Можно ли вылечить эпилепсию полностью у взрослого

Эндометриоз: беременность возможна… и даже рекомендована!

Известно, что беременность и лактация – отличные средства против эндометриоза и частенько приводят к его устойчивой ремиссии. Однако грустный парадокс в том, что именно эндометриоз часто мешает зачатию. Почему возникает это заболевание? Как его диагностировать? Как лечить? По вопросам терапии эндометриоза сибмам консультирует Евгения БОНДАРЕНКО, акушер-гинеколог первой категории сети центров семейной медицины «Здравица».

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз настолько же распространенное, настолько и загадочное заболевание. По неким не вполне ясным причинам эндометриоидная ткань, которая выстилает матку изнутри, начинает себя странно вести. В избытке разрастется в теле матки, на других половых органах — на шейке матки, в трубах, яичниках, а то и вовсе начинает «путешествовать» по организму, и ее обнаруживают в совершенно неожиданных и неподходящих для этого местах – в кишечнике, мочевыводящих путях, легких, и даже в тканях глаз.

Все бы ничего, но эндометрий – особенная ткань, которая задумана природой для приема оплодотворенной яйцеклетки и создания для нее комфортных условий. Для этих целей каждый месяц в начале цикла эндометрий активно растет и уплотняется под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 15 дню цикла к процессу подключается другой гормон – прогестерон: ткани эндометрия начинают выделять много слизи, сосуды расширяются и становятся полнокровными, чтобы обеспечить самый лучший прием для новой жизни. Если зачатия не произошло – то к концу цикла содержание обоих гормонов резко снижается, разросшийся слой эндометрия разрушается и отторгается – начинается менструация.

Излишнее разрастание эндометрия внутри матки или присутствие его в других органах приводит к патологии — эндометриозу. Как и нормальная слизистая оболочка матки, такие ткани растут в начале каждого цикла и разрушаются во время менструации. Это может приводить к образованию спаек и эндометриоидных кист.

Комментарий специалиста

Эндометриоз – это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но за пределами полости матки. Эндометриоз относят к наиболее распространённым гинекологическим заболеваниям, особенно часто он встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. По локализации очагов его делят на генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз бывает внутренним – когда ткань разрастается в теле матки, перешейке и интерстициальных отделах труб, и наружный – когда поражаны влагалищная часть шейки матки, влагалище, яичники, трубы и брюшина малого таза.

Экстрагенитальный эндометриоз – это поражение всех остальных органов, кроме половых. Очаги эндометриоза подвержены гормональному влиянию во время менструального цикла и именно этим циклическим изменениям обусловлены основные симптомы и жалобы женщин, страдающих данной патологией.

Причины эндометриоза

Однозначного мнения о том, почему возникает эндометриоз, во врачебном сообществе нет. Предполагают что клетки эндометрия попадают во время менструации из маточных труб в брюшную полость, либо разносятся по телу с лимфо- и кровотоком, идущим от матки.

Известны случаи возникновения эндометриоза у мужчин, проходивших терапию эстрогенами, что доказывает гормональную природу этого заболевания.

Комментарий специалиста

Возникновение эндометриоза объясняют несколько теорий, и ни одна из них чётко не доказана. В настоящее время ведущей стала теория о смещении эндометриоидных частиц «вовнутрь», то есть при ретроградном поступлении менструальной крови через маточные трубы в брюшину; жизнеспособные клетки слизистой оболочки матки в менструальной крови прикрепляются к брюшине и разрастаются. Установлено, что это явление особенно распространено при абортах и медицинских вмешательствах (выскабливание полости матки, кесарево сечение).

Однако из-за распространённости эндометриоза у девочек на второе место в настоящее время выходит генетически детерминированная теория происхождения эндометриоза: изменения, возникающие на этапе формирования плода в утробе матери. Часто в молодом возрасте заболевание сочетается с пороками развития половых органов.

К факторам риска эндометриоза относятся:

гормональные нарушения, когда рецепторы улавливают гормоны с повышенной активностью;

частые внутриматочные вмешательства;

хроническое стрессовое состояние организма.

Симптомы эндометриоза

Часто эндометриоз никак себя не проявляет и признаки этого заболевания видны только при ультразвуковом исследовании.

В других случаях эндометриоз может привести к таким последствиям как:

  • боли внизу живота, особенно во второй половине цикла;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • нарушение менструального цикла;
  • трудности с зачатием.

Комментарий специалиста

Симптомы проявления эндометриоза крайне разнообразны. Наиболее частый симптом — ноющая боль внизу живота, возникающая циклически. Часто её интенсивность возрастает во второй половине менструального цикла и во время менструации. По мере прогрессирования заболевания боли становятся изнурительными, приобретают постоянный характер с иррадиацией в промежность и ноги. Часто при этом снижается настроение, работоспособность, возникает депрессия и хроническая усталость. Одним из симптомов проявления эндометриоза — нарушение менструальной функции: мажущие выделения до и после менструации, нерегулярные менструации. Установлено, что около 40% женщин с эндометриозом страдают бесплодием, которое возникает как вследствие гормонального дисбаланса, так и из-за изменённого эндометрия, а в ряде случаев из-за спаечного процесса (при локализации очагов в брюшной полости).

Диагностика эндометриоза

Точно диагностировать эндометриоз помогает целый комплекс методов:

Показатели опухолевых маркеров в анализе крови. При эндометриозе яичников показатели маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9 часто бывают увеличены в несколько раз.

На УЗИ диагност может увидеть эндометриальные очаги и кисты.

Самой высокой точностью обладает лапароскопический метод – он позволяет точно определить наличие и локализацию очагов эндометриоза, спаек и кист. Кроме того с помощью лапароскопии можно одномоментно удалить диагностированные очаги и кисты, разделить спайки.

Комментарий специалиста

В диагностике эндометриоза, кроме оценки жалоб и объективного статуса, врачу гинекологу помогает картина ультразвуковой диагностики, которую можно для уточнения диагноза сделать не только в стандартные 5-7 день цикла, но и повторить на 21-24 дни цикла, когда более чётко видны косвенные признаки данного заболевания. Кровь на маркёры СА-125 и СА-19-9 часто несколько повышены при эндометриозе, но не являются специфическими, так как это маркёры всех онкологических процессов. Их комбинация увеличивает чувствительность диагностики, но тоже даёт 10% ложноположительных результатов. Таким образом, ни один из биомаркёров не специфичен для диагностики заболевания. Единственный точный метод — лапароскопия с обнаружением эндометриоидных очагов.

Лечение эндометриоза

К сожалению, в ряде случаев эндометриоз — препятствие для зачатия: обширные очаги заболевания могут провоцировать образование спаек в органах малого таза. Это препятствует оплодотворению и продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, спаечный процесс может стать причиной внематочной беременности. Поэтому в ряде случаев перед планированием беременности необходим курс лечения от эндометриоза.

