Можно ли беременным курагу и чернослив

Ксилометазолин при беременности: как безопасно убрать заложенность носа

Любые лекарственные средства, которые приходится применять беременным женщинам, обладают потенциальной опасностью для формирующегося плода. Поэтому перед их использованием врач взвешивает риски осложнений и возможную пользу для матери. Ксилометазолин при беременности является одним из часто применяемых препаратов при насморке, но всегда ли он безопасен?

Влияние Ксилометазолина на плод при беременности

Главным действующим веществом является ксилометазолина гидрохлорид. Именно он производит сосудосуживающий эффект. Он развивается за счет влияния на альфа-адренорецепторы, расположенные в стенках сосудов. Раздражение рецепторов приводит состоянию, которое похоже на действие адреналина – сосуды сужаются. Далее реализуются следующие механизмы:

  • жидкость не может пропотевать из сосудов в ткани;
  • уменьшается отек слизистой оболочки;
  • уменьшение поступления крови к клеткам оболочки носа сдерживает выделение слизи.

Особенностью Ксилометазолина является его низкая способность проникать в кровяное русло. Его концентрации в плазме настолько малы, что не определяются с помощью современных методов диагностики.

Но можно ли беременным капать в нос Ксилометазолин, должен решать врач. Несмотря на его низкую способность к всасыванию, большие дозы предположительно могут негативно сказаться на состоянии плода.

Реакция сосудов на альфа-адреномиметик одинакова, вне зависимости, где они расположены. Спазм может произойти в сосудах плаценты, что чревато острой гипоксией плода. Уменьшение кровотока приводит к кислородному голоданию, что может привести к повреждению жизненно важных органов, а в тяжелых случаях – внутриутробной гибели плода.

Но особенности применения препарата таковы, что его закапывают или распыляют местно, большинство женщин делают это всего несколько раз в день. Поэтому такие тяжелые осложнения беременности являются гипотетическими.

Ксилометазолин на ранних сроках беременности

Капать Ксилометазолин до задержки месячных, когда происходит формирование эмбриона, безопасно для матери и будущего ребенка. В первые дни беременности оплодотворенная яйцеклетка находится в просвете маточных труб, она не контактирует с кровью, поэтому риска воздействия лекарства на нее нет.

В момент имплантации плодное яйцо погружается в эндометрий и омывается кровью, изливающейся из микрососудов. Вероятность контакта с растворенными в плазме вредными веществами высока.

Внимание! Ксилометазолин при местном использовании практически не всасывается, поэтому оказать влияние на эмбрион он не может. Но это утверждение относится к ситуациям, когда женщина соблюдает рекомендованную дозировку. Ее превышение увеличивает риск проникновения действующего вещества в кровь.

Ксилометазолин в 1 триместре

Использование лекарственных препаратов в 1 триместре несет наибольшие риски для правильной закладки внутренних органов. Ксилометазолин может оказать негативное влияние, если будет использован не по инструкции. В ней указано, что в период беременности применять с осторожностью после консультации с врачом.

Дозировка, рекомендуемая для беременных, составляет 0,5 мг (0,05%). Это детский вариант капель. В крайних случаях врач может разрешить применять стандартную дозу 0,1%.

Кратность применения, рекомендуемая у взрослых – по 2-3 капли до 4 раз в день. Женщинам в положении советуют снизить частоту использования до 3 раз в сутки.

Небольшая доза окажет действие только на сосуды слизистой оболочки носа, не проникнет в системный кровоток. Поэтому вреда для эмбриона не будет.

Ксилометазолин во 2 триместре

После формирования плаценты плод защищен от влияния многих опасных веществ. Но плацентарные сосуды чувствительны к влиянию симпатомиметиков, если применять их в больших дозах.

О влиянии сосудосуживающих препаратов на плод точно не известно. Они относятся к категории В по классификации американской комиссии FDA. Это значит, что в исследованиях на животных опасного действия зарегистрировано не было, но изучение влияния на беременных женщин не проводилось.

Поэтому будущим мамам Ксилометазолин назначают с осторожностью во 2 триместре при отсутствии противопоказаний, которыми являются:

  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз значительной степени;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • перенесенные в прошлом операции на мозговых оболочках.

