аппараты излучают значительно меньше радиации. Средняя доза облучения – порядка 2-3 мкЗв.

Современные аппараты генерируют более узкий и ровный луч, избегая воздействия на окружающие ткани. Воздействие на него вполне сопоставимо с облучением от компьютера или солнца, поэтому он абсолютно безопасен.

В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?

Лечение зубов «вслепую» без подробных снимков – такой подходя вряд ли можно назвать профессиональным. Изображение исследуемой области позволяет врачу увидеть локализацию воспалительного процесса, нервных пучков, зубных каналов и другие важные нюансы.

Снимок зуба при беременности делается в следующих случаях:

  • Неправильный рост «восьмерок».
  • Когда нужно определить длину и форму корневых каналов (при пульпите).
  • Есть подозрения на периодонтит.
  • Травмы и переломы зубного корня.
  • При формировании гранулем, кист и других новообразований.

Исходя из этого можно сказать, что рентген зуба при беременности – это вполне обычная процедура, которая проводится при наличии показаний. Но делать это нужно только на современной аппаратуре.

Вот несколько правил, которые нужно знать беременным:

  • Рентген зуба во время беременности нельзя делать на пленочных рентгеновских аппаратах. Оптимальный выбор – это компьютерный визиограф. Доза его излучения примерно в 10 раз меньше, чем у старых приборов.
  • Живот и грудь должны быть обязательно закрыты свинцовым фартуком.
  • Перед исследованием необходимо обязательно сообщить о своей беременности и назвать точный срок.

Снимок зубов беременным на разных сроках

Первые 12 недель – это жизненно важный период в формировании плода, когда происходит закладка всех внутренних органов. Именно в это время существует наибольшая вероятность развития патологий. Поэтому рентген зуба при беременности на 1 триместре нежелателен, но если существует реальная угроза здоровью матери, то процедура проводится. Решение должен принимать лечащий врач, который оценивает все возможные риски.

Специалисты рекомендуют проводить рентген зуба при беременности именно на 2 триместре. Плод защищен плацентарным барьером, формирование органов практически завершено, а самочувствие матери становится более стабильным.

3 триместр – это период, когда чувствительность матки значительно повышается к любому внешнему воздействию. На поздних сроках проведение рентгенологического исследования нежелательно, но если пациентка страдает от острой боли или есть другие экстренные ситуации, то проведение процедуры возможно.

Можно ли делать КТ при беременности?

Компьютерная томография – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении. Диагностическая ценность этого исследования выше, чем у стандартного рентгена, но многих интересует вопрос вреда от проведения КТ при беременности.

Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то первый триместр – это нежелательное время для проведения любых процедур, которые в той или иной степени могут сказаться на состоянии плода. Есть отдельные случаи, когда состояние женщины находится в критическом состоянии и необходимо срочное проведение диагностики, то тогда принимается положительное решение о проведении процедуры (если нет возможности применить альтернативные методы диагностики).

Компьютерная томография при беременности никогда не проводится при обследовании органов малого таза, тазобедренных суставов и брюшной полости. Объясняется это тем, что при исследовании этих областей организм получает наибольшую дозу облучения. Плюс ко всему плод находится в непосредственной близости от направленных рентгеновских лучей.

Планирование беременности после проведения КТ

Многие женщины интересуются вопросом – через сколько можно ли планировать беременность, если было проведено КТ? Специалисты утверждают, что если во время процедуры женщина не была в положении, то никаких особых ограничений нет. Рентгеновские лучи не оказывают отрицательного влияние на состояние яйцеклетки или спермы у мужчин (если доза облучения не выше допустимой нормы).

Лучи рентгена не имеют свойство накапливаться в организме. Иными словами, их воздействие заканчивается ровно в тот момент, когда выключается томограф или рентген-аппарат.

Через сколько же после КТ можно беременеть? Несмотря на вышеизложенное, специалисты рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца перед зачатием ребенка. Это обычные меры предосторожности, которые особенно актуальны в том случае, если проводилось обследование области в непосредственной области с репродуктивными органами.