На сегодняшний день существует два основных метода лечения болезни:

Гормональное – врач рекомендует прием гормональных средств (в некоторых случаях достаточно правильно подобранных гормональных контрацептивов), которые на время блокируют работу яичников, останавливая циклический рост и разрушение клеток эндометрия;

  • Хирургическое – в случае, если есть крупные очаги эндометриоза, кисты, а также спайки, которые препятствуют наступлению беременности, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операцию делают малоинвазивным лапароскопическим методом. Хирург прицельно удаляет очаги заболевания, бережно сохранив при этом органы.
  • Комментарий специалиста

    Лечение эндометриоидной болезни зависит от степени поражения, локализации очагов и необходимости сохранения репродуктивной функции. У молодых женщин это чаще всего гормональная терапия, которая направлена на подавление менструаций и уменьшение клинических симптомов заболевания. Оперативное лечение показано при сопутствующем бесплодии как этап подготовки перед планируемой беременностью.

    Эндометриоз и беременность

    Планировать зачатие врачи разрешают, как правило, в самое ближайшее время после лечения. Затягивать не следует, ведь уменьшившиеся или хирургически удаленные очаги могут вернуться снова. Если же эндометриоз не препятствует зачатию, врач может порекомендовать нерожавшей женщине в качестве терапии… беременность и грудное вскармливание. Во время беременности и лактации останавливаются циклические гормональные процессы в организме женщины, на смену им приходят совсем другие, направленные на вынашивание и сохранение беременности. Разрастание эндометрия также останавливается, а в некоторых случаях даже идет вспять.

    Признаки эндометриоза уменьшаются либо вовсе исчезают на весь период беременности и лактации, однако после окончания грудного вскармливания патологические процессы в эндометрии могут снова возникнуть, поэтому контроль над этим заболеванием необходим.

    Комментарий специалиста

    Так как эндометриоз брюшной полости часто приводит к образованию спаечного процесса, то вероятность внематочной беременности при такой ситуации достаточно велика. Сама беременность влияет на течение эндометриоза благоприятно, как и длительная лактация, потому что именно в это время не происходят циклические гормональные колебания, приводящие к ухудшению течения заболевания.

    Источник статьи: http://sibmama.ru/endometrioz-beremenn.htm

    Можно ли забеременеть при эндометриозе матки и родить

    Понятия эндометриоз и беременность часто считают взаимоисключающими. Однако у женщин с данным диагнозом получается зачать, выносить, родить ребенка. Важно предварительно провести своевременную терапию, которая может быть консервативной или хирургической.

    Шансы на беременность при эндометриозе в тяжелой стадии снижаются, но гормонозависимое заболевание нельзя считать надежным контрацептивом, так как зачатие все же не исключено. Прогнозы полностью зависят от формы, локализации и степени распространения заболевания.

    Эндометриоз – это опухолеобразное гормонозависимое заболевание доброкачественного характера, которое сопровождается распространением клеток внутренней оболочки матки на органы, не предназначенные для его роста и функционирования.

    Э ндометриоз: формы болезни

    При заболевании происходит патологическое разрастание эндометрия, причиной которого становятся неблагоприятные внешние и внутренние факторы. Принято считать провокатором болезни гормональные нарушения в организме. Другими причинами эндометриоза становятся:

    • аборты, инструментальные вмешательства в полость матки;
    • половые акты во время менструальных кровотечений;
    • неправильно назначенное гормональное лечение других патологий;
    • самостоятельный прием гормональных средств;
    • инфекции половых путей;
    • наследственная предрасположенность;
    • вредные привычки.

    Существует две основные формы гормонозависимого заболевания:

    1. генитальная – разрастание эндометриоидной ткани происходит в полости малого таза;
    2. экстрагенитальная – распространение клеток слизистой матки происходит на область органов брюшной полости.

    Генитальная форма патологии, в свою очередь, бывает внутренней и наружной. В первом случае у женщины диагностируется нетипичное, чрезмерное разрастание эндометрия в полости детородного органа. В отличие от гиперплазии (когда слизистая нарастает большим слоем во внутреннюю полость), аденомиоз характеризуется проникновением клеток функционального слоя в мышечный. Внутренний эндометриоз (аденомиоз) по своему типу бывает:

    • диффузным – клетки проникают в мышечный слой равномерно, занимая всю площадь;
    • очаговым – эндометрий нарастает своеобразными пучками, поражая отдельные зоны миометрия;
    • узловой – функциональные клетки проникают в мышечный слой по типу роста миомы.

    При наружной форме гениального распространения клеток слизистого слоя происходит поражение внутренних половых органов.

    Зачастую причиной данного состояния становится ретроградная менструация или секс во время месячных. Под давлением эндометриоидные частицы проникают в маточные трубы, попадают на яичники. В данных участках они имплантируются и продолжают функционировать по аналогии с внутренней поверхностью матки.

    К чему приводит болезнь

    Заболевание при отсутствии терапии приводит к бесплодию, связанному с комплексным нарушением работы репродуктивной системы. Образовавшиеся очаги эндометрия в непредназначенных для этого местах функционируют под действием гормонального фона. В первую фазу менструального цикла клетки подвергаются пролиферации – активно разрастаются, увеличиваются в масштабе. С наступлением второй фазы менструального цикла прекращается их рост и начинается созревание – подготовка эндометрия к имплантации.

    С началом нового цикла происходит обновление функционального слоя матки. Аналогичный процесс начинается в патологических участках – очаги эндометрия кровоточат, в брюшной полости и маточных трубах скапливается вязкая жидкость, которая в дальнейшем вызывает образование спаек.

    При массивном разрастании эндометрия на половых железах появляется киста яичника.

    Новообразование нарушает их работу и значительно изменяет гормональный фон, не позволяя созревать фолликулам. По такому маршруту изменяется работа всех органов малого таза. Со временем начинает страдать мочевыделительная система, кишечник.

    Для женщины на ранних стадиях развития болезни признаки могут быть незаметны. Со временем патология приводит к следующим состояниям:

    • боли в животе, пояснице;
    • затяжные менструальные кровотечения;
    • нарушение менструального цикла;
    • дискомфорт при половом контакте;
    • коричневая мазня за неделю до и неделю после менструации.

    М ожно ли забеременеть при эндометриозе

    Вот, как эндометриоз влияет на зачатие:

    • закупоривает маточные трубы, препятствует прохождению яйцеклетки (в том числе оплодотворенной) по ним;
    • нарушает работу половых желез, вызывает ановуляторные циклы;
    • не позволяет функциональному слою матки принять яйцеклетку для имплантации;
    • подавляет выработку прогестерона яичниками, в результате чего часто получается замершая беременность.

