Можно ли во время месячных принимать курантил

Можно ли во время месячных принимать курантил

Зачем курантил при коронавирусе и чем можно заменить

При респираторных вирусных инфекциях прописывают различные группы препаратов. Разберемся, зачем назначают Курантил при коронавирусе.

Курантил: показания к применению и использование при коронавирусе

Это антиагрегантный препарат, который обладает к тому же иммуномодулирующим эффектом. Основное действие, ради которого его прописывают пациентам, — способность препарата препятствовать образованию тромбов в сосудах.

Курантил расширяет сосуды, а также обладает способностью приводить в норму микроциркуляцию крови.

Курантил всегда подбирается на индивидуальной основе, в зависимости от целей его использования. Медики говорят об улучшении реологических показателей крови после назначения данного препарата больным коронавирусом. То есть речь идет о таком эффекте, как расширение капилляров и тока крови в них.

Тогда понятно, зачем использовать Курантил при коронавирусе. По мнению специалистов, препарат в первую очередь препятствует разнообразным осложнениям со стороны сердца и сосудов, системы свертывания крови. Кроме того, он якобы способен положительно сказываться на синтезе интерферона в человеческом организме.

Пациентам с установленным коронавирусом назначают обычно по 25 мг, или 1 таблетке, 3 раза в день. Вместе с тем рекомендуется употреблять как можно больше жидкости. Это может быть не только чистая негазированная вода, но и морсы, чай, фруктовые соки.

Если речь идет о профилактике опасных респираторных инфекций, Курантил может быть назначен по 2 таблетки 1 раз в сутки. Достаточно пить лекарственное средство 1 раз в неделю. Профилактический курс составляет месяц.

Если речь идет о человеке, который регулярно болеет гриппом и простудой, ему прописывается другая схема. В соответствии с ней, надо пить по 2 таблетки дозировкой 25 мг, после чего повторить прием 2 таблеток через 2 часа. Профилактический курс в этом случае составляет от 2 до 2,5 месяцев. Курантил принимается натощак.

Возможны ли неблагоприятные эффекты от приема

При кратковременном приеме в небольших дозах Курантил обычно не оказывает существенного негативного влияния на организм. Но если приходится его пить часто по показаниям, то со стороны сердца и сосудов могут быть явления тахикардии, приливы. Иногда у отдельных пациентов наблюдается снижение артериального давления. У некоторых людей отмечаются боли и дискомфорт в животе.

После регулярного использования препарата у человека может на некоторое время появиться склонность к кровоточивости и уменьшение уровня тромбоцитов. У людей со склонностью к аллергическим реакциям иногда отмечается сыпь на коже, которая быстро проходит после отмены препарата.

Есть ли противопоказания

Основные противопоказания касаются патологии сердца и сосудов, таких состояний, как стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Также не стоит применять препарат при наличии болезней печени, склонности к кровоточивости.

Основное противопоказание к приему Курантила касается гиперчувствительности к дипиридамолу, который является основным действующим веществом.

Чем можно заменить препарат

Вопросом, чем можно было бы заменить курантил при коронавирусе, задаются те, у кого наблюдается чрезмерная чувствительность конкретно к данному препарату. Что касается дженериков, то есть препараты с аналогичным составом, но выпускаемые под другими названиями.

Среди них Дипиридамол, который стоит от 365 руб. за пачку и Дипиридамол-ФПО, доступный в аптеках за 388 руб. Есть и другие дженерики — Апо-Дипиридамол, Веро-Дипиридамол и Дипиридамол-Ферейн.

Если есть непереносимость действующего вещества дипиридамола, то специалисты могут назначить препарат с другим составом, но из той же группы вазодилатирующих средств. Среди них немало лекарственных средств, стоящих намного дешевле.

  1. Магния сульфат. Его цена начинается от 13 руб. Есть также Магния Сульфат Буфус — от 51 руб.
  2. Дибазол. Стоимость препарата составляет от 28 руб. Есть также Дибазол УБФ стоимостью от 30 руб.
  3. Пентоксифиллин. Препарат стоит порядка 50 руб.

К категории популярных аналогов Курантила относятся также Аспирин Кардио и Клопидогрел. Препаратов, чем его можно заменить, немало. Но для назначения другого препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Интересно! Заболеет ли человек после контакта с больным коронавирусом

Курантил при COVID-19: советы пациентам

Во время приема этого лекарственного средства лучше не употреблять крепкий чай и кофе. Эти напитки способствуют спазму сосудов, а потому действие препарата может быть менее выраженным.