Основные меры профилактики

Чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения при вынашивании плода, необходимо своевременно выявлять заболевания еще до этапа планирования зачатия, а также выполнять профилактические меры. К ним относятся следующие рекомендации:

  • Уход за зубами должен осуществляться не только с помощью стандартной чистки, но и дополнительными средствами (ополаскиватели, зубные нити и т.д).
  • Планирование беременности обязательно должно включать в себя санацию ротовой полости.
  • Посещение стоматологического кабинета (не реже 2 раз в год).
  • Добавление в рацион продуктов питания, содержащих большое количество витаминов и минералов.

Рентгеновское обследование в СПб

Мы рассказали о том, можно ли беременным делать рентген зуба, на каких сроках это наиболее опасно для ребенка и самой матери. Вообще, мнения об опасности этого исследования основываются на практике прошлых лет, когда использовались старые рентген-аппараты, доза облучения которых была значительно выше. Сейчас

Рентген- приглашают всех желающих пройти обследование при помощи КТ или рентгена на современном оборудовании. Минимальная лучевая нагрузка исключает негативное воздействие на здоровье женщины и ее плода (при соблюдении мер предосторожности). Перед обследованием обязательно нужно рассказать о точных сроках беременности.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54



Альтернативы

Долгое время самым доступным и безопасным исследованием во время беременности считалось УЗИ. Этот метод и сегодня является самым распространенным и обязательным для всех женщин, находящихся в положении. Однако у него есть альтернатива – МРТ, которая основывается на взаимодействии магнитного поля и электромагнитных волн.

МРТ при беременности можно делать без всяких опасений. Более того, в некоторых случаях это исследование является необходимым – например, если есть основания подозревать наличие у плода серьезных патологий. Исключение составляет лишь томография с контрастным усилением: беременность является противопоказанием для введения контраста.

  1. Акушерство и гинекология. Дифференциальная диагностика от А до Я. Москва, 2010.
  2. Физическая энциклопедия, статья «Рентгеновское излучение».
  3. Хофер Матиас. Компьютерная томография. Базовое руководство. Москва, 2008.



Беременность после проведенного КТ

Можно ли делать КТ (компьютерную томографию) при беременности? Важно исключить негативные последствия у женщины после выполнения КТ. Случается, что сканирование выполняется, когда женщина еще не догадывается о своем интересном положении. После положительного теста женщину начинает мучить вопрос — повлияло ли облучение на эмбрион. КТ при вынашивании ребенка является противопоказанием.

В подобной ситуации врачи не рекомендуют спешить. Прерывать беременность не стоит, пока не будет достоверно известно о том, что у плода начала развиваться аномалия. Очень часто от большой дозы облучения беременность может прерваться самостоятельно. Происходит выкидыш. В такой ситуации природа сама распоряжается, способен ли выжить и существовать эмбрион или нет.

Компьютерную томографию КТ беременным проводят крайне редко. В ситуации, когда эмбрион выживает после проведения МРТ беременным, следует дождаться результатов УЗИ. Патологию можно обнаружить после проведенной КТ еще до родов на сроке 18 недель. Если присутствует аномалия в развитии плода, потребуется сделать аборт.

Влияет ли МРТ на беременность?

В МРТ применяется сильнейшее магнитное поле. Исследования в медицине говорят о том, что на сегодняшний день магнитно-резонансная томография — это совершенно безопасная процедура, так как, магнитное поле не причиняет вреда организму человека.

Многие ученые и медики считают, что вреда от томографии не больше, чем от использования мобильного телефона, так как применяется принцип магнитного поля. Поэтому такое исследование можно безопасно пройти при беременности.

Диагностика перед беременностью

Обследование перед беременностью включает три основных этапа:

  • Анализ общего состояния здоровья супругов.
  • Подготовка здоровья предполагаемых родителей к зачатию и женщины к вынашиванию малыша (коррекция выявленных нарушений).
  • Ранняя диагностика и ведение беременности.

В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.

Расшифровка результатов

После проведения КТ выдают заключение с результатами. Расшифровкой должен заниматься только специалист.

  • наличие злокачественных новообразований, кист в различных внутренних органах;
  • расположение и проходимость сосудов;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния;
  • легочные патологии;
  • наличие и места локализации воспалительных процессов;
  • состояние костных структур.

В норме все внутренние органы должны иметь четко очерченные границы, на снимке не должно быть асимметричных пятен, хаотично разбросанных точек. Просветы сосудов должны соответствовать нормам, во внутренних органах нет жидкости, отеков.

КТ при беременности делать опасно, поэтому перед проведением процедуры необходимо сделать тест на беременность.