    Забеременеть при эндометриозе можно, но не всегда зачатие завершается успешными естественными родами. Даже если произойдет оплодотворение, то плодное яйцо (эмбрион) может имплантироваться в патологически расположенные очаги – на брюшной полости, яичнике, в маточной трубе. В результате наступает внематочная беременность, которая угрожает жизни женщины.

    Негативный ответ дается на вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Прорастание функционального слоя в мышечный не позволяет закрепиться эмбриону в полости детородного органа. Если имплантация происходит, то для его развития создаются неблагоприятные условия. Медицинская статистика показывает, что большинство женщин с аденомиозом хоть раз, но пережили замершую беременность или самопроизвольный выкидыш.

    Значительно больше шансов у женщины забеременеть при эндометриозе яичника, если маточные трубы проходимы, а состояние детородного органа не нарушено.

    П оможет ли операция забеременеть

    Если в результате планирования беременности при эндометриозе желаемый результат не достигается в течение 6-12 месяцев, женщине назначается лечение. Методика выбирается в зависимости от стадии и формы патологии. Если у пациентки обнаружены кисты на яичниках или распространение очагов имеет значительные масштабы, рекомендуется оперативное вмешательство.

    Хирургическое коррекция предполагает проведение лапароскопии – эндоскопической операции. Во время процедуры в нижнем сегменте живота пациентки выполняется 2-4 прокола, через которые вводится инструментарий. Посредством прижигания, воздействия лазерного луча или коагуляции осуществляется удаление патологических зон. Одновременно во время лапароскопии производится проверка маточных труб. Если в них есть спайки, они рассекаются миниатюрными инструментами. При наличии кист на яичниках осуществляется их удаление.

    Шансы на наступление беременности после лечения эндометриоза значительно возрастают.

    Когда патологические зоны будут удалены, произойдет восстановление репродуктивной функции естественным путем: активируется овуляция, нормализуется состояние функционального слоя детородного органа, значительно улучшится самочувствие женщины.

    Практически не поддается лечению внутренний эндометриоз, и беременность даже после проведенного вмешательства маловероятна. Для лечения данной формы патологии рекомендуется комбинированная терапия, дополненная приемом гормональных средств.

    К ак забеременеть при эндометриозе

    Чтобы забеременеть с эндометриозом, следует пройти предварительное лечение. Для повышения результативности терапии выбираются различные схемы, подходящие для определенной пациентки. Они включают в себя гормональную терапию, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры, использование нетрадиционной медицины и так далее.

    Статистика показывает, что забеременеть после эндометриоза получается у 6 пациенток из 10, прошедших полный курс лечения. Важно не тянуть время, а сразу после завершения курса приступать к достижению намеченной цели. Гормонозависимое заболевание является коварным и может возобновиться уже в течение первого года после полного удаления очагов.

    При рецидивирующем хроническом эндометриозе и беременность практически исключена.

    Если в течение определенного временного промежутка, который устанавливается для каждой пациентки индивидуально, зачатие не наступает самостоятельно, то рекомендуется прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Экстракорпоральное оплодотворение назначается женщинам, приближающимся к менопаузе. Если есть очаги генитального наружного эндометриоза и беременность после 40 лет маловероятна, то ЭКО проводят через 1-3 месяца после хирургического лечения, выбирая для этого длинный протокол.

    Б еременность при эндометриозе матки

    Возможность наступления беременности при эндометриозе матки низкая в силу того, что очаги проникают в толщу мышечного слоя детородного органа, откуда удалить их практически невозможно. Патологические клетки функционального слоя нарушают сократительную способность миометрия, не позволяют слизистой принять эмбрион.

    При очаговом распространении функционального слоя вероятность зачатия выше, так как у плодного яйца есть возможность прикрепиться в зоне здоровой ткани. Однако на протяжении всей беременность заболевание будет создавать угрозу. На ранних сроках сохраняется высокий риск прерывания, а на поздних вероятность нарушения кровообращения и питания эмбриона.

    К ак протекает беременность

    Если наступила беременность после эндометриоза, то за состоянием пациентки в течение первых месяцев осуществляют особое наблюдение. Как уже было сказано, заболевание сопровождается нарушением выработки гормонов. Зачастую женщины сталкиваются с прогестероновой недостаточностью, когда желтое тело, сформированное после овуляции, не вырабатывает нужное количество данного вещества. Низкие показатели прогестерона усиливают сократительную функцию миометрия – мышечного слоя. В результате возникает угроза прерывания, а при отсутствии коррекции формируется отслойка и гематома – скопление крови между плодным яйцом и функциональным слоем матки. Кульминацией данного процесса может стать выкидыш. Поэтому всем женщинам с данным заболеванием показан дополнительный прием прогестерона в виде таблеток, вагинальных средств или инъекций.

    Если обнаружен эндометриоз при беременности на ранних сроках, а на половой железе присутствует эндометриоидная киста, то врачи принимают выжидательную позицию одновременно с гормональной поддержкой. При активном увеличении новообразования, что не редкость во время беременности, назначается оперативное лечение. В остальных случаях терапию эндометриоза во время беременности не проводят.

    О собенности родов

    Эндометриоз способен повлиять на беременность, изменив ее исход. При экстрагенитальном и генитальном наружном распространении очагов женщина может родить самостоятельно, если для этого нет других противопоказаний.

    Трудности могут возникнуть, если удалось забеременеть после лечения внутренней формы заболевания – аденомиоза. Из-за проникновения очагов в полость мышечного слоя нарушается его сократительная функция. Статистика показывает, что пациенткам с гормонозависимым заболеванием часто требуется стимуляция. Слабая родовая деятельность из-за несостоятельности миометрия является показанием к проведению кесарева сечения. Во время оперативного вмешательства может одновременно проводиться удаление очагов по предварительному согласию с будущей мамой.

    В результате кесарева сечения на матке формируется рубец. Со временем в него могут прорастать клетки функционального слоя, усугубляя течение болезни. Поэтому внутренний эндометриоз считается особенно неблагоприятным состоянием для зачатия, вынашивания и последующих родов.

    Б еременность после лечения

    Если зачать при эндометриозе не получается, то пациентке назначается гормональная коррекция. Данная методика лечения может применяться после хирургического вмешательства, предполагающего разделение спаек и удаление очагов патологически расположенного эндометрия.