После 20 недели беременности у женщин с предрасположенностью появляются первые признаки гестоза. Патология характеризуется повышением давления, отеками и белком в моче. Поэтому женщинам с легкой степенью гестоза сосудосуживающие капли противопоказаны из-за риска прогрессирования болезни.

Ксилометазолин в 3 триместре

На последних сроках затруднение дыхания может быть связано со следующими причинами:

  • простудные заболевания в 3 триместре;
  • отек слизистой носа из-за физиологически высокого прогестерона;
  • большой живот, который не позволяет расправляться легким.

Последнее состояние некоторые путают с затруднением носового дыхания. Но облегчить его с помощью капель невозможно.

После установления истинной причины заложенности носа и консультации с врачом можно применять небольшие дозы Ксилометазолина. Но срок лечения не должен превышать 7 дней, а интервал между закапыванием не менее 6 часов.

Последствия применения Ксилометазолина при беременности больше положенного срока проявляются в виде привыкания. Сосуды слизистой носа перестают реагировать на препарат, отек сохраняется. Повышение частоты или количества капель только ухудшит состояние. Так создается риск проявления побочных эффектов:

  • сухость слизистой;
  • чихание;
  • гиперсекреция слизи;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • повышение давления;
  • нарушение зрения;
  • бессонница.

Пир длительном использовании больших доз не только пропадает эффект от лечения, но возникает атрофия слизистой носа. Она становится тонкой, легко ранимой и склонной к кровотечениям.

Отзывы о применении Ксилометазолина при беременности

Заложенность носа появилась после 20 недели, пробовала соляные растворы, но ночью просыпалась из-за нехватки воздуха. Врач сказала, что можно осторожно использовать Ксилометазолин, не чаще 2 раз в сутки. Эффект был хороший, сон нормализовался. Влияния на ребенка не заметила, доносила до 40 недель без осложнений.

Простыла за несколько недель до родов, из носа лилось ручьем. Промывания давали эффект на несколько минут. Врач согласилась, что можно иногда пользоваться каплями Ксилометазолин. Неприятные симптомы быстро прошли, на ребенке действие лекарства не сказалось.

Самостоятельное назначение лекарств во время вынашивания ребенка недопустимо. Даже самые безопасные препараты при несоблюдении рекомендаций могут нанести вред плоду и утяжелить течение беременности.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Источник статьи: http://mirmam.pro/ksilometazolin-pri-beremennosti

«Ксилометазолин» при беременности: инструкция при беременности

Насморк можно назвать одной из распространенных проблем во время беременности, особенно если женщина вынашивает ребенка зимой или весной. Чтобы избавиться от такого неприятного заболевания, применяют разные лекарства, в числе которых и «Ксилометазолин», но спешить покупать такой препарат в аптеке и капать или брызгать его в нос во время ожидания малыша не стоит. Согласно обзору отзывов такое средство назначают при беременности нечасто, а целесообразность его применения в 1, 2 и 3 триместрах должна оцениваться не самой женщиной, а опытным специалистом.

Особенности препарата

«Ксилометазолин» выпускается многими фармацевтическими компаниями, поэтому в названии могут встречаться дополнительные слова или аббревиатуры, например, «Ксилометазолин-Беталек». Все варианты лекарства являются бесцветным или желтоватым раствором, содержание которого в одном флаконе может составлять 10-25 мл.

Для покупки такого раствора в аптеке рецепт не требуется. В зависимости от упаковки препарат представлен каплями в нос или назальным спреем.

Обе формы в качестве активного ингредиента содержат одноименное вещество – ксилометазолина гидрохлорид. В зависимости от его количества в 1 мл раствора встречается 0,05% и 0,1% препарат.

Принцип действия

Активное вещество «Ксилометазолина» способно стимулировать адренорецепторы типа «альфа», которые расположены в большом количестве в носовой полости. Такое влияние приводит к сокращению просвета мелких сосудов носа, что уменьшает отечность слизистой, снижает количество выделений и облегчает осмотр полости носа.

Сосудосуживающий эффект препарата начинает проявляться уже через несколько минут после его попадания в носовые ходы. При этом всасывание медикамента происходит в мизерном количестве. После его применения исчезает заложенность, дышать носом становится легче, объем выделений сокращается, гиперемия проходит. Длительность лечебного эффекта отмечают в течение 8-10 часов.