Компьютерная томография при беременности может привести к гибели плода, развитие патологий у ребенка. Часто возникают и негативные реакции у будущей мамы на фоне гормональной перестройки организма.

Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Глушаковой Н.А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Иногда компьютерную томографию необходимо выполнить во время беременности при травме, пневмонии, аппендиците, почечной колике, ТЭЛА, инсульте, других неотложных состояниях. Эктопическая беременность и ее осложнения — другие непосредственные показания к выполнению КТ.

При назначении методов, связанных с лучевой нагрузкой, врач соотносит вероятный риск для плода с ценностью полученной информации. Если ценность превышает потенциальный риск, и другие методы менее информативны или неприменимы, то после консультации с рентгенологом назначается КТ.

  1. Принципы работы компьютерного томографа
  2. Особенности КТ во время беременности
  3. Вероятные осложнения
  4. Риски для плода
  5. Риски для матери
  6. Возможные нарушения на разных сроках беременности
  7. Методика исследования беременных и меры безопасности
  8. Влияние контраста на плод
  9. Другие методы визуализации

Другие методы визуализации

Метод Особенности
Рентгенография Лучевая нагрузка меньше, чем на КТ. Может использоваться для диагностики травматических изменений костей и воспаления легких.
МРТ Отсутствует лучевая нагрузка, намного ниже риск тератогенных воздействия на плод, тем не менее, МРТ также не рекомендуется в первом триместре.
УЗИ Метод не связан с ионизирующим излучением, является приемлемой альтернативой в оценке, например, конкрементов почек. УЗИ обладает некоторыми ограничениями, например, не позволяет оценить структуры, расположенные глубоко или скрытые за костями.

Делать компьютерную томографию при беременности, если не планируется ее прерывание, рекомендовано только по строгим показаниям, по назначению врача, и с использованием защитных средств.

Самым существенным противопоказанием к проведению компьютерной томографии считается беременность. Конечно же, ученые еще не установили точно влияние рентгенологического излучения на состояние зародившегося организма. Но факт остается фактом, пользы от таких лучей плоду не ждать. К сожалению, предугадать возможные последствия для матери, ребенка наука еще не может. Поэтому врачи стараются не направлять женщин на КТ при беременности.

Кроме реакции плода на ионизирующее излучение, стоит подумать и о реакции будущей матери. Ученые еще не знают, как может отреагировать женский организм во время гормональной перестройки организма. Ведь в это особенное для женщины время происходят перемены в функционировании пищеварения, системы кровообращения, обмена веществ, нервной системы. Специалисты все еще не установили возможные последствия рентгенологического поля на состояние будущей матери.

Можно ли проводить

Безопасный уровень излучения для эмбриона – до 1 микрозиверта. При проведении томографии доза излучения выше в 10 и более раз. Поэтому на вопрос, можно ли делать КТ при беременности, специалисты отвечают отрицательно.

Если женщина сделала томографию, не зная о беременности, следует проконсультироваться с гинекологом. Врачи, учитывая различные факторы, рекомендуют делать аборт. Но лучше подождать до первого скрининга, результаты помогут увидеть наличие или отсутствие патологий у плода.

Если нужно провести обследование внутренних органов, беременным назначают более безопасные процедуры – УЗИ или МРТ.

Категорически противопоказано делать беременным томографию органов малого таза и ЖКТ, тазобедренных суставов. Не назначают и обследование с контрастирующими препаратами.

Рентгеновские лучи не способны накапливаться в тканях, но врачи рекомендуют подождать с беременностью 2-3 месяца после обследования.

Особенности КТ во время беременности

Любая процедура, связанная с ионизирующим излучением, у беременных должна выполняться по назначению лечащего врача после консультации рентгенолога. Если зона интереса находится за пределами живота, например, при КТ головы, шеи, зубов, то область живота и таза нужно закрыть со всех сторон свинцовым фартуком — спереди, со спины, с боков.

Для минимизации лучевой нагрузки используются специальные протоколы — с большим шагом или расстоянием между витками спирали.

По возможности КТ должна заменяться другими методами, лишенными лучевой нагрузки (УЗИ, МРТ).