    Консервативная терапия предусматривает прием оральных контрацептивов, имеющих антиандрогенное действие (например, Жанин), в течение 6-9 месяцев без недельных перерывов. В результате создания искусственного гормонального фона функциональный слой матки не подвергается пролиферации, а яичники перестают вырабатывать большие дозы эстрогена. В качестве альтернативной методики применяется лечение гонадотропин-рилизинг гормонами. Медикаменты вводятся инъекционно или интраназально (Бусерелин Депо). В течение всего срока использования лекарств у женщины отсутствует менструация. Данное состояние обусловлено блокировкой работы яичников и предотвращением пролиферации эндометрия. Предотвращение гормональных изменений в течение месяца подавляет активность очагов.

    Консервативная терапия показывает хорошие результаты, если у женщины отсутствуют эндометриоидные кисты и спайки.

    Одновременное планирование беременности в процессе гормонального лечения не принесет успеха, так как яичники не работают, а, следовательно, не овулируют. Однако после завершения терапии у пациентки есть шансы забеременеть. После длительного отдыха половые железы становятся более активными. Известен не один случай, когда после гормональной коррекции у пациентки овулировали сразу оба яичника, и наступала беременность двойней.

    Л ечение эндометриоза беременностью

    В медицинской практике есть такое понятие, как лечение эндометриоза беременностью. Насколько будет эффективным данный способ – зависит от стадии, локализации и формы заболевания. Теория данной методики коррекции обусловлена влиянием гестационного периода (срока вынашивания эмбриона) на состояние детородного органа и половых желез.

    С наступлением беременности в организме женщины начинает активно синтезироваться прогестерон. Его уровень растет постепенно и достигает своего пика к 10-12 неделе. Этот гормон благоприятно действует на организм, притупляя активность заболевания.

    В гинекологии с помощью препаратов на основе прогестерона лечатся такие заболевания, как эндометриоз матки, яичников, миома, функциональные кисты на яичнике и другие.

    В период вынашивания останавливается работа половых желез. Примерно до 12-14 недель они вырабатывают гормон, поддерживающий нормальный маточный тонус. Впоследствии эту задачу принимает на себя плацента. Отсутствие синтеза эстрогенов заставляет очаги эндометриоза начать обратное преобразование.

    Если пациентка после родов кормит ребенка грудью, то это также благоприятно сказывается на состоянии ее интимного здоровья. В период лактации вырабатывается пролактин – гормон синтеза грудного молока. Он подавляет уровень эстрогенов, чем обуславливает отсутствие овуляции. Именно по этой причине женщина не способна забеременеть в период активного грудного вскармливания. Однако с взрослением ребенка его потребность в материнском молоке снижается. Поэтому естественный гормональный фон может восстановиться достаточно быстро.

    Рецидив патологии после беременности возникает, как правило, при разрастании функционального слоя в полость миометрия. Наружная генитальная форма довольно хорошо поддается лечению беременностью, особенно на начальных стадиях заболевания. Эндометриоидные кисты вылечить беременностью невозможно.

    В озможно ли забеременеть с эндометриозом яичников

    Эндометриоз яичников развивается обычно вкупе с другими формами патологического разрастания эндометрия. При поражении половых желез на них формируются своеобразные капсулы – кистозные новообразования. Внутри содержится несколько камер, наполненных густым веществом темно-коричневого цвета. Опухоли имеют доброкачественное происхождение, но при отсутствии терапии и прогрессировании болезни нельзя исключить возможность малигнизации.

    Поражение тканей половой железы зачастую сопровождается нарушением их функционала. В результате патологии возникает разбалансировка гормонального фона, формируется недостаточность второй фазы, а в некоторых случаях вовсе отсутствует овуляция. Беременность в такой ситуации наступить не может.

    Отметить следует влияние болезни яичников на овариальный резерв – количество фолликулов, готовых в дальнейшем выпустить яйцеклетку. При хирургическом лечении кисты осуществляется резекция яичника в пределах здоровой ткани. В результате оперативного вмешательства у пациентки удаляется половина, ¾ яичника или половая железа целиком. Шансы забеременеть в данном случае снижаются в разы.

    После проведенного лечения пациенткам, планирующим беременность, рекомендуют не тянуть с зачатием. В течение одного года шансы на успех высокие, а затем начинают снижаться. Нельзя исключать рецидив эндометриоза, который возникает обычно через 10-12 месяцев после комплексного лечения. Для увеличения шансов на беременность следует убедиться в том, что отсутствуют другие преграды и регулярно происходит овуляция. При отсутствии созревания фолликулов пациентке назначается стимуляция, но только препаратами, не провоцирующими активный рост эндометрия.

    Источник статьи: http://vrachmatki.ru/endometrioz/i-beremennost

    Эндометриоз и беременность — особенности планирования (как подготовиться)

    Ни для кого не секрет, что каждая женщина появляется на свет, чтобы испытать радостные моменты материнства, родив и воспитав своего ребенка. Но, к сожалению, не все представительницы прекрасного пола достигают поставленной цели.

    Одно из лидирующих гинекологических заболеваний, приводящих к бесплодию, – эндометриоз. Этот недуг поражает более 30% женщин, поэтому о шансах при эндометриозе забеременеть хотят узнать многие девушки, которым поставлен такой страшный диагноз.

    Чтобы дать ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, постараемся разобраться в причинах заболевания, возможности и особенностях течения беременности.

    Возможна ли беременность при эндометриозе

    Ответить однозначно, что беременность при эндометриозе возможна, сложно. Медицине известны случаи, когда девушки, страдающие эндометриозом, вполне благополучно забеременели, выносили и родили здорового малыша.

    Но также зафиксировано, что эндометриоз и беременность в некоторых случаях несочетаемы.

    В целом, с диагнозом эндометриоз беременность возможна, но не всем женщинам удается выносить плод. Это объясняется тем, что большое количество разросшегося эндометрия мешает эмбриону полноценно развиваться.

    О возможности при эндометриозе забеременеть говорят немало противоречивых фактов и случаев. Но если беременность наступила, женщина должна быть готова к определенному риску, который заключается в следующем:

    • может прекратиться овуляция;
    • попадая в полость матки, могут гибнуть сперматозоиды;
    • в маточных трубах возможно образование спаек, которые не позволят яйцеклетке пробраться к матке;
    • при большом поражении дна и полости матки может произойти шеечная имплантация эмбриона, что повлечет за собой самопроизвольный выкидыш.

    Можно избежать данных рисков в том случаи, если женщина узнала о недуге на раннем этапе его развития и приступила к правильно подобранному лечению.

    Если быстро были приняты меры при эндометриозе, можно с большой вероятностью рассчитывать на беременность и пополнение в семье.

    Можно ли забеременеть с эндометриозом матки

    Эндометриоз матки – это патологический процесс, который поражает тело органа, вызывая болезненность и увеличение, когда эндометрий прорастает глубоко в мышечный слой. Недуг имеет 4 стадии, каждая из которых отличается глубиной прорастания эндометрия.

