Можно ли вводить внутривенные препараты внутримышечно

Можно ли вводить внутривенные препараты внутримышечно

В случаях, когда лекарственный препарат нужно ввести в организм больного, минуя желудочно-кишечный тракт, применяются так называемые парентеральные способы введения. Одним из таких способов является введение препарата через кожу в толщу мышц – внутримышечная инъекция. Ягодичная мышца в этом отношении – самая удобная и безопасная. Благодаря интенсивному кровоснабжению препарат быстро разносится по тканям, а толщина мышцы позволяет вводить большие дозы для создания депо. Укол в ягодицу практически безболезнен, исключение составляют препараты с выраженным раздражающим действием. Узнав, как правильно делать укол в ягодицу, и немного попрактиковавшись, вы сможете выполнять эту процедуру дома самостоятельно. Обращаться каждый раз в больницу не потребуется.

Подготовка к выполнению процедуры

Чем тщательнее подготовка, тем меньше осложнений во время и после внутримышечной инъекции. Для того, чтобы правильно сделать укол в ягодицу, непосредственно перед процедурой нужно:

  1. Обеспечить дезинфекцию как места укола, так и рук того, кто будет делать укол. Руки или медицинские перчатки обрабатываются любым кожным антисептиком или протираются специальными спиртовыми салфетками. Дома в качестве антисептика можно использовать одеколон или водку.
  2. Приготовить шприц, который соответствует количеству вводимого препарата (2 мл или 5 мл). Шприцы объемом 2 мл обычно применяются при проведении инъекции детям или худым людям – тем, у кого подкожно-жировой слой очень тонкий. Всем остальным инъекция в ягодицу делается шприцем объемом 5 мл.

Прежде всего следует убедиться в целостности стерильной упаковки шприца. Нельзя использовать шприц, упаковка которого повреждена.

Если лекарство изменило цвет, помутнело, выпал осадок, использовать его нельзя.

Готовить суспензии из порошкообразных лекарств (антибиотики и т.п.) или лиофилизатов необходимо непосредственно перед уколом. Если в коробку с лекарством вложен растворитель, применять другой растворитель нежелательно.

Обязательно нужно спросить пациента, нет ли у него аллергии на лекарство, которое вы собираетесь вводить. Если ранее была отмечена аллергическая реакция, препарат не вводится!

Как самостоятельно сделать укол в ягодицу (схема)

Подготовив все к манипуляции и убедившись, что противопоказаний для укола нет, выполните инъекцию согласно следующему алгоритму:

    Вскройте упаковку шприца, взявшись за конюлю, плотно закрепите иглу на подыгольном конусе.

Если соединение будет неплотным, игла может отсоединиться во время инъекции. Эта мера исключает подтекание препарата, обеспечивая введение точного количества лекарства.

  • Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
  • Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы – так вы не нарушите ее стерильность. Выпустите из иглы и шприца воздух. При этом шприц держите вертикально, иглой вверх.
  • Попросите пациента лечь на живот или на бок, обнажить ягодицу. Осмотрите место будущего укола на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек». При наличии таковых, укол лучше делать в другую ягодицу.
  • Мысленно расчертите ягодицу крест-накрест на четыре зоны. Верхненаружная зона на схеме – место будущего укола.

В другие зоны делать укол нельзя. Высок риск осложнений в виде повреждения артерий и нервов.

Если в шприце суспензия или масляный раствор, сначала потяните поршень шприца на себя. Начинать введение раствора, если в шприце появилась кровь, нельзя – он может попасть в кровеносный сосуд. Чуть оттяните шприц с иглой на себя и потом вводите.

Медленно введите лекарство, контролируя ощущения пациента.

Если пациент чувствует слабость, ему становится плохо, процедуру немедленно прекратите, выньте иглу.

После того, как лекарство введено, иглу извлеките плавным движением, к месту инъекции приложите ватку с антисептиком или антисептическую салфетку.

Следующую инъекцию делайте в другую ягодицу или отступив от места предыдущей на 1-1,5 см. За пределы верхненаружной зоны выходить при этом нельзя.

Как вскрыть ампулу с лекарством, инструкция

Открыть ампулу с препаратом можно пилочкой, вложенной в упаковку, или по линии слома, если это предусмотрено производителем. Такие ампулы маркируются жирной точкой в верхнем конце. Открывая ампулу, убедитесь, что точка направлена в вашу сторону, отламывать кончик нужно движением от себя.

Куда еще делают внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции не всегда выполняют в ягодицу. Иногда это невозможно, например, при пролежнях или травмах ягодиц, после операции на ягодицах.

Кроме ягодичной мышцы для введения лекарственного вещества внутримышечно используются дельтовидная мышца плеча и мышцы бедра.

Осложнения при уколах в плечо и бедро возникают чаще, к тому же инъекции в эти места более болезненны.

Но когда необходимо внутримышечно поставить укол самому себе, удобнее это сделать в область бедра.

Однако можно использовать и ягодицу.

Как правильно сделать укол самому себе

В некоторых случаях необходимо выполнить укол самому себе. Чтобы правильно сделать себе укол в ягодицу, соблюдайте следующий алгоритм:

  1. Вскройте упаковку шприца, плотно присоедините иглу к его наконечнику.
  2. Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
  3. Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы. Выпустите из иглы и шприца воздух.
  4. Встаньте или лягте на бок, обнажите ягодицу, осмотрите и ощупайте ее на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек».
  5. Обработайте верхненаружную зону выбранной ягодицы антисептиком.
  6. Захватите кожу в складку и сделайте прокол под углом 90 градусов так, чтобы игла вошла на 2/3 длины.
  7. Медленно введите лекарство, плавным движением извлеките иглу.
  8. Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или ваткой, смоченной антисептиком.

При самостоятельном выполнении укола в ягодицу часты осложнения, поэтому лучше доверить эту процедуру кому-то другому, в идеале – медицинскому работнику.

Возможные осложнения процедуры

Как и у практически любой медицинской манипуляции, у внутримышечного введения препарата могут быть общие и местные осложнения.

  • Аллергия на лекарственное вещество вплоть до развития анафилактического шока, который может закончиться смертью. При аллергии препарат не вводится!
  • Эмболия . Попадание пузырька воздуха или масла в кровь. Осложнение смертельное в большинстве случаев.
  • Инфильтраты . Уплотнения в тканях после многократных инъекций в одну ягодицу, при введении больших доз растворов, масляных растворов, сульфата магния. Также возникает при попадании раствора вместо мышцы в подкожно-жировой слой, если использовалась короткая игла (у шприца объемом 2 мл) или если иглу ввели неглубоко.

  • Абсцесс . Если при инъекции не соблюдаются меры асептики и антисептики, под кожу попадают микроорганизмы, которые вызывают острое гнойное воспаление. Лечится хирургически.
  • Слом иглы . При грубом выполнении инъекции кончик иглы может обломиться и остаться в мягких тканях. Лечение хирургическое.
  • Кровотечение при проколе сосуда. Случается при неправильно выбранном месте инъекции.
  • Воспаление нерва . Случается при неправильно выбранном месте инъекции.

Если нет возможности доверить инъекцию в ягодицу медицинскому работнику, ее можно сделать дома. Если соблюдать меры предосторожности и следовать стандартному алгоритму, выполнить укол в ягодицу правильно не составит труда.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F/%D0%B2%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BA/

Укол или инъекция: какие виды бывают и можно ли делать самому?