Согласно инструкции, Дипиридамол прописывается только взрослым пациентам. Детям до 12 лет его принимать нельзя, так как нет достаточно данных о механизмах воздействия препарата на организм ребенка.

Курантил может способствовать иногда снижению концентрации внимания, из-за чего его не советуют людям, которые совершают поездки на автомобиле. Если прописаны небольшие дозы, или же человек пока не ощутил на себе никаких неблагоприятных явлений в результате приема, все равно следует проявлять осторожность.

Беременным нередко назначают Курантил для нормальной циркуляции крови, в том числе в артериях пуповины. И все же этой категории пациенток следует проконсультироваться с участковым гинекологом, прежде чем принимать препарат.

Это лекарственное средство относится к категории безрецептурных, но это не означает, что оно абсолютно безопасно. По причине наличия разнообразных побочных эффектов консультация со специалистом настоятельно рекомендуется.

Цена препарата составляет порядка 760 руб. за упаковку 120 таблеток. Дозировка препарата может составлять 25 и 75 мг.

  1. Курантил назначают при коронавирусе для профилактики осложнений со стороны сердца, сосудов, системы свертывания крови.
  2. Считается, что препарат обладает иммуномодулирующим действием.
  3. Существуют различные аналоги лекарственного средства, которые должны подбираться на индивидуальной основе лечащим врачом.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81/%D0%B7%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BB-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%B5-%D0%B8-%D1%87%D0%B5%D0%BC/

Можно ли принимать курантил во время месячных

В какие дни цикла женщинам можно принимать «Курантил»?

Можно ли принимать «Курантил» во время месячных?

«Курантил» может повлиять на месячные? «Курантил» может сделать цикл более коротким или длинным?

«Курантил» может вызвать обильные месячные?

Внутреннее кровотечение во время месячных на «Курантиле» может быть?

Юридически ответ на вопрос — читаем, что в инструкции, противопоказан при

Это заболевание? Нет, при нормальных месячных.

В побочных действиях указания, что может вызвать кровотечение.

Если видите связь, то и не принимайте этот сосудистый препарат во время месячных.

Поскольку курантил разжижает кровь, нужно в каждом конкретном случае смотреть индивидуально. Если месячные и так обильные и длительные, лучше курантил в эти дни не принимать. Если же скудные, то ничего страшного. Но также важно и основное заболевание. Т.е. причина, по которой корантил был назначен.

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

На сайте есть похожая тема, но увы для себя в ней не нашла ни чего ВРАЗУМИТЕЛЬНОГО.
Дело касаемо курантила. Назначили пить его сразу после месяков на три дня и перед месяками на три дня, я тогда не поняла ни чего когда пить перед месячными, тк они могут в любой день прийти. Цикл не устаканился после замершей и воспаления. Она мне написала другую схему. С первого дня месячных отчитываем 7 дней и от 7 дней пьём три раза в день, 25 дней. Судь в том, что дома уже отчитав, я поняла что через 25 дней будет 7 число, на следующий день месячные начинаюся, его что, пить во время месячных что ли. А как же типа после них и до них пить. Кстати, многие писали что с ним нельзя планировать, мне сказала моя врачиха что можно уже планировать. Девочки, кто пил этот курантил в эти дни цикла, помогите разобраться…

Мне назначали курантил во время беременности, в период простуд, чтобы иммунитет поддержать. Не понимаю, почему нельзя планировать?

У меня был курантил в схемке для планирования. Я его пила с 5 по 25 день цикла. Во время беременности тоже пила курсами.

Ну так некоторые незнайки пишут. Врач сказала что он безопасен тк прописывают беременным тоже. Самое интересное, с ним у меня месяки стали как то странно идти. После чистки они 2 дня шли, в этот раз целых 4 дня. И много-много сгустков, эндометрий видать нарос хороший. Ладно, ближе к делу, как пить его, моя врач будет работать через неделю, а другим я уже просто НЕ ДОВЕРЯЮ…

СветланаС, а по скольку у тебя месячные идут. У меня получаеся если с 7 по 25, то я там цепляю месячные. На след день они начинаются, не навредит?? Не буду с валяться в кровати с кровотечение, он ведь разжижает. Да и до месячных нужно за несколько дней вроде пить или я ошибаюсь

[email protected], у меня цикл 28 дней. Я даже не задумывалась. М идут дней 5. Первый день, как из ведра, потом потише. Но так всегда было.