Разрешен ли при беременности?

В инструкции к любому из видов «Ксилометазолина» можно увидеть информацию о том, что использование препарата во время вынашивания ребенка противопоказано. Такие ограничения связаны с сосудосуживающим действием, ведь оно представляет потенциальную угрозу для плода. Несмотря на то что раствор воздействует преимущественно на капилляры носовой полости, полной уверенности в отсутствии его влияния на плаценту нет. И поэтому производители решили отметить беременность в числе противопоказаний для использования «Ксилометазолина» на любом сроке.

Однако врачи относятся к данному медикаменту не столь категорично. Они согласны, что в 1 триместре лечиться «Ксилометазолином» нельзя, ведь в это время в тканях эмбриона происходят самые важные процессы, и любые внешние воздействия могут привести к порокам развития или выкидышу. Но во 2-3 триместрах специалисты допускают использование спрея или капель, отмечая несколько существенных деталей. Перечислим их.

Капать или брызгать «Ксилометазолин» можно лишь после врачебного осмотра. Специалист не только решит, нужен ли такой медикамент, но и учтет наличие противопоказаний, список которых для сосудосуживающих лекарств довольно большой.

Чтобы снизить возможное вредное влияние средства, беременная должна точно следовать назначенной доктором схеме (обычно дозировки уменьшают, а продолжительность лечения сокращают). Самостоятельно менять частоту использования или длительность приема недопустимо.

Когда назначают будущим мамам?

К лечению «Ксилометазолином» зачастую прибегают в ситуациях, когда лекарства, относящиеся к более щадящим и безопасным для плода, не помогают, или возможность их покупки и применения отсутствует. Как капли, так и спрей назначают при насморке, спровоцированном простудой, аллергической реакцией, ОРВИ и прочими причинами.

Если нос «забит», а слизистая оболочка отечная, это уменьшает приток кислорода в легкие и, соответственно, к плоду. При выраженном рините врач может решить, что «Ксилометазолин» будет менее вреден, чем гипоксия, в результате чего выпишет препарат беременной.

Помимо насморка, капли и спрей могут назначаться женщинам с острым отитом или синуситом. При подобных показаниях «Ксилометазолин» выступает не основным, а вспомогательным лечением. Воздействуя на ткани среднего уха или околоносовых пазух, препарат будет уменьшать их отечность, что ускорит выздоровление и предотвратит серьезные осложнения.

Противопоказания

Применение «Ксилометазолина» нежелательно во многих ситуациях. К примеру, это средство запрещено при атрофическом поражении слизистой носоглотки и гиперчувствительности к любому из компонентов раствора. Препарат не назначают при глаукоме, повышенном давлении крови, тахикардии и гиперфункции щитовидной железы. При сахарном диабете использование капель или спрея возможно лишь под пристальным наблюдением врача.

Побочные действия

Препарат может стать причиной пересыхания или раздражения слизистой оболочки. Будущая мама может отреагировать на «Ксилометазолин» частым чиханием, усиленным выделением слизи или чувством жжения. Такие негативные явления нередко указывают на слишком высокую дозировку или излишне длительное применение раствора.

У отдельных женщин после использования «Ксилометазолина» развивается местный отек, при котором медикамент сразу же отменяют. Если превысить назначенную врачом разовую дозу лекарства, могут проявляться и общие побочные явления, среди которых учащенное сердцебиение, гипертензия, проблемы со зрением или сном, рвота и другие.

Инструкция по применению

Перед тем как закапать «Ксилометазолин» в нос или оросить его спреем, рекомендуется выполнить очистку от лишних выделений. Препарат используют до 3-х раз в сутки (точное число применений определяет врач) по 1-3 капли или 1 впрыскиванию спрея в каждый из носовых ходов. Как долго применять медикамент, устанавливают индивидуально.

Отзывы

Будущие мамы, которым назначали «Ксилометазолин» при беременности, отзываются о нем, как о действенном средстве. По их словам, лекарство помогало быстро избавиться от отека, что восстанавливало проходимость носовых ходов. Препарат в форме спрея называют более удобным в применении. Среди минусов средства отмечают развитие привыкания и возможное вредное влияние на плод.