Укол, или правильнее сказать, инъекция — это метод введения в организм человека лекарственных средств. Проводятся инъекции с помощью шприца и полой иглы или посредством безигольного инъектора путем впрыскивания раствора под высоким давлением.

Виды уколов

В медицине выделяется несколько видов уколов. Их классификация основана на том, в какую часть тела вводится раствор. Есть очень специфичные формы инъекций, например, парабульбарная (в область под глазным яблоком). Но ниже пойдет речь о самый часто применяемых разновидностях.

Внутривенные

При внутривенных уколах медикамент вводится сразу в кровяной сосуд. Самое важное здесь — соблюдение санитарных правил. В теории, для этого типа инъекций может использоваться любая вена человека. Но чаще такие уколы ставят в вены локтевой ямки, кисти, предплечья или нижних конечностей.

Главное, чтобы она была хорошо контурированной и с достаточной шириной стенок. Внутривенный укол лучше доверить профессионалу, т. к. в технике введения много нюансов, а неверное выполнение манипуляции чревато серьезными осложнениями.

Внутримышечные

Этот тип уколов встречается чаще всего. Внутри мышцы создается подобие транспортного депо для медикамента, откуда лекарство постепенно распространяется по организму, всасываясь в кровь. Это помогает поддерживать стабильную концентрацию препарата на протяжении нескольких часов и обеспечить тем самым длительный терапевтический эффект.

Для внутримышечных инъекций подходят крупные мышцы, где нет близко расположенных крупных сосудов. Обычно для этого служат ягодичная, дельтовидная мышца или передняя поверхность бедра.

Подкожные

Данный вид уколов еще называют парентальным, что дословно переводится как «минуя кишечник». Это альтернатива приема медикамента перорально, путем проглатывания. Лекарственное средство быстро всасывается из подкожной клетчатки без вреда тканям и изменения осмотического напряжения крови.

Подкожный укол применяется в случае потребности быстрого действия препарата (например, инсулин при диабете), когда пациент без сознания и не может проглотить таблетку, а также при иных препятствиях к глотанию — непроходимость пищевода или желудка, сильная рвота и т. п.

Для такой инъекции должно легко захватываться в складку и не угрожать безопасности сосудов и нервных стволов. Подкожный укол ставится в плечо, но это может быть область над лопаткой, нижняя часть подмышечной области и т. п.

Внутрикожные

При внутрикожном уколе тонкую иглу под острым углом вводят под роговой слой кожи на небольшую глубину. Если ввод проделан верно, при нажатии на шприц под кожей образуется светлый сферический бугорок до 4 мм в диаметре.

Этот тип инъекции еще называют интракутанным. Он применяется при местной анестезии, определении наличия специфического иммунного ответа организма (например, туберкулиновая проба Манту, пробы на аллергены), тестировании антитоксического иммунитета (например, реакцию Шика на дифтерию) и некоторых других медицинских манипуляциях. Чаще всего местом такой инъекции служит наружная поверхность плеча или передняя поверхность предплечья.

Внутрикостные

Внутрикостное пространство — неотъемлемая часть сосудистой системы. Внутрикостно (интрастернально) могут вводиться все те же препараты, что и внутривенно, скорость лечебного эффекта при этом одинаковая.

Впервые этот метод инъекций был исследован еще в 19 в., широко применялся во время Второй мировой войны, а с 80-х гг. прошлого века входит в рекомендации по педиатрической реанимации. Но по-настоящему широко способ стал применяться лишь в начале 21 в. с изобретением специального аппарата-пистолета для внутрикостной инфузии. Дело в том, что не всегда у медика есть возможность ввести лекарство внутривенно (например, при обширных ожогах, у маленьких детей, если пациент в состоянии шока или клинической смерти). Поэтому внутрикостный тип укола часто незаменим при реанимации больного.

Интрастернально лекарство обычно вводят в большеберцовую, плечевую или лучевую кость. Конечно, такая манипуляция проводится только профессионалом, т. к. при неверном выполнении возможно сквозное пробивание кости, перелом, повреждение хряща и другие осложнения.

Внутриартериальные

Как следует из названия, данный вид инъекции предполагает введение лекарства непосредственно в артерию, обычно лучевую или большеберцовую. Внутриартериальный укол нужен, если лекарство быстро распадается в организме или нужно создать высокую концентрацию лекарство в конкретном органе.

Также этот тип инъекций применяется для введения рентгеновских препаратов для более точного исследования патологий (опухоли, тромба, аневризмы и т. п.).

Какие виды уколов можно делать самому?

Часто пациенты не хотят из-за необходимости пару раз в день ставить уколы ложиться в стационар или ездить в медицинское учреждение на процедуры. Или на приеме у педиатра мама может задуматься, можно ли самой делать уколы ребенку, чтобы не приводить его каждый раз в больницу. Умение поставить инъекцию — полезный навык в экстренных ситуациях, когда нет возможности быстро доставить пациента в больницу. В этом случае с просьбой сделать укол можно обратиться к кому-то из членов семьи, а в совсем отчаянных ситуациях — сделать инъекцию самому себе.

Совершенно ясно, что не все виды уколов можно сделать самостоятельно. Внутрикостные и внутриартериальные инфузии абсолютно исключены без участия врача. У внутрикожных инъекций довольно специфичный круг применения.

Без участия медработника допускается проведение следующих типов инъекций:

  • внутримышечных;
  • подкожных;
  • внутривенных.

Есть ряд общих правил перед проведением самостоятельной процедуры — чистые руки, рабочая поверхность, подготовка всего необходимого заранее. Очень неприятно, когда вы уже вскрыли пакет со шприцем и вдруг поняли, что отсутствует пилка для открывания ампул или ватные шарики.

Выше были описаны части тела, куда можно делать внутримышечный укол, но проще всего — в ягодичную мышцу. Ее перед уколом нужно слегка размять и растянуть, протереть спиртом. Иглу нужно вводить не до конца резким движением под углом ближе к 90 градусам, а поршень шприца опускать как можно медленнее.

Правильный укол подкожно ставится плавно, под углом 45 градусов. Он делается в жировую прослойку. Для инъекции нужно продезинфицировать мягкую ткань и сжать в своеобразную складку. Нужно помнить, что подкожный укол в живот нельзя делать вблизи пупка.

Перед внутривенным уколом необходимо обернуть жгут на 5-10 см выше места инъекции и попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Через 30-60 секунд контур вены должен хорошо прощупываться. Если этого не происходит, можно приложить к руке теплую ткань.

Перед процедурой лучше дать пациенту выпить жидкости (при обезвоживании вены очень плохо прощупываются). Если вена видна хорошо и пальпируется, нужно протереть место укола спиртом, ввести иглу под углом 45 градусов по направлению к кровотоку и медленно нажать на поршень шприца. После введения препарата стоит снять жгут. Если вену плохо видно, лучше отказаться от самостоятельного проведения процедуры и обратиться к профессионалу, тем более, что сейчас многие учреждения предлагают эту услугу, а узнать, сколько стоит внутривенный укол на дому, очень просто (к тому же наша команда предлагает выездные услуги).