СветланаС, Ты заканчивала пить курантил и сразу месячные приходили??

[email protected], получается так. Даже не сразу, а через 2—3 дня. М. Заканчивались и с 5 дня я опять начинала.

Тоже после чистки пол года назад прописали пить курантил. Он вроде должен кровообращение улучшать для развития эндометрия, который повреждается при чиське. Пила 2 месяца. Меськи после ЗБ стали скудными очень, курантил на это ну никак не повлиял. Как было по 3 капли так и остались…

СветланаС, спасибо за ответы, я немного разобралась. Скорей бы уже всё получилось, надоело уже всё это. Сейчас у меня что то странное происходит с организмом, болит сильно поясница, с середины цикла, в овуляцию яичники болели. Грудь стала болеть, правда только левая. Неделю назад, рыба приснилась, эх… накрутила себя

Я пью курантил постоянно… Курантил не рекомендуют пить во время месячных, тк как он немного разжижает кровь и может открыться кровотечение. Это так сказать страховка. На фоне курантила беременеть нужно, он укрепляет иммунитет, улучшает микроциркуляцию крови. Врачи прописывают некоторым женщинам курантил при планировании беременности для того, чтобы подготовить эндометрий матки и прочие органы к повышенной нагрузке с наступлением беременности. Принимая курантил при беременности, дозировка которого определяется врачом индивидуально, микроциркуляция крови в сосудах улучшается, а также снижается вероятность образования тромбов и развития болезней головного мозга и сердечнососудистых заболеваний. Плацента получает возможность беспрепятственно обеспечивать плод кислородом и питанием, поддерживая развитие нервной системы и головного мозга – особо чувствительного к гипоксии органа. Так что пете, главное делать перерыв на месячные. И все

Danya, да это всё я знаю, как назначили курантил так весь интернет перерыла, а вот со схемой запуталась немного. Просто получается, 25 дней его пить(это по моей схеме если)то 25 число заканчивается и на след день по сути месячные у меня начинаются, вот это меня смущает… Мне казалось что нужно пить его за несколько дней до месяков и до них за несколько дней. Врач сказала его пить при планировани так, чтоб курантил был «связан«с месячными. Я могу сказать что курантил мне нарастил хороший эндометрий, хотя в этом проблемы не было

[email protected], вообщем пьют его постоянно исключая дни месячных))) если у вас цикл 30 дней, а месячные идут 5 дней, то так и получается, 25 дней пьете после месячных, 5-дневный перерыв (на месячные) и опять пьете 25 дней) то что наращивает эндометрии первый раз слышу)

ВЫ хорошо проверялись после замершей? Хронического эндометрита нет? Воспаление вылечили?

Про планирование после ЗБ могу подсказать

Danya, замершая случилась из-за гормонального сбоя. На сохранении кололи прогик, после стационара мне ни чего не прописали уже в жк кроме творога и свеклы. Ни какого дюфастончика=(((После во всех местах куда я ходила руками разводили и говорили что уже ни чего не поделать. Когда один гормон прописывают, по отмене его назначают другой, мне к сожалению ни чего не назначила сволочь в моей жк. В гистологии только про гормональный сбой написано, замер на 11 неделях. Когда коричневая кровь появилась, быстро поехали в больницу, так одна коза посмотрев меня сказала что сохраним, кололи сохраняли, но когда я говорилда что уже прокладки в трусы подсовываю а не ежедневки, тогда она меня посмотрела на кресле(другая врач)и потом на узи, манюня был уже давно мёртв.=(((Потом кололи антибиотики и в воскрес началось! Боль ужасная, сказали шей

Шейка матки открывается, манюня после вывалился в душе у них, рёбрышки беленькие, ножки и ручки, глазки и дырочки вместо носика… Что там было. После меня почистила молодая коза, которая на осмотре сказала всё нормально сохраним. Почистила так, что пошло воспаление, поставили хронич андексид. Вот история моей беременности, первой и надеюсь не последней…ps. мазки, посевы и тд,-чисто

Курантил – препарат, обладающий антиагрегантным действием, которое обусловлено его способностью уменьшать в клетках обратный транспорт аденозина, приводя к накоплению данного вещества в межклеточном пространстве. Препарат повышает антиагрегантную способность ПГЕ1, одновременно подавляя эффективность фосфодиэстеразы, содержащейся в тромбоцитах. Как результат, происходит накопление циклической АМФ, оказывающей целенаправленное сосудорасширяющее воздействие на сердечные артерии. Одновременно имеет место аккумуляция тромбоксана А2, снижающая агрегацию тромбоцитов и увеличивающая продолжительность их жизни. Таким образом, препарат предотвращает образование тромбов.