    Такое заболевание отрицательно сказывается на возможности женщины родить ребенка, ведь очаги болезни выделяют вещества, которые являются своеобразным ядом для эмбриона. Кроме этого, спайки, образовавшиеся в малом тазу, выводят из строя репродуктивную систему.

    Учитывая, что беременность при эндометриозе матки не всегда возможна, дополнительными симптомами недуга может быть:

    • болезненность матки;
    • увеличение ее в размерах;
    • выделения кроваво-мажущего характера, которые наблюдаются перед началом и после окончания месячных.

    Несмотря на то, что все же есть шансы забеременеть при эндометриозе, на разных стадиях заболевания женщину могут беспокоить частые кровотечения в промежутке между месячными, анемия, быстрая утомляемость, сонливость.

    Чтобы эндометриоз шейки матки и беременность не закончились для женщины плачевно, нужно своевременно проходить медосмотры, ведь очень часто такой недуг диагностируется во время визита к врачу, когда женщину ничего не беспокоит.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе яичника

    При эндометриозе яичников очаги болезни поражают непосредственно яичники. Этот процесс сопровождается образованием кист, наполненных кровью.

    Такие эндометриомы могут достигать разных размеров, причем большие кисты могут разрываться или кровоточить, вызывая болезненность, воспалительные процессы, перитонит.

    Также в случае поражения яичников могут формироваться спайки, которые связывают матку, приводя к дисфункции репродуктивной системы. Именно поэтому при эндометриозе беременность не наступает, а недуг оборачивается полным бесплодием.

    Чтобы полноценно диагностировать патологию, можно воспользоваться УЗИ или МРТ. Но для большей результативности лучше прибегнуть к лапароскопии, что позволит не просто констатировать заболевание, но и укажет на возможное озлокачествление.

    Эндометриоз и беременность

    О влиянии на беременность такого заболевания, как эндометриоз, уже сложилось немало легенд, которые часто не оправданы.

    Как показывает статистика, из трех женщин, страдающих бесплодием, две имеют диагноз «эндометриоз», но это не значит, что влияние эндометриоза на зачатие настолько велико.

    Таким образом, внутренний эндометриоз кроме бесплодия может обернуться такими проблемами:

    • гормональными сбоями (недуг может как возникать на фоне гормонального дисбаланса, так и провоцировать подобные сбои, из-за чего эндометриоз и овуляция имеют непосредственную связь: из-за прогрессирования болезни овуляция может и вовсе прекратиться, также выделения во время месячных могут стать обильными);
    • истощение яичников (такое происходит по причине образования кист, которые нужно удалять хирургическим путем; даже у молодых девушек такое последствие эндометриоза сводит шансы самостоятельно забеременеть к нулю);
    • непроходимость маточных труб (в большинстве случаев при эндометриозе формируются спайки в малом тазу, что является преградой для сперматозоидов на пути к яйцеклетке; если же в трубах остается небольшой просвет, увеличивается вероятность внематочной беременности);
    • невозможностью выносить плод или замершей беременностью(удачное проникновение плодного яйца в матке – не всегда гарантия полноценной его имплантации в эндометрий; эндометриоз при беременности на ранних сроках может закончиться отслойкой и остановкой развития хориона).

    По убеждениям многих женщин и некоторых специалистов, влияние беременности на развитие эндометриоза исключительно положительное. Есть зафиксированные случаи, когда после рождения ребенка девушка полностью избавлялась от недуга.

    Несмотря на то, что это возможно, такой итог – исключение, ведь очень редко внутренний или наружный эндометриоз беременность помогает вылечить.

    Хоть роды – это сильный стресс для женского организма, от воздействия которого могут приостановиться даже патологические изменения, «спячка» болезни не будет длительной.

    Обратите внимание, что напрасно пытаясь вылечить эндометриоз, некоторые женщины отваживаются на беременность после 40 лет.

    Но, как мы говорили ранее, надеяться на полное отступление болезни после родов глупо, такой стресс в далеко не детородном возрасте может только усугубить ситуацию, подвергая опасности жизнь пациентки.

    Как забеременеть при эндометриозе

    Несмотря на то, что эндометриоз часто диагностируют у женщин, которые обследуются на предмет бесплодия, влияет эндометриоз на детородную функцию не у каждой представительницы прекрасного пола.

    Как показывает врачебная статистика, более 50% девушек способны выносить ребенка при эндометриозе, причем для этого не всем даже нужно проходить лечение.

    Но также стоит отметить, что овуляции и эндометриоз тесно связаны между собой (в результате прогрессирования недуга овуляция может вообще исчезнуть). Если в ходе течения патологического процесса овуляцию не удастся сохранить, говорить о беременности бессмысленно.

    Также к числу факторов, влияющих на возможность забеременеть, стоит отнести не менее опасную проблему – спайки. Именно эти образования закупоривают маточные «проходы», по которым сперматозоиды должны добираться к своей «цели».

    Очень часто при наличии даже небольших спаек беременность хоть и наступает, но не там, где это должно произойти, а в маточных трубах, а это как минимум заканчивается выкидышем.

    Поэтому, чтобы забеременеть, нужно предварительно пройти полное обследование, соответствующее лечение, консультацию лечащего врача, после чего приступать к зачатию с соблюдением всех рекомендаций ведущих специалистов.

    Как протекает беременность на фоне эндометриоза

    У здоровых беременных девушек и у страдающих от эндометриоза, беременность протекает одинаково. В обоих случаях женщины жалуются на токсикоз, повышение базальной температуры, повышение ХГЧ.

    Если диагностирован эндометриоз во время беременности либо перед зачатием проводилось лечение недуга, риски невынашивания плода могут возникать в первые три месяца беременности.

    Это обусловлено тем, что именно в первом триместре плодное яйцо продвигается по маточным трубам, после чего внедряется в стенки матки.

    Если самый опасный период беременности миновал без негативных последствий, о течении беременности дальше можно не волноваться. Как правило, в последующие месяцы отклонений не наблюдается.

    Несмотря на это, хронический эндометриоз и беременность требуют повышенного контроля со стороны акушера-гинеколога, ведь недуг может прогрессировать с неимоверной скоростью, поражая все больше других отделов.

    Все эти факторы способны привести к замиранию беременности, самопроизвольному выкидышу, на ранних стадиях к внематочной беременности.

    Планирование беременности при эндометриозе

    Как мы уже отмечали ранее, забеременеть и выносить плод до предполагаемой даты родов в сочетании с эндометриозом весьма непросто, но возможно.

    Такой недуг может усугублять ситуацию, ведь ему под силу вносить свои коррективы в процесс созревания яйцеклетки и ее прохода по маточным трубам. Это не может не отразиться на зачатии при эндометриозе.