Возможные осложнения при проведении процедуры

Прежде чем решиться ставить себе укол самостоятельно, стоит оценить риски.

При внутримышечной и подкожной инъекции игла может попасть в сосуд, что приводит к его закупорке — эмболии. Если укол делает непрофессионал, через пару дней после инъекции появляются инфильтраты — болезненные уплотнения, которые возникают из-за несоблюдения санитарных правил или многократного введения препарата в одно и то же место. Более серьезное последствие — абсцесс, который требует вмешательства хирурга и серьезного лечения с антибиотиками.

Уколы внутривенно на дому с нарушением техники чреваты травмой сосуда. На месте ввода быстро появляется гематома, лекарственный препарат частично попадает под кожу, вызывая ожог тканей. Если пункция вены произойдет в месте образования тромба, возможен его отрыв. Особенно опасно при данном виде инъекции занесение инфекции при несоблюдении правил асептики. Возможно, лучше уточнить, сколько стоит внутривенный укол с выездом специалиста, взвесить риски и принять решение.

Общим осложнением при всех типах инъекций являются аллергические реакции на препарат, которые могут быть довольно сильными, вплоть до анафилактического шока.

Как избежать негативных последствий или меры предосторожности

Безусловно, при любых инвазивных процедурах очень важно соблюдать правила гигиены и асептики:

  1. Необходимо тщательно мыть руки, лучше надеть перчатки.
  2. Выделите рабочую поверхность, где вы будете вскрывать ампулу, шприц. Разместите там ватные тампоны и спирт, которые должны быть обработаны антисептиком. Лучше всего использовать под рабочую поверхность специально выделенный поднос.
  3. При процедурах нужно применять только одноразовые инструменты. Если вы случайно дотронулись до иглы перед инъекцией, стоит ее заменить.
  4. Не забудьте обработать дезинфицирующим средством в том числе ампулу с препаратом перед ее вскрытием.

Перед тем как набрать лекарство, нужно встряхнуть ампулу и внимательно следить, чтобы воздух не попал в шприц. Можно потренироваться заранее набирать жидкость в него и удалять лишний воздух. Все необходимое для процедуры нужно приготовить заранее.

Источник статьи: http://medinhome.ru/stati/ukol-ili-inektsiya-kakie-vidy-byvayut-i-mozhno-li-delat-samomu

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

  • интенсивная головная боль;
  • боли в области сердца;
  • дрожь;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • расслоения аневризмы аорты;
  • нестабильной стенокардии;
  • аритмий;
  • эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
  • острой гипертензивной энцефалопатии;
  • кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Препарат Состав Механизм действия Дозы Способ введения Особенности применения
«Но-Шпа» Дротаверин Понижение давления – непрямое действие этого спазмолитического препарата 40 – 240 мг Внутримышечно (в/м) Допустимо использование при небольшом повышении показателей
«Дибазол» и «Папаверин» Пропорции – 3 мл + 2 мл Сосудорасширяющее действие, снимает спазмы 5 мл в/м После приема препарата избегать вождения автомобиля. Противопоказание – внутривенное введение (провоцирует коллапс)
«Тройчатка» Анальгин – 2 мл, димедрол – 1 мл,
папаверин – 2 мл
Снижает давление, успокаивает, обезболивает 5 мл в/м Мягкое непродолжительное действие

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Препарат Назначение Дозировка Особенности применения
«Кордиамин» С помощью непрямого сосудосуживающего эффекта повышает давление. Стимулирует дыхание 2-4-6 мл в/в Кратковременный эффект. Побочное действие – покраснение лица, мышечные подергивание, зуд кожи
«Преднизолон» Непрямое сосудосуживающее действие. Предотвращает выход жидкости из сосудов в ткани 60-90-150 мг в/в Применяют при гипотензии, вызванной аллергической реакцией. Недопустим длительный прием с целью коррекции давления
«Кофеин» Сужает периферические сосуды, концентрируя кровь в органах 100-200 мг подкожно или п/о Провоцирует аритмии, угнетает дыхание
«Дофамин» Усиливает сердечные сокращения и сужает сосуды 50-200 мг в/в капельно Провоцирует приступы стенокардии

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник статьи: http://cardiograf.com/terapiya/medikamentoznoe/ukoly-ot-povyshennogo-davleniya.html

Как правильно делать внутримышечные уколы в домашних условиях

Современного человека изучить информацию, как сделать себе укол внутримышечно, заставляет сама жизнь. Никому не хочется тратить время на поход в поликлинику и отстаивание в очереди.

Также мало желающих оплачивать услуги приходящего медработника. Сегодня всё больше людей предпочитают делать себе инъекции сами.

Плюсы внутримышечных инъекций

  • достаточно быстрое поступление лекарственного вещества в кровь (в сравнении с подкожным введением);
  • можно вводить водные, масляные растворы и суспензии;
  • допускается вводить вещества раздражающего свойства;
  • можно вводить депо-препараты, дающие пролонгированный эффект.

Минусы внутримышечных инъекций

  • сделать укол самостоятельно очень сложно;
  • болезненность введения некоторых веществ;
  • введение суспензий и масляных растворов может вызывать боль в области инъекции из-за медленного всасывания;
  • некоторые вещества связываются тканями или выпадают в осадок при введении, что замедляет всасывание;
  • риск задеть иглой шприца нерв, что травмирует его и вызовет сильные боли;
  • опасность попадания иглы в крупный кровеносный сосуд (особенно опасно при введении суспензий, эмульсий и масляных растворов: в случае попадания частиц вещества в общий кровоток может наступить закупорка жизненно важных сосудов)

Некоторые вещества не вводят внутримышечно. Например, кальция хлорид вызовет воспаление и некроз тканей в области инъекции.

Внутримышечные инъекции производят в те области, где присутствует достаточно толстый слой мышечной ткани, а также низка вероятность попадания в нерв, крупный сосуд и надкостницу. К таким областям относятся:

  • ягодичная область;
  • передняя поверхность бедра;
  • задняя поверхность плеча (значительно реже используется для инъекций, т.к. можно задеть лучевой и локтевой нервы, плечевую артерию).

Наиболее часто при проведении внутримышечного укола «нацеливаются» на ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на 4 части (квандранты) и выбирают верхне-наружный квадрант, как показано на рисунке.

Почему именно эта часть? Из-за минимального риска задеть седалищный нерв и костные образования.

Выбираем шприц

  • Шприц должен соответствовать объему вводимого вещества.
  • Шприцы для внутримышечных уколов вместе с иглой имеют размер 8-10 см.
  • Объём лекарственного раствора не должен превышать 10 мл.
  • Совет: выбирайте шприцы с иглой не менее 5 см, это уменьшит болезненность и снизит риск образования уплотнений после укола.

Приготовьте всё необходимое:

  • Стерильный шприц (перед использованием обращаем внимание на целостность упаковки);
  • Ампула/флакон с лекарством (необходимо, чтобы лекарство имело температуру тела, для этого предварительно можно подержать в руке, если препарат хранили в холодильнике; масляные растворы подогревают на водяной бане до температуры 38 град.);
  • Ватные тампоны;
  • Антисептический раствор (раствор медицинский антисептический, борный спирт, салициловый спирт);
  • Пакет для использованных принадлежностей.