Состав и форма выпуска

Препарат марки Курантил выпускают в виде драже в желатиновой оболочке, таблеток, раствора для инъекций. В состав одного драже входит 25 мг дипиридамола. В упаковке 100 драже.

По инструкции хранят лекарство в недоступном для детей, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 С.

  • Лекарство марки Курантил выпускается в форме драже, в каждом из которых содержится 25 мг активного вещества – дипиридамола.
  • Вспомогательными веществами являются: кукурузный крахмал, желатин, моногидрат лактозы, белый тальк, стеарат магния.
  • В одной таблетке содержится: Действующее вещество дипиридамол – 25/75 мг.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е 104), симетикона эмульсия.

Показания к применению Курантила

Основными показаниями к приему данного лекарственного средства являются:

  • Лечение, а также первичная и вторичная профилактика ИБС (в том числе, возникающих по причине непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
  • Профилактика, лечение, предотвращение осложнений у пациентов, страдающих венозными или артериальными тромбозами;
  • Лечение и профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения;
  • Профилактика образования тромбов после операции по протезированию сердечных клапанов;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Профилактика плацентарной недостаточности у беременных;
  • Лечение эндартериита;
  • Лечение нарушений микроциркуляции (в составе комплексной терапии);
  • Лечение сосудистой недостаточности;
  • Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ (в сочетании с иммуномодуляторами или интерфероном).

В борьбе с какими заболеваниями применяется Курантил:

  • подострый инфаркт миокарда;
  • стабильная стенокардия;
  • тромбозы различного характера;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • постинфарктное состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония II степени и выше;
  • распространенный атеросклероз сердечных сосудов;
  • облитерирующий эндартериит;
  • инфаркт мозга;
  • плацентарная недостаточность;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость дипиридамола или вспомогательных веществ препарата Курантил;
  • Субаортальный стеноз;
  • Гипотония в тяжелой степени;
  • Почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • Сердечная недостаточность в терминальной стадии;
  • Острые формы ИБС;
  • Наличие в анамнезе пациента кровотечений неясной этиологии;
  • Любые заболевания, сопровождающиеся риском кровотечений;
  • Хронические заболевания легких;
  • Геморрагические диатезы.

Побочные действия

  • тахикардия;
  • ощущение жара;
  • головная боль;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение и общая слабость;
  • диспепсия;
  • бронхоспазм;
  • появление на коже аллергических высыпаний.

В редких случаях к этим побочным эффектам Курантила применения добавляются также:

  • миалгия;
  • тромбоцитопения;
  • возникновение кровотечений.

Инструкция по применению

Лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта. Большая часть вещества попадает в кровь человека из желудка и лишь незначительная – из тонкого кишечника. Максимальное содержание средства в крови наблюдается приблизительно через час после приема таблеток. Метаболизм дипиридамола, который является действующим веществом средства Курантил, происходит в печени. Печень также выводит препарат, предварительно связывая его с глюкуроновой кислотой.

Способ и дозировка таблеток

Дозировка и схема приема определяется лечащим врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Средняя суточная доза препарата варьируется от 75 до 225 мг в сутки. Получить ее пациент должен за 3 – 6 приемов. Максимальная суточная доза составляет 600 мг. Ее назначают пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Если же наступает улучшение, дозу снижают вплоть до 25 – 50 мг в сутки.

Способ и дозировка инъекций

Инструкция по применению указывает, что если нет возможности принимать Курантил перорально, он может вводиться в организм пациента внутримышечно или внутривенно. Дозировка лекарства в данном случае составляет 5 – 20 мг на 1 кг массы тела, а скорость инфузии не должна превышать 200 мкг/мин. Для диагностических целей пациенту может вводиться 300 – 400 мг препарата. Делают это непосредственно при проведении стресс-ЭхоКГ или же за 45 минут до использования радиофармацевтического средства.