    Если же течение недуга затянулось на продолжительное время, увеличивается вероятность образования спаек, что чревато бесплодием.

    Вместе с этим девушки, имеющие диагноз «эндометриоз», беременеют и вынашивают здорового ребенка. Иногда болезнь диагностируется даже у тех женщин, что не испытывали никаких проблем с зачатием и не жаловались на дискомфорт и прочую симптоматику.

    Также зафиксированы случаи, когда представительницы прекрасного пола, которые долго не могли забеременеть по другим причинам, после эндометриоза наконец-то испытали радость материнства.

    Беременность после эндометриоза

    Современная медицина на данном этапе своего развития достигла потрясающих результатов, что позволяет вылечить эндометриоз матки и беременность максимально приблизить.

    Кроме этого, терапевтические мероприятия направлены не только на устранение очагов болезни, но и на ликвидацию спаек, которые препятствуют проникновению сперматозоидов «к заветной цели».

    Забеременеть после эндометриоза не просто возможно. Шансы на восстановление фертильности после прохождения курсового лечения недуга увеличиваются в разы, доходя до 50% и даже выше.

    Если же женщина планирует беременность, нужно в кратчайшие сроки после терапии, проконсультировавшись с лечащим врачом, приступать к зачатию.

    Особенности родов

    К сожалению, несмотря на прогрессивность современной медицины, не всем девушкам с эндометриозом удается зачать и родить малыша, многим и вовсе ничего не остается, как жить со страшным диагнозом «бесплодие».

    Несмотря на это, чудо все-таки случается. Именно поэтому каждой женщине с таким заболеванием важно знать, к каким последствиям может привести патологический процесс и как себя нужно вести, будучи «в интересном положении».

    Можно встретить мнение, что если женщина с эндометриозом родит ребенка, ей удастся полностью избавиться от недуга, и в этом есть доля правды. Это обусловлено тем, что после родовой деятельности прогрессирующая болезнь может трансформироваться в «стадию сна», но, как правило, период затишья длится недолго.

    В любом случае беременной женщине нужно весь период вынашивания ребенка посещать ведущего беременность гинеколога и придерживаться всех его назначений, после чего отправиться рожать под таким же пристальным контролем акушеров.

    Как утверждают отзывы врачей, беременность и роды больных с эндометриозом несут определенную опасность, а именно:

    • роды могут начать раньше срока;
    • может потребоваться кесарево сечение;
    • если роды преждевременные (до 20 акушерских недель), высока вероятность мертворождения плода;
    • возможна преэклампсия во втором и третьем триместрах;
    • может случиться дородовое кровоизлияние;
    • в результате осложненных родов плод может заработать врожденные патологии.

    Как вылечить эндометриоз и забеременеть

    Если же заболевание удалось диагностировать на ранних стадиях, лечение может заключаться только в употреблении гормональных препаратов. Но такое лечение весьма продолжительное – как минимум шесть месяцев.

    Кроме гормонотерапии врачи могут назначать оперативное вмешательство, но это в исключительных случаях.

    Если же своевременно констатировать недуг не удалось и болезнь переросла в тяжелую форму, потребуется прибегнуть к лапароскопии. Эта методика лечения проста и не несет никакой опасности, получить травмы в ходе ее проведения маловероятно.

    Суть процедуры кроется в том, что путем небольших прокалываний врач оценивает степень поражения слизистых поверхностей, после чего тут же удаляет очаги болезни.

    Показанием к лапароскопии чаще всего является непроходимость маточных труб. Беременность после лечения эндометриоза такими методами наступает вполне успешно, плод благополучно вынашивается на протяжении срока.

    Но стоит также отметить, что после лечения эндометриоза беременность может и не наступить. Тогдатребуется визит к врачу и дополнительное обследование. В таких ситуациях врачи назначают дополнительные терапевтические курсы.

    Если же дополнительные мероприятия так и не дают должного результата и беременность не наступает, говорить о естественном зачатии, к сожалению, не приходится. При таком исходе врачи предлагают только искусственное оплодотворение – ЭКО.

    Применение медикаментозных препаратов

    Как мы уже говорили, консервативные методы лечения заключаются в гормональной терапии, которая затягивается на полгода и дольше. Такое лечение нормализует продукцию эстрогена и налаживает функциональность яичников. Также гормональные препараты уменьшают воспалительные процессы.

    Если же рассматривать эндометриоз как полисистемное заболевание, вполне оправдано назначение и других фармакологических веществ, например:

    • противовоспалительных;
    • противоаллергических;
    • анальгезирующих;
    • иммуномодулирующих препаратов.

    Ниже в таблице можно более подробно ознакомиться с медикаментозными средствами и эффектом, которого они позволяют достичь.

    Лекарственная группа Эффект от приема препарата Представители
    Оральные контрацептивы комбинированного действия Позволяют нормализовать гормональный фон путем снижения продукции эстрогена Логест, Жанин, Регулон
    Гестагены Препарат позволяет подавлять разрастание эндометриозных тканей Дюфастон, Оргаметрил, Норкалут
    Антигонадотропы Притупляют продукцию гонадотропных гормонов, позволяют отсрочить наступление овуляции, являются причиной отмирания клеток эндометрия Данол, Даназол, Даноген
    Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона Притормаживают работоспособность яичников, снижают продукцию эстрогена, препятствуют росту эндометрия и наступлению менструации Декапептил, Диферелин

    Удаление очагов хирургическим путем

    Современная медицина предполагает использование нескольких хирургических методик, которые классифицируются на:

    • консервативные (в ходе процедуры происходит удаление только пораженного участка, все органы сохраняются);
    • радикальные (в ходе работы хирурга пораженный орган удаляется полностью, иногда и вовсе удаляется вся матка).

    Несмотря на такую четкую классификацию, чаще всего врачи используют комбинированные методики.

    Также могут использоваться более щадящие процедуры, такие как:

    • лапароскопия (микровмешательство, в ходе которого выполняется еле заметный разрез (0,5-1,5см), через который лазером прижигаются очаги скопления эндометрия);
    • лапаротомия (такая процедура используется в случае, когда эндометриоз протекает в осложненной форме; хирургом производится разрез по брюшной стенке).

    Когда удаление очагов скопления эндометрия выполнено, врач назначает пациентке физиотерапевтические процедуры и курсовой прием медикаментов, что позволяет закрепить достигнутый результат.

    Обратите внимание, на критерии, которые учитываются во время выбора методики лечения, влияют такие факторы:

    • возраст пациентки;
    • стадия заболевания;
    • была ли пациентка беременна, если да, то сколько раз;
    • степень поражения органа;
    • симптоматика, сопровождающая течение заболевания и степень ее выраженности.