Алгоритм выполнения инъекции:

  1. Больной ложится на живот или на бок. Ноги должны быть выпрямлены, мышцы максимально расслаблены. Нельзя проводить инъекцию в положении больного стоя, т.к. в этом случае игла шприца может оторваться от муфты.
  2. Вымыть руки с мылом 2 раза; не вытирая, обработать их антисептическим раствором. Надеть резиновые перчатки и обработать их антисептиком.
  3. На заранее приготовленной ампуле/флаконе прочитать название, срок годности, проверить отсутствие трещин в стекле, механических включений, оценить прозрачность раствора (если это не суспензия).
  4. Несколько раз произведите движения щелчком пальцев по кончику ампулы для удаления из него раствора. Специальной пилочкой для ампул аккуратно подпилите её. Протрите ампулу ваткой, смоченной в антисептике, затем возьмитесь за кончик куском ваты и отломите его.
  5. Достаньте шприц, присоедините иглу. Для соблюдения стерильности рекомендуется использовать разные иглы для набора лекарства и проведения инъекции (для этого используются 2 стерильных шприца или шприц в комплекте с 2 иглами). Особенно это должно соблюдаться, когда у флакона резиновая пробка, а также при разведении сухого вещества во флаконе водой для инъекций (в последнем случае желательно, чтобы такие инъекции делал медработник).
  6. Наберите лекарство в шприц, поместив иглу в ампулу/флакон и оттягивая поршень. Нельзя касаться иглой наружной поверхности ампулы/флакона.
  7. Снимите иглу для набора лекарства и наденьте иглу для проведения инъекции.
  8. Удалите воздух из шприца, нажав на поршень.
  9. Обработать кожу области введения ватным тампоном, смоченным в антисептике в направлении сверху вниз.
  10. Указательным и большим пальцами левой руки растяните кожу в области укола; при истощении пациента, наоборот, сделайте складку.
  11. Взять шприц в правую руку, зафиксировать мизинцем игольную муфту. Лёгким и быстрым движением под углом 90 град. ввести иглу на 2/3 длины. Левой рукой немного оттянуть поршень шприца на себя, чтобы исключить попадания иглы в кровеносный сосуд: если в цилиндр шприца поступила кровь, нужно вынуть шприц и заново произвести укол.
  12. Ввести раствор, медленно нажимая на поршень левой рукой.
  13. Прижать к месту укола смоченный в спирте ватный тампон и быстро извлечь иглу, не изменяя перпендикулярного положения шприца.
  14. Сложить использованное оснащение в заранее приготовленный пакет, вымыть руки.
  15. После инъекции массировать место укола не рекомендуется. Больному необходимо несколько минут полежать (особенно при болезненных инъекциях).

Внутримышечные уколы можно производить самостоятельно в переднюю поверхность бедра. Для этого необходимо держать шприц под углом 45 град., как ручку для письма. Однако в этом случае большая вероятность задеть нерв, чем в случае ягодичного введения.

Если вы никогда не делали инъекции самостоятельно и даже не видели, как это делается, необходимо обратиться к медработнику. Теоретические знания без подсказки опытного специалиста подчас недостаточны. Иногда возникает психологическая сложность ввести иглу в живого человека, тем более в близкого. Полезно потренироваться в проведении инъекций на поверхностях, сопротивление которых сродни человеческим тканям. Часто для этого используют поролон, но лучше подходят овощи и фрукты — помидоры, персики и др.

Выбираем шприц

До того, как ставить укол в ягодицу, важно понять, какими размерами должен обладать шприц, а также какой объем лекарственного средства потребуется именно вам.

Чтобы самостоятельно сделать укол в ягодицу, врачи советуют приобретать шприцы на два куба с тонкой иголкой, поскольку таким шприцем проще вводить препарат.

Если же ваш доктор дал какие-то особенные указания, то рекомендуется выбирать сопутствующие инструменты, соответствующие врачебным предписаниям.

Как подготовиться и как сделать укол в ягодицу в домашних условиях

До того, как самому сделать укол в ягодицу, потребуется выложить дополнительные иголки и подобранные шприцы.

Иные предметы достаются из стерильной упаковки, а иголка накрывается колпачком из пластика.

Ампула обрабатывается средством на основе спирта и вскрывается. Игла опускается в ампульный футляр, втягивается рекомендованное доктором количество средства. Воздух, попавший внутрь, выпускается.

Как ставить укол в ягодицу и что об этом нужно знать

До того, как колоть уколы в ягодицу, тщательно промываем руки, после чего наносим на них спиртосодержащую жидкость или антисептик. Делать это придется перед каждой инъекцией.

При кровяных проступаниях нужно углубить иглу. Если вы увидели проступания капель крови, то, скорее всего, был поврежден сосуд.

Безболезненно сделать укол в ягодицу возможно, когда все было сделано за несколько секунд. Для экономии времени нужно держать инструменты и средства под рукой в плоской тарелке или на поддоне.

Перчатки также должны быть обработаны спиртовым средством или антисептиком.

Если к ампулам прилагаются резиновые наконечники, то для набора средства достаточно проколоть наконечник иглой. Если прежде чем сделать укол человеку в ягодицу, вы прикоснулись к игле, то ее нужно заменить.

Как сделать укол самому себе в ягодицу, выбрав наилучшую позу

Возможно, как сделать укол стоя в ягодицу, так и улегшись на жестком матрасе боком. Обычно стоя проводит процедуру человек, у которого уже имеется соответствующий опыт.

Если никогда прежде вы себе самому не делали эту процедуру, то стоит выбрать позицию лежа, с удобством устроившись на кровати средней жесткости.

Чтобы правильно, самой себе сделать укол в ягодицу, не лишним будет просмотреть обучающие видео, где показано как сделать стоя укол в попу, либо же из положения лежа.

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Предварительная тренировка

До того, как научиться делать уколы, дополнительные тренировки просто необходимы.

Понадобится обычный шприц и кусок резины. Шприц наполняется обычной водой.

На резиновой поверхности выбираем участок шириной в несколько сантиметров. Потом вводим иголку, удерживая шприц прямо к резиновой поверхности.

Иглой прокалываем резину и медленно выливаем через шприц воду. Затем иголку следует аккуратно вынуть, придерживая игольный стержень пальцем.

Подготовка к процедуре

Перед началом проведения укола, следует выполнить следующие действия:

  • Вымойте руки с мылом, затем протереть ваткой, намоченной спиртосодержащим веществом, или антисептической салфеткой. Это требуется для полного удаления микробов с поверхности рук.
  • Проведите обеззараживание ампулы с препаратом, затем постучите по верхнему кончику пальцем, чтоб стряхнуть капли лекарства.
  • Далее следует отломить колпачок ампулы в том месте, где стоит точка или нарисована линия. Будьте аккуратнее не повредите руки, желательно обхватить ампулу ватным диском или антисептической салфеткой, чтоб осколки не рассыпались.
  • Откройте упаковку со шприцом, извлеките его, установите иглу.
  • Снимите колпачок с иглы и погрузите ее в ампулу с препаратом.
  • С помощью поршня на шприце, наберите содержимое ампулы.
  • Далее поднимите шприц вверх, произведите несколько легких ударов по нему, чтоб стряхнуть капли. Легко и плавно нажмите на поршень и выпустите лишний воздух.
  • В окончании подготовки к произведению укола, наденьте на иглу защитный колпачок.