Курантил при заболеваниях

В зависимости от характера и причины возникновения патологии препарат может назначаться в следующих дозировках:

  • В случае ишемической болезни сердца пациенту рекомендуется начать лечение с 225 мг Курантила в сутки. Эту дозу разбивают на три приема по 75 мг.
  • В случае диагностирования у пациента любых нарушений мозгового кровообращения, ему рекомендуется использовать лекарство от 3 до 6 раз в сутки по 75 мг.
  • Если Курантил используется в качестве антиагрегантного средства, пациент должен принимать ежедневно от 3 до 6 таблеток этого препарата. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 8 – 9 таблеток.
  • С целью профилактики гриппа и ОРВИ во время эпидемий лекарство пьют 1 раз в неделю по 1 – 2 таблетки. Продолжительность лечения составляет 1,5 месяцев.
  • Согласно инструкции с целью повышения иммунитета препарат принимают в дозировке 100 мг в неделю, и принимают эту дозу за два раза, интервал между которыми должен составлять не менее 2 часов. Продолжительность лечения в данном случае может варьироваться от 2 до 2,5 месяцев.

Пациентам в возрасте до 12 лет медикамент не назначают, поскольку в современной медицине отсутствуют достоверные данные, подтверждающие безвредность препарата для детского организма.

При беременности и лактации

Курантил разрешен во время беременности, однако на протяжении 2 и 3 триместра этот препарат нужно принимать с максимальной осторожностью. Назначают беременным женщинам для лечения плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты, позднего токсикоза, почечных и сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, средство может приниматься при переношенной беременности, для лечения хронических вирусных инфекций, профилактики гриппа и ОРВИ. Но, в любом случае, назначают его пациентке только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Поскольку передозировка препарата сопровождается расширением сосудов, ее симптомами являются: тахикардия, понижение артериального давления, слабость, гиперемия, ощущение жара. Это состояние требует скорейшего выведения дипиридамола из организма пациента, что может осуществляться путем приема сорбентов, промывания желудка и т. д. Кроме того, для ослабления действия Курантила целесообразным является внутривенное введение аминофиллина в дозировке от 50 до 100 мг. В случае же развития приступа стенокардии становится необходимым применение нитроглицерина сублингвально.

Препарат Курантил подходит для длительного использования. Пациентам его назначают на срок от 10 дней до 1 месяца. Можно принимать препарат и дольше (до 10 недель и более), если в этом есть необходимость. Главное, чтобы больной постоянно находился под контролем специалиста, который мог бы оценить изменения его состояния и подкорректировать дозу лекарства, если этого потребуют обстоятельства.

Взаимодействие с другими препаратами

При условии приема медикамента Курантил с ацетилсалициловой кислотой или препаратами антикоагулянтами, его эффективность многократно возрастает, что приводит к риску возникновения кровотечений. В данном случае целесообразным является уменьшение дозы лекарства. В сочетании с Курантилом не рекомендуется использовать диуретин, поскольку эти средства значительно уменьшают или даже нейтрализуют положительные эффекты друг друга.

Курантил повышает эффективность препаратов, направленных на снижение артериального давления. Однако при этом он уменьшает эффективность лекарств, используемых для лечения миастении, болезни Альцгеймера, деменции. Антацидные средства, принимаемые одновременно с Курантилом, уменьшают эффективность этого средства, поскольку препятствуют его всасыванию.

В случае одновременного употребления с антибиотиками цефалоспоринового ряда ощутимо усиливаются его антиагрегантные свойства. Раствор, предназначенный для внутренних инъекций, недопустимо смешивать с другими инъекционными средствами, поскольку это вызывает образование осадка.

Отечественные и зарубежные аналоги

Курантил имеет немало аналогов, основными из которых являются:

Выпускается в России в форме таблеток (дозировка 25 мг). Данный аналог не отличается от Курантила по своему принципу действия, показаниям к применению, противопоказаниям, побочным эффектам. Однако стоимость его ниже.

Парседил — аналог Курантила

Препарат предназначен для лечения сердечной недостаточности, эмболии и тромбоза вен и артерий. Выпускается в форме драже с дозировкой 75 мг по 15 драже в блистере. Эффективность несколько ниже, чем у Курантила, но и противопоказаний меньше.

Аналог Курантила — Персантин

Это французский препарат, поставляемый потребителям в форме драже, покрытых растворимой оболочкой, таблеток или растворов для инъекций. По характеру воздействия и другим особенностям очень близок к Курантилу.