Компьютерная томография (МСКТ)

Диагностическое отделение клиники «Здоровье» использует в своей работе только новое и современное оборудование ведущих мировых производителей. Все исследования проводятся на компьютерном томографе General Electric BrightSpeed Elite. Наш томограф соответствует современным требованиям безопасности, техническим параметрам, имеет новейшее программное обеспечение, позволяет проводить диагностику экспертного уровня при сниженной дозе облучения и получать при этом изображения высокого качества.

Преимущества нашего КТ отделения:

  • Безопасность Благодаря новейшим технологиям, наш томограф позволяет сократить дозу облучения всего тела на 40%, не влияя на качество изображений!
  • У нас современный томограф последнего поколения Сканирование выполняется со скоростью, эквивалентной 50-срезовой КТ и обеспечивает высокую четкость полученных изображений.
  • Качественные исследования Мы используем рекомендованные фирмой-производителем протоколы, которые соответствуют современным мировым стандартам.
  • Универсальность Система позволяет с легкостью размещать пациентов, вес тела которых достигает 140кг.
  • При обследовании присутствует врач В нашей клинике мы не используем технологию удаленной работы врача, т.е. когда врач не присутствует на исследовании, а описывает снимки, полученные через сеть Интернет. Важно, что присутствующий врач при обследовании может, при необходимости, добавить дополнительные исследования для получения более точного диагноза. Заключение обычно выдается в течение 20 минут после исследования.
  • Диск в подарок Мы бесплатно предоставляем Вам DVD-диск с результатами исследования и программой просмотра изображений, что очень важно для пациентов, направленных на исследование из других клиник.
  • Качественное контрастирующее вещество При необходимости введение контрастирующего препарата осуществляется при помощи автоматического инъектора марки Nemoto (KYORINDO, Япония) с использованием современного гипоаллергенного средства Омнипак (NYCOMED GE Healthcare, Ирландия).
  • Комфорт Пока Вы ожидаете заключение врача, мы с удовольствием предложим Вам чай или кофе, свежую прессу и приятную музыку в холле нашей клиники.

Только в клинике «Здоровье» Вы можете в течение 30 минут пройти экспертное КТ в Королеве и получить профессиональное заключение врача-рентгенолога!

Территория обслуживания МСКТ(КТ): Королёв, Щёлково, Пушкино, Мытищи.

КАБИНЕТ МСКТ РАБОТАЕТ ЕЖЕДНЕВНО С 6:00 до 00:00!

Особенности МРТ при беременности

На сегодняшний день из всех видов лучевой диагностики МРТ является самым безопасным и безвредным исследованием. Но даже эту диагностику проходить беременной следует только по направлению врача и при острой необходимости. Все медики настаивают на отказе от этой диагностики в первый триместр беременности. Но в тоже время это исследование абсолютно безвредно во втором и третьем триместрах беременности.

Но в любом случае важно четко осознавать, что так как при проведении МРТ при беременности происходит небольшое нагревание организма женщины, что может способствовать процессу начала родов или воздействием на ткани плода, то и принимать решение для проведения этого исследования нужно с большой осторожностью.

Как проводят МРТ беременным?

Перед томографией будущей роженице проведут краткую консультацию о том, как будет проходить исследование. Также обязательно предупредят о всевозможных противопоказаниях (это мы рассмотрим ниже). Далее беременная ложится на специальный передвижной стол, на котором ее помещают в аппарат магнитно-резонансной томографии и проводят саму диагностику.

Это исследование абсолютно безболезненно и нет никакой необходимости для переживаний. Во время исследования пациентке запрещено двигаться во избежание получения некачественных снимков и результатов.

Единственным дискомфортом данной диагностики является сильный шум, который издает аппарат МРТ. Для его снижения пациентке будет предложено надеть специальные наушники. В зависимости от исследуемой области диагностика продлится от 20 – 50 минут (в некоторых случаях бывает и дольше).

Чем вредно КТ?

Принцип работы КТ заключается в воздействии на организм рентгеновского излучения. Это излучение практически безвредно для взрослого, если не превышать допустимое количество исследований. Однако воздействие рентгеновских лучей на развивающийся плод может привести к смерти эмбриона или к врожденным уродствам.

Потому, если есть возможность провести МРТ вместо КТ – врач должен остановиться на первом варианте. КТ показано лишь в тех случаях, когда на кону жизнь будущей мамы.

Источник статьи: http://ufa-medtehnika.ru/obsledovanie/beremennost-posle-kt.html

bezinsulina