Совет по выбору шприца: для детей используются шприцы объемом до 2 миллилитров, а для взрослых до 5 миллилитров.

Куда правильно делать уколы в ягодицу?

Укол в ягодицу при внутримышечной инъекции нельзя производить в середину бедер.

Можно представить на поверхности ягодицы ровный крестик, разделенный на равные квадратные зоны.

Далее, если это левая ягодица, то укол можно делать только в верхний левый квадрат, если правая то, в правый верхний.

На фото ниже вы увидите куда именно можно делать уколы.

Выбор места для укола и положения тела больного

Обычно больного укладывают на живот или бок, однако если ситуация не позволяет уложить пострадавшего или требуется сделать укол самому себе, то можно произвести процедуру в положении стоя.

После того, как шприц с содержимым ампулы подготовлен и выбрано положение тела больного, следует выбрать наиболее правильное место для проведения инъекции. Для этого ягодичную мышцу следует разделить на четыре части и выбрать верхнюю правую часть.

От правильного выбора места укола зависит уровень причиняемого дискомфорта при проведении процедуры, шанс получить воспаление седалищного нерва, атрофию мышц или потерю чувствительности ягодицы.

Какие осложнения могут возникнуть

Когда внутримышечный укол в бедро был произведен неправильно, могут проявиться следующие неприятные последствия:

  • Шишки. Появляются, если препарат не рассосался. Если уплотнения не исчезли спустя два месяца после укола, нужно будет связаться с доктором.
  • Синяки. Синяки появляются, когда при вводе инъекции был задет сосуд.
  • Онемение. Если онемение ягодиц не проходит, то нужно вызвать врача.
  • Абсцесс – это самый опасный вид осложнений, лечение которого должно обязательно проходить под контролем врача.
  • Уплотнения тканей.
  • Воспаление. Воспалительные процессы также нужно лечить под наблюдением врача.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Как сделать укол ребенку в ягодицу

Правильно сделать укол в ягодицу ребенку практически также просто, как и взрослому половозрелому мужчине или женщине. На протяжении ваших действий необходимо отвлекать малыша, показав ему что-нибудь интересное, сказать, что сделать укольчик совсем не больно.

Помните, что укол в ягодицу детям лучше делать так, чтобы малыш не видел всех ваших манипуляций.

Сначала легонько поглаживаем детские ягодицы. Руки нужно предварительно согреть, чтобы не напугать малыша. Протираем спиртосодержащим средством кожу и можно делать внутримышечный укол в бедро ребенку. Нужно легонько массировать кожу малыша как до процедуры, так и после нее.

Женщине бывает проще сделать несколько уколов самой себе или родным, чем проводить процедуру малышу. Поэтому лучше предварительно потренироваться.

Возможные осложнения

При нарушении элементарных гигиенических требований, неправильном выборе места для укола, неосторожных действиях во время процедуры могут возникнуть различные осложнения:

  1. Инфильтраты — уплотнения в месте укола, которые являются источником болезненных ощущений. Чтобы избежать их появления, целесообразно соблюдать чередование мест для укола, следить за температурой вводимого медпрепарата, удалять из шприца воздух после набора лекарства. При появлении инфильтрата сделайте согревающий компресс или йодную сеточку.
  2. Абсцессы — гнойные воспаления в месте укола. На месте инфильтрата происходит покраснение кожи, повышается температура тела. Абсцесс — это следствие несоблюдения правил гигиены. Его появление требует хирургического вмешательства, лечения антибиотиками.
  3. Эмболия — циркуляция в крови частиц, не встречающихся в обычных условиях, вследствие чего может произойти закупорка сосудов. Это осложнение возникает, если во время укола иглой попали в кровеносный сосуд. Такое чаще случается при введении масляных медпрепаратов или фармакологических взвесей. После введения иглы в мышцу обязательно чуть отведите поршень назад, чтобы убедиться, что кровь в шприц не поступает.
  4. Неврит или временный паралич конечности — возникает в случае попадания иглы в нерв. Это следствие неправильного выбора места для укола. Во время инъекции подопечный может почувствовать сильную боль.
  5. Гематомы появляются при неаккуратном выполнении процедуры. Для скорейшего рассасывания гематом можно применять спиртовый компресс, либо специальные мази.

Соблюдение всех правил поможет избежать неприятных моментов, связанных с появлением осложнений. После нескольких удачных манипуляций обязательно появится уверенность в своих силах. В любой момент вы сможете помочь тому, кто нуждается в услугах домашней медсестры, а полученные навыки пригодятся независимо от того, чем вы занимаетесь.

Подготовительные мероприятия

Прежде чем сделать внутримышечную инъекцию взрослому человеку нужно взять:

  • Мыло, желательно антибактериальное;
  • Чистое хлопчатобумажное полотенце или стерильные бумажные салфетки;
  • Медицинскую вату;
  • Антисептик – спирт или Хлоргексидин, перекись водорода не подойдет;
  • Одноразовые медицинские перчатки;
  • Дополнительную иглу (если нужно развести лиофилизат во флаконе);
  • Ошпаренную кипятком тарелку для размещения инструментов;
  • Стерильный шприц, вместимость которого соответствует объему ампулы лекарства;
  • Пакет для мусора.

Выбор места

Больного, которому необходимо сделать укол, нужно положить на живот, поэтому место надо выбирать ровное, не слишком мягкое. Подойдет жесткая кушетка, разложенный диван или на крайний случай стол, застеленный чистой тканью. На пол ложиться нельзя, так как там много микробов и пыли.

Человек, делающий инъекцию, должен иметь свободный доступ к столу, где находится тарелка со шприцом, иглами, лекарством и проч. Нельзя, чтобы во время процедуры его руки соприкасались с предметами интерьера. Только с телом больного и стерильными инструментами.

Если нужно поставить укол себе, то надо не ложиться, а стоять. В таком случае лучше расположиться перед зеркалом, чтобы видеть заднюю часть тела и корректировать свои действия.

Сны с субботы на воскресенье: что означают и исполняются ли

Мытье рук

Перед каждым введением внутримышечного раствора человек, который делает укол, должен тщательно вымыть руки. Это обязательная гигиеническая процедура, предотвращающая попадание болезнетворных микроорганизмов на кожу больного или в ранку. Также мытье рук перед прикосновением к ягодицам другого человека позволяет защитить себя от заражения микробами, грибками и бактериями, особенно, если он болеет инфекционным заболеванием.

Помимо ягодицы, внутримышечные растворы можно вводить в плечевую мышцу. Но в этом случае будет очень больно.

Разведение лиофилизата

Лекарство могут поставлять в аптеки как в виде уже готового раствора, так и в виде порошка. В последнем случае, его нужно разбавить раствором хлорида натрия 0,9%. Делают это по следующей схеме:

  1. Шприцом набирают хлорид натрия;
  2. Защитную крышечку банки протыкают иглой и вливают растворитель;
  3. Не вытаскивая иголку, флакон тщательно встряхивают до полного растворения лиофилизата.

После лекарство набирают в шприц и иглу заменяют новой. Пользоваться старой иглой нельзя, потому что при протыкании резиновой крышки ее конец затупляется и ею будет тяжело проколоть кожу.