Аналог — Курантил N 25 и Курантил N 75

Два препарата с разной дозировкой. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток, отличаются от вспомогательных веществ Курантила. Поэтому могут несколько варьироваться противопоказания к применению лекарства. Ознакомьтесь с ними, прежде чем начать лечение.

Существуют и другие виды аналогов этого препарата, которые сегодня не получили столь широкого распространения.

Источник статьи: http://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/mozhno-li-prinimat-kurantil-vo-vremya-mesyachnyh

КУРАНТИЛ N 25

КУРАНТИЛ N 25: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 11.75 мг, лактозы моногидрат — 11 мг, магния стеарат — 1.25 мг, тальк — 0.5 мг, желатин — 1 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза — 24.314 мг, кальция карбонат — 3.796 мг, магния гидроксикарбонат — 1.322 мг, тальк — 1.322 мг, макрогол 6000 — 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) — 1.456 мг, титана диоксид — 1.024 мг, поливидон (значение К=25) — 0.213 мг, карнаубский воск — 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.006 мг.

100 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 67.75 мг, лактозы моногидрат — 28.5 мг, желатин — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.008 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, желатин — 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 0.12 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.01 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/kurantil_n_25/

Все о Курантиле: инструкция по применению, показания и аналоги

Курантил — ненитратный вазодилятатор с широким спектром применения в медицине благодаря механизму действия и наличию антиагрегантного, ангиопротекторного и антиангинального эффектов, обеспечивая разжижение крови и защиту сосудов. Может использоваться при стенокардии для лучшего обогащения миокарда кислородом. Перед применением необходимо ознакомится с описанием в инструкции и проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению Курантила 25, 75

Курантил (Curantyl) — препарат, зачастую назначаемый больным с сердечной патологией. Его основное действующее вещество — дипиридамол (dipyridamole) — конкурентный ингибитор фермента аденозиндезаминазы, повышает уровень аденозина и продукцию простациклинов из цикла арахидоновой кислоты. В этом заключается антитромботический эффект, так как происходит торможение агрегации тромбоцитов, то есть уменьшение риска образования сгустков крови, которые могут закупорить сосуды с последующим развитием острого коронарного синдрома, в том числе инфаркта миокарда. Также он обладает положительным влиянием на коронарное кровообращение и выполняет функции иммуномодулятора за счет того, что дипиридамол является производным пиримидина и способен потенцировать выработку интерферонов, которые повышают стойкость против вирусных инфекций.

В зависимости от дозы Курантил имеет разное действие на сосуды: в маленьких — расширяет артерии мелкого калибра сердца, мозга, сетчатки, почек, а в высоких — уменьшает сопротивляемость в артериолах по всему телу, к тому же вызывая угнетение фермента фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ и цГМФ, подавляющих образование тромбов. В результате всего этого уменьшается кровяное давление. Так как увеличивается диаметр сосудов, улучшается поставка полезных веществ и кислорода.

  1. Дипиридамол используется для расширения кровеносных сосудов у людей с заболеваниями периферических и коронарных артерий.
  2. Было показано, что он снижает легочную гипертензию без значительного снижения системного артериального давления.
  3. Препарат ингибирует образование противовоспалительных цитокинов.
  4. Ингибирует пролиферацию гладкомышечных клеток и умеренно увеличивает проходимость синтетических артериовенозных гемодиализных трансплантатов.
  5. Увеличивает выделение тканевого активатора плазминогена из мозговых эндотелиальных клеток сосудов.
  6. Приводит к увеличению 13-гидроксиоктадекадиеновой кислоты и уменьшению 12-гидроксиэтокситетраеновой кислоты в субэндотелиальной матрице, что снижает тромбогенность.
  7. Увеличивает перфузию миокарда и функцию левого желудочка у пациентов с ишемической кардиомиопатией.
  8. Препарат приводит к уменьшению количества рецепторов тромбина и особого белка на тромбоцитах у пациентов с инсультом.
  9. цАМФ нарушает агрегацию тромбоцитов, а также вызывает релаксацию стенок артериол. Длительная терапия не показала значительного снижения системного артериального давления.
  10. Ингибирует репликацию РНК-мэнговируса [6].
  11. Допустимо использование для стресс-тестирования миокарда как альтернатива методам с физическими упражнениями.