Аналоги

​В аптеках можно встретить довольно много препаратов, которые тоже содержат ксилометазолин и применяются при остром рините, воспалении среднего уха или синусов. Среди них можно назвать «Риностоп», «Снуп», «Отривин», «Ксилен» и прочие средства. Они представлены спреями и каплями в двух дозировках. Все они не должны использоваться во время вынашивания ребенка без предписания врача. Если у будущей мамы появился насморк, чаще назначаются средства, риск негативного влияния на плод которых меньше. Рассмотрим несколько примеров таких средств.

«Аква Марис». Безвредный для плода препарат, содержащий морскую воду. Она очищает носовую полость и обеспечивает увлажнение, что способствует выздоровлению при рините. Спрей назначают на любом сроке беременности.

«Аквалор Экстра Форте». Морская вода в составе такого спрея является гипертонической, помимо увлажнения и очистки, она также помогает избавиться от отека. Дополнительное противовоспалительное действие лекарства оказывают экстракты алоэ и ромашки. Медикамент применяют и на поздних, и на ранних сроках вынашивания.

«Пиносол». Такие капли тоже разрешены в период ожидания ребенка и весьма эффективны при хронических ринитах. Они влияют на слизистую оболочку за счет масел (эвкалипта и сосны), тимола и токоферола. Кроме капель, препарат представлен спреем и назальной мазью.

Источник статьи: http://o-krohe.ru/beremennost/ksilometazolin-instrukciya/

КСИЛОМЕТАЗОЛИН

КСИЛОМЕТАЗОЛИН: инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капли назальные 0.05% в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид 0.5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в пересчете на безводный) — 0.2 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный)- 10.62 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат (натрий фосфорнокислый двузамещенный 12-водный) — 2 мг, натрия хлорид — 4.8 мг, вода очищенная — до 1 мл.

10 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные с крышкой-капельницей (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее средство для местного применения в ЛОР-практике. Альфа-адреномиметик. При нанесении на слизистые оболочки вызывает вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, восстанавливает проходимость носовых ходов. При ринитах облегчает носовое дыхание.

Фармакокинетика

Показания

Для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с симптомами ринита, синусите, поллинозе, среднем отите; подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ксилометазолину; атрофический ринит, тиреотоксикоз; воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа; состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии; пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ИБС, стенокардией, тахикардией, артериальной гипертензией, выраженным атеросклерозом); пациенты с хирургическими вмешательствами на мозговых оболочках в анамнезе; пациенты, получающие МАО или другие препараты, способные вызвать повышение АД; пациенты с повышенным внутриглазным давлением, особенно с закрытоугольной глаукомой; при терапии трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами); беременность; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью: пациенты с повышенной чувствительностью к адреномиметикам, сопровождающейся симптомами бессонницы, головокружения, аритмии, тремора, повышения АД; пациенты с феохромоцитомой, порфирией; пациенты с эндокринными заболеваниями (например, гипертиреозом, сахарным диабетом); пациенты с гиперплазией предстательной железы; в период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствителыюсти (ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: редко — головная боль; очень редко — бессонница, беспокойство, утомляемость, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение четкости зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ощущение сердцебиения, повышение АД, тахикардия; очень редко — аритмия.

Местные реакции: часто — раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение и парестезия слизистой оболочки полости носа, чихание, гиперсекреция слизистой оболочки полости носа; нечасто — отек слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, синдром отмены. Возможно усиление отека слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия).

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление системного действия ксилометазолина при одновременном применении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов. Несовместимо одновременное применение ксилометазолина с тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживащими средствами (деконгестантами), а также другими препаратами, повышающими АД.

Особые указания

Длительное применение (более 7 дней) и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа. В результате возникает затруднение носового дыхания, которое приводит к тому, что пациент начинает пользоваться ксиометазолином повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозному риниту), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озене).

В более легких случаях для улучшения состояния пациента вначале можно прекратить введение симпатомиметика в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы по крайней мере частично обеспечить носовое дыхание.

Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых пациентов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При длительном лечении или при применении ксилометазолина в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия. В случае развития системных побочных эффектов необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/ksilometazolin/

bezinsulina