Определение места для укола

Чтобы не проткнуть кровеносный сосуд или нерв крестцового сплетения, надо правильно выбрать место введения иглы. Для этого половинку попы мысленно делят на 4 части. Наружная область вверху – зона, куда допустимо ставить укол.

Вводить лекарственный раствор можно как в левую, так и в правую ягодицу. Если больной проходит длительное медикаментозное лечение и ему необходимо часто делать уколы, то нужно колоть каждый раз в другую ягодичную мышцу. К примеру, сегодня инъекция делается в правую половинку, завтра в левую, а послезавтра снова в правую.

Куда можно делать внутримышечную инъекцию кроме ягодиц

Самым лучшим местом для введения является попа. Но иногда возникает потребность ставить уколы в другое место.

Тогда лучше выбрать 2 области, куда не больно делать:

  1. Бедро, в мускулатуре которого имеется четырехглавая и широкая латеральная мышца. Сюда можно внутримышечные инъекции делать, чтобы игла не приближалась к надкостнице или к седалищному нерву.
  2. Плечо, где расположена развитая двуглавая и дельтовидная мышцы. Но сюда колите только в крайнем случае, так как лекарства не слишком хорошо здесь рассасываются.

Определяемся с местом постановки укола

Перед тем, как подготовить лекарство, необходимо определиться с местом его введения.

Срок хранения разведенного вещества небольшой, а некоторые препараты и вовсе «боятся» солнечного света, поэтому сначала определитесь с местом введения, а затем, готовьте лекарство.

В медицине принято делить область ягодицы на так называемые квадраты, проводя условные прямые линии, которые делят ягодицу на 4 равные части.

Но для инъекции пригодна только одна область – самый верхний наружный квадрант, так как именно там располагается нужная нам ягодичная мышца

Встаньте перед зеркалом и подробно осмотрите область для инъекции: проверьте, нет ли в этой области уплотнений и родинок.

Попробуйте напрячь ягодицу и ощупать наружный верхний ее квадрат – под пальцами вы сразу определите напряжение той самой мышцы, в которую и будет сделан укол.

Если вы затрудняетесь с выбором места, то можете ватной палочкой, смоченный в слабом растворе йода провести линии, разделив ягодичную область. Тогда нужный вам квадрант будет сразу выделяться.

Правила безопасности

Обязательно соблюдайте меры предосторожности:

  • При необходимости делать несколько уколов в небольшой промежуток времени желательно чередовать места проведения инъекций.
  • По возможности используйте шприцы импортного производства, т. к. они имеют более острые и тонкие иглы.
  • Запрещается повторно пользоваться иглой и шприцем. После использования шприц необходимо выбросить.

Сделать внутримышечную инъекцию самостоятельно не очень сложно, только при этом необходимо изучить и правильно осуществлять все операции, чтобы исключить нежелательные побочные эффекты.

Куда можно колоть уколы внутримышечно самому себе?

Неуверенному практиканту, который ни разу не делал инъекции внутримышечно следует тщательно отнестись к выбору места укола. Лучше, конечно же, для этого использовать ягодичную область и бедро.

Так для укола в ягодицу, надо выбирать наружный квадрант в верхней части мышцы. А условные линии проводят по определенным ориентирам:

  • Вертикальная черта должна соединять крестец с точкой середины зоны ягодицы.
  • Горизонтальная черта проходит по большому вертелу бедренной костной ткани. При желании точки можно прощупать пальцами.

Чтобы не попасть в седалищный нерв, прежде, чем делать инъекцию еще раз проверьте правильно ли вы выбрали место для укола. Для пущей уверенности нарисуйте метку на коже.


Место для внутримышечной инъекции

Как выбрать бедренную зону на ноге для инъекции?

Некоторые предпочитают делать укол в бедро, так как это место доступней, чем задняя часть тела. Для этого подходит именно одна третья части бедра. Смотрите фото ниже. Бедро мысленно делится на три части: задняя часть, средняя и передняя. Инъекцию можно делать в районе верхней и средней части.

Процесс нужно проводить в удобных условиях — присядьте на стул или диван, потом определите зону для укола и сделайте инъекцию. Действия по подготовке и проведению процедуры те же, что и при уколе в ягодицу.

Бывает, что для терапии мало сделать всего лишь одну инъекцию, в таком случае надо чередовать все возможные места, чтобы не колоть препараты в одну и ту же зону. При этом следует выполнять все вышеприведенные инструкции, чтобы не образовывались шишки от уколов.


Место для укола — бедро

ВАЖНО: В данном процессе понадобится соблюдать правила. Чтобы инъекция не была болезненной, шприц вводите быстро, а раствор впрыскивайте плавно и медленно. В том случае, когда вы меняете иголку после того, как набрали раствор нужного препарата в шприц, то не снимайте пластиковый колпачок с новой иглы, пока не наденете ее на изделие для укола.

Очень удобно тренироваться делать уколы на куриной мякоти старым шприцом. Так вы поймете с какой силой давить шприц и как вводить лекарство. Если человек от природы склонен к худобе, то для удобства следует формировать складку и лишь после этого вводить шприц. К тому же, формируя «валик», важно не захватить пальцами мышцы. В складке нужен только жир.

Меры предосторожности

Соблюдайте технику безопасности, а именно: не используйте использованные шприцы, ампулы и вату, после использования их следует утилизировать.

Чередуйте ягодицы, если вам требуется провести курс инъекций, это предотвратит повреждение тканей и уменьшит боль.

Наносите йодовую сеточку, для снятия гематом.

Важные моменты – какие уколы нельзя делать самостоятельно

Есть уколы, которые лучше делать в медицинских учреждениях под присмотром специалистов, так как они могут понести за собой серьезные последствия.


Как правильно нужно подгибать кожу, чтобы сделать укол

При проведении курса лечения, чтобы избежать боли в ягодице, рекомендуется делать инъекции в ягодицы по очереди. В идеале – лучше обратиться за помощью к медработникам, чтобы не смешать в организме несовместимые препараты.

При проведении некоторых инъекционных курсов нужно делать перерывы между уколами. Таким образом, организму удастся избежать перегрузке организма в борьбе с болезнью.

Если препарат в ампуле в сухом виде, его нужно предварительно растворить в инъекционной воде. Для этого шприцем в ампулу вводится инъекционная вода, препарат взбалтывают до полного растворения, затем снова всасывают в шприц. Иголку после этого необходимо сменить на новую.

Не стоит самостоятельно ставить уколы с антибиотиком, особенно широкого и сильного спектра действия, так как введение таких препаратов очень болезненно даже профессионалом, не говоря о самостоятельном проведении укола.

Препараты с нейролептическим действием должны вводиться под присмотром медицинского работника, чтобы проследить за реакцией пациента.

Препараты с наркотическим действием вводятся пациентам только в больницах из-за повышенной опасности. Реакция организма может быть самой разной. Ампулы после инъекций сдаются.

Какой шприц и иглу использовать для укола?

Для введения лекарства в ягодичную мышцу используют шприц, равный по объему вводимому раствору. Детям обычно вводят лекарства объемом 1 или 2 мл, для взрослых — это чаще всего 5 мл, реже 10 мл. Более 10 мл вводить в мышцу не рекомендуется, поскольку это затруднит рассасывание лекарства и может привести к нагноению места укола. Иглу для внутримышечных инъекций предпочтительно выбирать длиной 4-6 см, чтобы исключить слишком глубокое введение лекарства и не травмировать глубоко расположенные крупные сосуды и нервы.