На основании всех вышеперечисленных характеристик Курантил показан при таких состояниях:

  • ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) — медленно прогрессирующие поражение головного мозга в результате микроангиопатии (поражение мелких сосудов). Очень часто заболевание развивается на фоне гипертонической болезни, атеросклероза или других нарушений;
  • ИХС (ишемическая болезнь сердца). Препарат назначается с целью профилактики острых коронарных синдромов;
  • профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца, постановки шунтов, кава-фильтров, стентов;
  • профилактика гриппа или острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у кардиологических больных;
  • СН (сердечная недостаточность) начальных стадий в компенсации;
  • облитерирующий эндоартериит;
  • комбинация дипиридамола и аспирина (ацетилсалициловая кислота / дипиридамол) одобрена для вторичной профилактики инсульта.

Кроме медикаментозного применения, также используют в лабораториях для ингибирования кардиовируса в культурах клеток.

Показания к применению во время беременности

  1. Профилактика нарушений внутриутробного развития (плацентарной недостаточности, гипотрофии), респираторного дистресс-синдрома, гестоза, эклампсии у женщин.
  2. Варикозное расширение вен беременной с целью профилактики тромбообразований.

Нужно заметить, что назначение Курантила во время беременности строго индивидуально и производится только врачом с оценкой терапевтического эффекта и рисков. Отдельно решается вопрос о приеме во время лактации.

Препарат выпускается в форме драже или таблеток фирмой «Berlin-Chemie»:

  • Курантил 25 — драже с дипиридамолом в дозе 25 мг (0,025 г) в 1 штуке (100 др. в 1 флаконе);
  • Курантил Н (N) 25 — таблетки по 25 мг действующего вещества (120 штук во флаконе);
  • Курантил Н (N) 75 — таблетки по 75 мг (0,075 г) действующего вещества (40 штук в стеклянном флаконе).

Таблетки покрыты защитной желто-зеленой оболочкой и виде пленки и находятся в прозрачном флаконе, упакованном в картонную коробку с инструкцией. Кроме действующего вещества, таблетки содержат дополнительные элементы для поддержания вкусовых качеств или консистенции, это может быть сахароза, краситель, тальк, макрогол, диоксид титана, магний, воск.

Способ применения

Лекарство выпускается в пероральных формах, то есть с применением через рот, желательно натощак, запивая 100-200 мл воды.

Показание Форма выпуска Схема лечения и дозирование
Профилактика ОРВИ или во время эпидемии гриппа Курантил 25 Суточная доза — 0,05 г (2 таб. или др.) однократно в 7 дней на протяжении 4-5 недель.
Рецидив ОРВИ или гриппа Курантил 25 Суточная дозировка — 0,1 г (4 таб. или др.) в 2 шага по 2 таблетки с интервалом 2 часа. Курс 8-10 недель, 1 раз в неделю.
ИБС и профилактика тромбозов Курантил 75 Три раза в сутки по 1 таблетке, каждые 8 часов (3-6 таблеток в сутки). Максимально не более 0,45 г в сутки (6 таб. или др.)
Для снижения агрегации тромбоцитов Курантил 75 1-3 таб. или др. в сутки (0,074-0,225 г). Принимать не больше 0,6 г в сутки (8 таблеток)
Во время беременности Индивидуальные назначения Стандартный протокол: по 0,025 г, три раза в сутки.

Побочные действия и противопоказания

  • острые коронарные синдромы: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острый период);
  • нарушение свертывания крови: геморрагические диатезы, васкулиты, гемофилии;
  • СН в стадии декомпенсации;
  • коллапс, гипотония;
  • недостаточность почек, печени;
  • дыхательная недостаточность по обструктивному типу (включая заболевания данного генеза);
  • осложнения гипертонической болезни;
  • дети до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • тяжелые аритмии;
  • подклапанный стеноз;

Побочные действия появляются на фоне неправильного приема препарата, поскольку терапевтические дозы, зачастую, переносятся пациентами нормально.

Возможные нарушения со стороны внутренних органов:

    Сердечно-сосудистая система. Может появиться тахикардия или наоборот, брадикардия, ощущение сердцебиения и приливов, колебание артериального давления (АД) в виде гипотонии и симптом обкрадывания.