    Независимо от того, какому методу лечения врач отдаст предпочтение, он должен руководствоваться такими целями:

    • купировать болезненность и дискомфорт;
    • избавить недуг от возможности разрастаться и поражать другие органы и ткани;
    • ликвидировать воспалительный процесс;
    • максимально сохранить возможность наступления беременности естественным путем и вынашивание плода.

    По мнению многих опытных практикующих врачей, добиться максимальной результативности от лечения можно только путем сочетания терапевтического лечения и хирургических процедур.

    Гирудотерапия

    Гирудотерапия – альтернативный способ лечения эндометриоза, который проводится с помощью пиявок. Такие методы лечения гинекологических заболеваний давно практикуется по всему миру и уже имеют много ценителей.

    Лечение эндометриоза пиявками может проводиться как полноценной процедурой, так и в качестве дополнения. Такую терапию можно сочетать с употреблением медикаментов в таблетированной форме либо использовать для восстановления организма после вмешательства хирурга.

    Положительного результата после использования пиявок удается достичь за счет гирудина – фермента, который является составляющей слюны этих лечебных червей. Именно этот фермент наделен полезными свойствами, которые:

    • ускоряют свертываемость крови;
    • купируют воспаление в матке;
    • препятствуют образованию тромбов в сосудах;
    • улучшают кровоток в детородных органах;
    • делают менструальные выделения менее обильными.

    Но чтобы от такого метода лечения эндометриоза получить максимально положительный результат, нужно знать места, куда ставить пиявки. Чаще всего места постановок пиявок располагаются рядом с печенью, анальным отверстием, промежностью, яичниками, крестцом и копчиком.

    Гирудотерапия – лечение, которое используется в виде курса. Один курс, как правило, состоит из 10 процедур. Но чтобы не просто достичь положительного эффекта, а закрепить достигнутый результат, рекомендуется провести хотя бы два курса, делая между ними интервал около трех недель.

    Несмотря на кажущуюся безобидность данной процедуры, к ее проведению есть противопоказания, а именно:

    • обильные кровотечения, которыми сопровождается эндометриоз;
    • наличие кист на яичниках либо рядом с ними.

    Поэтому прежде чем прибегать к какому-либо лечению, проконсультируйтесь с врачом!

    Когда планировать беременность после лечения

    Напомним сразу, что лечение эндометриоза занимает немало времени и сил, и абсолютно не важно, какому методу отдали предпочтение.

    Прежде чем планировать беременность после лечения эндометриоза гормональными препаратами, нужно определить, на каком участке регуляции гормонов был констатирован сбой.

    В зависимости от этого только лечащий врач сможет назначить прием определенных препаратов, которые нормализуют все процессы и исправят ситуацию.

    В обязательном порядке требуется пройти лечение железодефицитной анемии, принимая препараты железа и придерживаясь специально разработанной диеты. Также может быть назначен прием иммуномодулирующих, анальгезирующих и крововосстанавливающих средств.

    Несмотря на то, что избавиться от эндометриоидных очагов практически нереально, терапия позволяет купировать боль и нормализовать менструацию. Это существенно увеличивает шансы на наступление естественной беременности.

    Если в результате эндометриоза образовались спайки, не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Предпочтительней всего для этого лапароскопия, которая является менее травматичным методом избавления от очагов пораженных тканей и спаек.

    Учитывая, что полностью излечиться от недуга практически невозможно, терапевтические мероприятия помогут «приспать» болезнь. Такая своеобразная отсрочка и дает возможность женщине забеременеть и родить малыша.

    Эндометриоз – что это

    Эндометриоз – заболевание, которое все чаще диагностируются у женщин разных возрастных категорий, увеличивая с каждым годом количество своих «жертв». В 20-30% случае женщины, имеющие диагноз «эндометриоз», бесплодны.

    Эндометриоз–распространение железистой ткани матки доброкачественного характера. Такие новообразования по своему строению идентичны эндометрию матки, но им под силу существовать далеко за ее пределами.

    Новообразования с определенной периодичностью претерпевают трансформации, схожи с теми, которые ежемесячно происходят в полости матки. Кроме этого, разрастание эндометриозных тканей влечет за собой и другие гинекологические патологии, такие как, например, миома.

    Доброкачественные узлы могут формироваться не только в матке, но и далеко за ее пределами. Внутренние стенки матки фрагменты эндометрия отторгают раз в месяц, что сопровождается менструальными выделениями. Именно наступление менструации свидетельствует о том, что эти частички выходят наружу.

    Но высвобождение частей эндометрия не всегда происходит в полном объеме, что приводит к их задержке в маточных трубах и других частях репродуктивной системы. В результате этого в тех местах, где застрял эндометрий, он разрастается. Именно этот процесс получил название эндометриоз.

    Как показывает статистика, больше подвергаются данному заболеванию женщины, которые часто испытывают стрессы.

    Как мы уже сказали, при эндометриозе эндометрий может разрастаться в тех частях половой системы (и не только) женщины, где в нормальных условиях его быть не должно. Кроме этого, клетки вне полости матки не перестают функционировать, а ведут себя точно так, как непосредственно в матке.

    В большинстве случаев данный недуг поражает не только матку, но и другие органы и системы, например:

    • яичники;
    • мочевой пузырь;
    • фаллопиевы трубы.

    Медицине известны случаи, когда разрастание эндометрия было диагностировано на легких, а также слизистых слоях носоглотки.

    Причины заболевания

    Несмотря на то, что современная медицина нашла препараты и способы для устранения гинекологического недуга, до настоящего момента нет точно обозначенной причины, которая провоцирует возникновение и развитие болезни, приводящей к бесплодию.

    Предположительно, причинами развития заболевания могут быть часто возникающие инфекции, которые поражали женский организм еще с детского возраста, дисбаланс гормонов, воспалительные процессы в яичниках. Очень часто эндометриоз влечет за собой не только бесплодие, но и миому матки.

    Наибольшее число приверженцев среди врачей у теории ретроградной менструации. Многие врачи считают, что отторженные частички эндометрия во время менструации не всегда покидают женский организм, оседая в разных органах и на слизистых поверхностях, продолжая функционировать.

    Кроме этого, менструальная кровь, выделяемая частицами эндометрия, не всегда находит места для высвобождения, провоцируя ежемесячно микрокровоизлияния, которые, в свою очередь, влекут за собой воспаления.

    Также существуют и другие теории, винящие во всем менструальную кровь, разносящую части эндометрия в другие органы, или метаплазию, в результате которой эндометрий терпит несвойственные ему патологические трансформации.

    Но до сих пор врачи не могут аргументировать, почему эндометриоз поражает лишь некоторых девушек, а не всех, несмотря на то, что менструации свойственны каждой представительнице прекрасного пола.