Анатомические особенности

Внутримышечное введение лекарственных средств – удобный и распространенный вид лечения. Делать внутримышечные уколы нужно в те участки тела, где находится наибольшее скопление мышечной массы. К тому же на выбор места инъекции влияет отдаленное расположение сосудов и нервных окончаний.

В этом отношении подходят такие участки тела:

  • Бедро;
  • Рука;
  • Ягодицы.

Укол внутримышечно в ягодицу – самый простой и удобный способ введения лекарства. Справиться с ним сможет и новичок.

Дело в том, что в ягодицах находится самый большой слой мышц, а нервных окончаний там очень мало, поэтому болевых ощущений человек, как правило, не испытывает.

После введения лекарства в тканях мышц появляется депо. Из него препарат по сосудам попадает в кровь, а после разносится по всем органам и тканям.

Для внутримышечных уколов нужно приобретать длинные иглы, предназначенные для этого вида инъекций, которые вводят практически на всю длину. Короткие иглы или неправильное введение будут способствовать проникновению лекарства под кожу, что вызовет воспаление.

Рассмотрим, как правильно делать укол внутримышечно.

Укол, инъекция внутримышечно в ногу, в бедро самому себе: инструкция

Прежде, чем приступить к процедуре следует подготовить необходимые инструменты и материалы, а также правильно вымыть руки и не раз.


Правильное мытье рук

Итак, руки придется вымывать три раза тщательно с антибактериальным мылом, в первый раз перед тем, как выложить инструменты. Второй раз — непосредственно перед тем, как сделать укол. И последний раз после процедуры.

Мыть конечности надо правильно и тщательно, на оставляя грязь под ногтевым пластинами. К тому же, следует делать это в такой последовательности: вымойте руки с мылом, затем вымойте и вентиль крана, чтобы после повторения процесса мытья рук, на их поверхности не осели бактерии с грязного смесителя.

Для процесса введения инъекции вам понадобится одноразовое полотенце, тарелка. В эту емкость потом вы сложите свои инструменты. Перед применением надо вымыть посудину, вытереть насухо салфеткой и продезинфицировать спиртом или же аптечным хлоргексидином.

Еще потребуются перчатки. Они выполняют защиту от всякого рода инфекционных заболеваний. Конечно же, без шприца и иглы сделать укол не получится. Причем объем инструмента должен соответствовать количеству вводимого препарата. Иногда необходимы дополнительные иголки к шприцу. К примеру, тогда, когда лекарственная форма подлежит растворению. Сыпучее средство в ампулке с резиновой крышкой разбавляют с помощью данного шприца и дополнительной иглы специальным раствором. После чего для укола используют уже другую, новую иглу.

Еще для процесса потребуется стерильная вата, антисептическое средство (либо спирт, либо спиртовые салфетки). И заранее подготовьте коробку для мусора. В ходе процедуры вам придется выкидывать отработанные материалы, лучше их выбрасывать в специально оборудованное место, чтобы не нарушить стерильность вспомогательных средств.


Как правильно ввести иглу при внутримышечной инъекции?

Для успешной процедуры выберите место для проведения инъекции. Желательно, чтобы комната хорошо освещалась и вы приняли удобное положение и расслабились. Для пущей уверенности в первый раз, проводя процедуру, нарисуйте на месте укола крестик (о выборе зоны укола будет в подробностях описано ниже).

Если коротко, то ягодицу надо разделить на четыре части, как на изображении ниже, и в верхнем квадранте (наружном) поставить этот крестик, который и будет обозначением для укола. Рисовать можете йодом. Если стерильность для ввода лекарственного средства где-то в месте укола нарушена, не ленитесь обработать кожу спиртом лишний раз.


Выбор места для укола

Пошаговый процесс проведения инъекции:

  1. После всех вышеописанных подготовительных работ, обработайте руки антисептическим раствором. Подготовьте пять спиртовых медицинских салфеток. Разместите их в чистой тарелке.
  2. Подготовьте ампулу с препаратом, опять вымойте руки, наденьте резиновые стерильные перчатки, проведите антисептическую обработку их.
  3. Препарат в ампуле также обработайте спиртовым раствором, затем откройте эту ампулу, аккуратно поставьте на стерильную посудину.
  4. Подготовьте шприц с иглой. Наберите в него лекарство, направьте иглу вверх и выпустите остатки воздуха из шприца.
  5. Зону для инъекции протрите антисептиком, захватите границы побольше, а потом другой спиртовой салфеткой обработайте меньшую зону, точнее то место, куда будете делать укол.
  6. Теперь шприц введите в ягодицу под углом 90 градусов. Только вводите так, чтобы осталось немного иглы снаружи (примерно — одна треть иголки).
  7. Медленно, но плавно вводите инъекцию. При этом нельзя, чтобы шприц, игла мотались из стороны в сторону.
  8. Когда процесс ввода препарата закончится, возьмите ватку с дезинфицирующим раствором или же салфетку расположите ее рядом с иголкой.
  9. Вытяните шприц с иглой и закройте место укола спиртовой салфеткой.
  10. Крепко прижмите ранку и немного подержите так. В конце все ненужные инструменты утилизируйте, тщательно вымойте руки.

ВАЖНО: Существуют болезненные инъекции. Такие растворы желательно вводить долгий промежуток времени, тогда будет не так болезненно. И даже, если обычный укол делать хлопком, то это будет больно, самое комфортное время для длительности ввода лекарства — это 1 миллилитр за 10 сек.

Правила безопасности и возможные осложнения

Дезинфекция рук и место предполагаемого прокола – обязательное мероприятие, которое защитит организм от заражения крови. Правила безопасности внутримышечных инъекций этим не ограничиваются.
Важно утилизировать все инструменты, которые остались после проведения процедуры. Иглу рекомендуется сломать, после чего накрыть колпачком. Затем все инструменты утилизируются так, чтобы до них не смогли добраться дети и животные во избежание печальных последствий.

После введения лекарства внутримышечным путем в месте прокола может возникнуть шишка. Она не причинит вреда организму, но доставит болезненные ощущения, в особенности в положении сидя.

Чтобы этого не произошло, сразу после вынимания иголки травмированную область рекомендуется помассировать. Тогда лекарство разойдется по организму, и не возникнет застоя.

Как научиться делать уколы самостоятельно в домашних условиях?

Научиться правильно делать уколы совсем не сложно. В этом вопросе, впрочем, как и в любом другом, нужна практика. Можно тренироваться на ягодах винограда – у них нежная кожица и небольшой размер.

Можно посмотреть специальные обучающие видео-ролики. В том числе и те, по которым учат будущих медиков. Они помогут вам лучше понять, куда именно и как следует поставить укол. С каждым новым уколом вы будете действовать увереннее и быстрее. Наблюдая за реакцией ребенка, вы подберете оптимальную скорость ввода препарата.

Что необходимо подготовить?

Для начала подробно прочитайте инструкцию к препарату, обратите внимание на дозировку, возможные побочные действия и непосредственно на скорость введения препарата, ведь ее вы будете регулировать сами.