Вазодилатация происходит в здоровых артериях, тогда как стенозные остаются суженными. Это создает явление «кражи», когда кровоснабжение коронарной артерии увеличивается в расширенных здоровых сосудах, что создает неоднородность потока.

  • Система гемостаза. Кровотечения и повышенная кровоточивость на фоне снижения тромбоцитарной активности, из-за чего возможна тромбоцитопения (недостаточное количество элементов в крови).
  • Желудочно-кишечный тракт. Тошнота или рвота после приема препарата, диарея, боли в животе.
  • Другие. Покраснение лица, заложенность и шум в ушах, головная боль. Иногда возникают артриты, риниты, миалгии, аллергические реакции в виде высыпания, крапивницы.
  • При передозировке часто появляется стенокардия, тахикардия, гипотония, головокружение, общая слабость. Для того, чтобы купировать это состояние, можно вызвать рвоту (если с момента приема лекарства прошло меньше часа), выполнить промывание желудка и употребление сорбентов. При отравлении Курантилом допускается внутривенное назначение его антидота, Аминофиллина (0,5-1 г/мин.). Антагонист представляет собой соединение бронходилататора теофиллина с этилендиамином. Для прекращения приступа сопутствующей передозировки стенокардии используют нитроглицерин.

    Взаимодействие и совместимость

    Вещества, которые подавляют действие дипиридомола: производные ксантина (включая чай и кофе); антацидные препараты, что снижают кислотность в желудке (для лучшего усвоения нужен правильный pH).

    Курантил потенцирует действие антикоагулянтов (Гепарина, Варфарина) и других антитромботических средств (Аспирина), из-за чего повышается риск кровотечений при одновременном приеме лекарств.

    Во время употребления препарата запрещен алкоголь и любые спиртные напитки.

    Возможно сочетание с другими сердечными препаратами, например, статинами.

    Перед началом приема необходимо предупредить врача о возможных аллергических реакциях, о приеме других препаратов, в особенности аспирина, витаминов, сообщить о колебаниях давления, алкоголизме, планировании или возможной беременности.

    Перед оперативным или стоматологическим вмешательством необходимо предупредить хирурга о применении Курантила во избежание неприятных последствий.

    Аналоги препарата: чем можно заменить?

    Существуют абсолютные аналоги Курантила российского производства. Это значит, что у обоих препаратов в составе одинаковое действующее вещество. Отечественный дженерик даже так и называется: «Дипиридамол». Отличие между ними в особенностях и месте производства, дополнительных составляющих и цене, так как российское средство дешевле импортного. Другие лекарства с Дипиридамолом: Персантин (Испания), Парседил, Саномил-Сановель.

    При непереносимости Курантила рекомендовано поставить вопрос о приеме других препаратов с антитромбоцитарным эффектом:

    1. На основании ацетилсалициловой кислоты: Аспикор, Аспирин кардио, Аспекард. Так как препараты этой группы, по средству блокировки синтеза тромбоксана А2, обладают ульцерогенным эффектом (потенцирование развития язвы желудка), их не рекомендуют принимать больным с гастритом или язвенной болезнью, а пожилым людям, или пациентам из группы риска осложнений предпочтительно использовать препараты с магнием (Кардиомагнил, Магникор).
    2. На основании Клопидогрела: Зилт, Плагрил, Тромбонет. Эгитромб, Плавикс. Механизм действия вещества заключается в связывании АДФ (аденозиндифосфата) с поверхностью тромбоцита и его последующей активацией комплексом GPIIb/IIIa, в следствии чего снижается агрегация клеток крови.
    3. Другие заменители: Дисгрен (1 капсула содержит 0,3 г Трифлузала — ингибитор тромбоцитарной циклооксигеназы из цикла арахидоновой кислоты); Брилинта (Тикагрелор и Маннитол).

    Выводы

    Курантил — лекарственный препарат на основе Дипиридамола, которой ингибирует образование кровяного сгустка при длительном применении и вызывает расширение сосудов при в высоких дозах в течении короткого курса. При неправильном использовании возможны тяжелые побочные эффекты. Препарат назначается беременным женщинам с целью профилактики или лечения патологии плода и будущей матери. Существуют доступные аналоги с тем же действующим веществом, а также препараты сходного эффекта с другим механизмом действия. Для назначения лекарства необходима консультация кардиолога.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Источник статьи: http://cardiograf.com/preparaty/antikoagulyanty/kurantil-instrukciya-po-primeneniyu.html

    bezinsulina