    По убеждениям некоторых специалистов, такая патология развивается у женщин только при сопутствующих факторах:

    • женщина имеет иммунные нарушения;
    • наследственность;
    • аномальное строение придатков, что приводит к чрезмерному проникновению менструальных выделений в брюшную полость;
    • высокое содержание эстрогена;
    • возрастные особенности (чаще «жертвами» становятся женщины 30-45 лет);
    • частое употребление спиртного и напитков с высоким содержанием кофеина;
    • прием некоторых медикаментов;
    • сбои метаболических процессов, которые приводят к набору веса и, как результат, ожирению;
    • сокращение менструального цикла.

    Если же защитные функции организма женщины находятся на достаточном уровне, иммунитет находит и истребляет все патологические распады клеток. Те ткани, которые проникают в брюшину во время месячных из выделений, также разрушаются лимфоцитами и макрофагами.

    В те моменты, когда защита организма дает сбой, наименьшие фрагменты эндометрия оседают в брюшине и приживаются там, что приводит к развитию эндометриоза.

    Увеличить вероятность наступления недуга могут оперативные вмешательства, которые были перенесены женщиной ранее. Сюда относятся не только операции, но и выскабливания, аборты, прижигания эрозии.

    Если же рассматривать наследственность, то есть случаи, когда все представительницы одной семьи страдали от болезни.

    Несмотря на большое разнообразие теорий развития эндометриоза, нельзя с абсолютной уверенностью утверждать о конкретной причинно-следственной связи. Единственный научно доказанный факт, что вероятность приобретения болезни увеличивается у девушек, которые делали аборты.

    Не менее веская причина, которой часто не уделяют должного внимания, – проживание в неблагоприятной обстановке в плане экологии. Уже давно доказано, что промышленные предприятия выбрасывают в воздух диоксин – очень опасное вещество.

    Постоянно дыша таким воздухом, даже молодые девушки становятся жертвами неконтролируемого разрастания эндометрия.

    Признаки появления эндометриоза

    Симптомы болезни и шансы на беременность в любом возрасте имеют непосредственную связь с запущенностью патологического процесса и масштабами поражения.

    На первых стадиях заболевания девушки, как правило, не придают большого значения дискомфортным ощущениям, списывая чрезмерную болезненность перед менструацией, мажущие выделения и небольшое смещение цикла на погодные изменения, авитаминоз, воздействие стресса.

    Когда болезнь благополучно прогрессирует, могут быть замечены такие признаки:

    • болезненность, которая обостряется во время полового акта;
    • нерегулярность или сбои менструального цикла;
    • сильные боли во время менструации;
    • интенсивные выделения мажущего характера перед и после менструации;
    • дискомфорт во время дефекации и мочеиспускания;
    • кровь в моче.

    Говорить о бесплодии как о признаке эндометриоза не стоит, ведь это необоснованная информация.

    Если же не проводится терапия, болезнь может очень быстро прогрессировать. Кроме этого, заболевание может повлечь за собой и другие проблемы, что, в свою очередь, приведет к:

    • образованию спаек в малом тазу, которые вызывают сильные боли, особенно усиливающиеся во время менструации (спайки очень часто становятся причиной бесплодия и вносят дискомфорт в интимную жизнь женщины);
    • постгеморрагической анемии в ее хронической форме (менструальные выделения становятся обильными, в результате чего женщина может терять много крови);
    • злокачественным новообразованиям (клетки эндометрия способны перерождаться в злокачественную опухоль);
    • расстройству неврологического характера (это происходит по причине защемления нервов, что влечет за собой парез, паралич нижних конечностей).

    Диагностика эндометриоза

    Если в ходе обследования врач заподозрит у пациентки наличие эндометриоза, первое, что он должен будет сделать, – опросить женщину о возможных жалобах и собрать анамнез. В этот момент специалист должен поинтересоваться такой особенно важной информацией:

    • спросить о характере, цикличности и особенностях течения менструаций;
    • максимально точно узнать, насколько давно возникают боли и какова их локализация;
    • обозначить характер болезненных ощущений, возможные причины их усиления (менструация, дефекация, половой акт);
    • узнать у пациентки о перенесенных гинекологических заболеваниях, оперативных вмешательствах, травмах органов малого таза, абортах и беременностях;
    • узнать об аналогичных недугах в роду у пациентки (по линии матери).

    Когда врач установит предварительный диагноз, женщина будет направлена на последующее обследование и сдачу необходимых анализов.

    В ходе обследования обязательно нужно выполнить такие процедуры:

    • в ходе гинекологического осмотра женщине нужно пройти двуручное ощупывание влагалища (это хоть и не высокоинформативная процедура, но именно она поможет узнать о размерах матки и ее шейного отдела, яичников, состоянии связок);
    • УЗИ таза (проводится перед месячными для диагностирования увеличения размеров матки, патологических процессов в матке и соседствующих органах, масштабных пораженных очагов);
    • КТ и МРТ (такие процедуры позволяют определить количество, размеры и локализацию пораженных участков, а также их взаимосвязь с соседствующими органами).

    Кроме вышеприведенных обязательных обследований, получить информацию может помочь эндоскопия. Эта процедура проводится с помощью специализированной узкой трубки, оборудованной видеокамерой. Эту трубку вводят во внутренние органы для обнаружения пораженных участков.

    Также врачи назначают гистеросальпингографию. Эта процедура заключается во введении контрастного вещества в матку, после чего проводят рентгеновское изучение.

    Если же эндометрий сильно разросся, на снимке будет заметно: образование многочисленных спаек; зоны в брюшине, куда проникло контрастное вещество; увеличение матки в размере.

    Если лечащий врач уверен в точности диагноза, он может назначить пациентке сдачу крови на присутствие раковых маркеров.

    Безусловно, не всегда их высокое содержание в крови указывает на заболевание. Но если недуг имеет место, то этот анализ очень важен, ведь с его помощью можно будет узнать, трансформировался разросшийся эндометрий в злокачественные новообразования или нет.

    На сегодняшний день наиболее информативным методом диагностирования недуга является лапароскопия. Данную процедуру называют в каком-то роде оперативным вмешательством, но в щадящей форме.

    При лапароскопии врач изучает брюшину всего лишь через небольшой прокол после введения в него увеличивающегося прибора.

    Кроме того, что лапароскопия очень результативна, она дает возможность взять образец пораженных тканей для максимально точного постановления диагноза.

    В завершение хотелось бы добавить, что не стоит пускать свое здоровье на самотек. Относитесь бережно и внимательно к своему организму – это залог долгой и счастливой жизни!

    Источник статьи: http://endometriy.com/endometrioz/mozhno-li-zaberemenet

    bezinsulina