За инструментами для манипуляции можно обратиться в процедурный кабинет или же приобрести их в аптеке.

Вам понадобятся:

  • Ампула с готовым лекарством или пузырек с порошком и растворитель для него;
  • Шприцы от 2 до 5 мл, в зависимости от дозы готового вещества. Она обычно указана в назначении врача;
  • Иглы для инъекций со стандартной длиной 60 мм. Учтите, что на каждую инъекцию вам необходимо иметь 2 иглы – одна для разведения и набора препарата, другая – непосредственно для укола;
  • Спиртовые салфетки, минимум 3 шт. на каждую инъекцию;
  • Стерильные ватные шарики или вата для того, чтобы прикрыть место укола;
  • Медицинские перчатки нужного размера;
  • Чистое полотенце или поднос для того, чтобы разложить на нем инструментарий.

Осложнения после инъекции

При правильно проведенной подготовке сам процесс проведения инъекции никакой особой угрозы для здоровья пациента не представляет. Но жизнь есть жизнь, и в ней возможны неприятные ситуации, с которыми может столкнуться любой человек.

Поэтому необходимо знать о возможных осложнениях, которые порой могут возникнуть по различным причинам:

  • Синяк, который медицинскими работниками называется гематомой, может появиться при повреждении сосуда. Это осложнение считается самым безобидным и не требует никакого особого лечения, чаще проходит самостоятельно.
  • Инфильтрат, или, проще сказать, уплотнение, может возникнуть в результате попадания лекарства не в мышечную ткань, а в жировую подкожную клетку. В этом случае процесс рассасывания лекарства протекает долго, в некоторых ситуациях даже с образованием нарывов.
  • Абсцесс (нарыв) может быть спровоцирован микробами, которые попали под кожу при уколе. Такое осложнение назвать безопасным уже нельзя. Покраснение и припухлость, часто пульсирующая болью — первые симптомы такого заражения. Если вовремя обратиться к врачу, то возможно избавление от поражения стандартным терапевтическим лечением, в противном случае существует угроза хирургического вмешательства.
  • Повреждение окончания седалищного нерва. Вероятность возникновения такого поражения ничтожно мала, но может возникнуть при уколе в нижнюю или среднюю часть ягодиц. В таком случае может возникнуть даже паралич конечностей, который придется лечить у невролога.
  • Реакция аллергического типа может появиться мгновенно в виде покраснения, отека или зуда на месте укола. В таких ситуациях требуется обязательное обращение к специалисту.
  • Эмболия воздушная или жировая.
  • Онемение ноги или ягодицы.
  • Облом иглы в мышце.

Подготовка

Для того, чтобы в домашних условиях научиться делать инъекции, стоит представить алгоритм предварительных мероприятий в виде следующей цепи действий:

  1. Упаковку необходимо проверить на соответствие сроку хранения.
  2. Нужно внимательно осмотреть ампулу, чтобы убедиться, что ее целостность не нарушена.
  3. Для новичков важно сообщить, что ее следует предварительно встряхивать, чтобы вся жидкость опустилась на дно.
  4. Пилочкой, если она прилагается к упаковке, или ножом, обработанным спиртом, вскрывают ампулу, отпиливая головку.
  5. Отломав ее, помещают в безопасное место.
  6. Снимите с иглы предохранительный колпачок и аккуратно наберите в шприц раствор.
  7. Для того, чтобы правильно поставить укол внутримышечно, следует удалить воздух и снова надеть колпачок.

Выполнение инъекции

Выполнив все необходимые подготовительные действия, приступаем к введению лекарства в ягодичную мышцу.

Знать, как правильно делать уколы, очень важно, ведь при нарушении правил выполнения инъекций возможно появление осложнений, которые усугубят состояние больного.

  • Уложите человека на живот или на бок;
  • Ваткой, пропитанной в антисептике, протрите то место, куда будете делать укол;
  • Шприц держите в правой руке;
  • Если делаете инъекцию взрослому, то растяните кожу; если ставите укол ребенку, кожу соберите в складку;
  • Быстрым и резким движением, придерживаясь угла в 90 градусов, введите на ¾ иглу в отмеченную часть ягодицы;
  • Не спеша надавливайте на поршень, вводя лекарство;
  • После сделанного укола приложите ватку, пропитанную антисептиком, к игле и быстро извлеките шприц;
  • Протрите место укола ваткой, слегка помассировав мышцу.

Есть правила, которые нужно соблюдать при введении лекарства внутримышечно:

  • Нельзя использовать одноразовый шприц несколько раз;
  • Нельзя колоть лекарство в одну и ту же ягодицу, их нужно чередовать;
  • Если нужно сделать несколько уколов сразу, делайте их в разные ягодицы или отступите от предыдущего укола несколько сантиметров.

Отдельно хотелось бы остановиться на том, как делать ребенку укол, ведь малыши непоседливы и очень восприимчивы к боли.

Укол в попу ребёнку делается по такой же схеме, что и взрослому. Однако важным моментом является психологическая составляющая. Малыша нужно успокоить и положить к себе на колени. Обязательно проследите за тем, чтобы ваши руки были теплыми. Помассируйте ягодичные мышцы, чтобы ребенок расслабился. Далее действуйте по схеме, описанной выше.

Неприятные последствия

Как делать инъекции, мы уже разобрались. При их выполнении следует строго соблюдать правила, о которых говорилось выше. Ведь если неправильно сделать укол, человека ожидают такие последствия:

  • Шишка. Возникает, если лекарственное средство быстро вводилось или инъекции делались постоянно в одном месте.
  • Покраснение кожи и боль при касании. Если болевые ощущения сильные, а температура тела повышается, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
  • Если через несколько секунд после введения иглы, человек ощущает сильную боль в области бедра, это сигнализирует о том, что задет седалищный нерв. Иглу срочно нужно вынуть, а попытку повторить через 5-10 минут, правильно выбрав участок ягодиц.
  • К тому же нельзя забывать про аллергическую реакцию, которая может возникнуть на введенный препарат. Поэтому перед проведением инъекций целесообразно провести тест на аллергию.

Если вы выполняете внутримышечное введение лекарства правильно, то никаких осложнений у больного не возникнет. Поэтому перед тем, как их делать, внимательно ознакомьтесь с необходимой информацией.

Какие причины могут помешать человеку для проведения самостоятельных инъекций в мышечную ткань?

Ни в коем случае не делайте уколы, которые вам не назначал медицинский специалист. Таким лечением вы можете сильно навредить вашему организму, тем более, если не знаете, как правильно разводить препараты и подбирать дозировку.


Когда лучше делать инъекции у медиков?

Любой препарат имеет свои побочные действия и противопоказания. Потому, когда больной еще ни разу не использовал то или иное средство, то надо предварительно сделать тестирование на него. Первую инъекцию в любом случае надо делать под контролем медицинского специалиста. Лишь после этого проводить курс терапии.

Также не делайте себе уколы, если у вас есть проблемы эмоционального характера. В том случае, когда вы боитесь вида крови или сам шприц у вас вызывает дрожь в руках, то откажитесь от самостоятельно проводимых инъекций. Лучше уж обратитесь к бывалому специалисту и не жалейте времени, средств.

Источник статьи: http://mediccare.ru/kak-sdelat-ukol-vnutrimyshechno.html

bezinsulina