Можно ли вылечить миопию у ребенка

Как исправляют миопию высокой степени?

Близорукость — нарушение зрения, при котором человек плохо видит на удаленные расстояния. Эта зрительная патология успешно корректируется с помощью очков и контактных линз. При слишком высоких степенях близорукости человек нуждается в проведении операции на глазах. Рассмотрим, какие способы лечения применяют в современной офтальмологии.

В этой статье

Как работает оптическая система глаз?

Наше глазное яблоко по форме похоже на шар диаметром примерно 23-25 мм в нормальном состоянии. Световые лучи, отраженные от внешних объектов, проходят через оптические среды — роговицу и хрусталик — и фокусируются на сетчатке. Светочувствительные клетки, расположенные на ней, обрабатывают информацию и передают в определенные участки мозга по зрительному нерву. При взгляде на дальние или ближние расстояния размер глазного яблока изменяется — за это отвечают специальные мышцы. Чтобы рассмотреть предмет вблизи, оно немного вытягивается, и, наоборот, округляется при попытке рассмотреть что-то вблизи.

Выделяют два типа близорукости. Если глазное яблоко имеет увеличенный размер по переднезадней оси — от края роговицы до сетчатой оболочки, то такий вид патологии называется осевой миопией. Если же роговица имеет чересчур большую кривизну, то световые лучи, попадающие на нее, преломляются слишком сильно и не достигают сетчатки, а рассеиваются в области перед ней. Такой вид называется рефракционной миопией. Нередко они сочетаются между собой.

Чем опасна близорукость?

Данное нарушение зрения обычно начинает проявляться в младшем школьном возрасте, с началом обучения в школе. В этот период зрительные нагрузки на глаза значительно увеличиваются. Слишком резкий рост глазных яблок по переднезадней оси вследствие зрительного перенапряжения может спровоцировать прогрессирование близорукости, особенно если она наследственная или врожденная. Родителям школьников важно обращать особое внимание на состояние зрения ребенка и при появлении тревожных симптомах обращаться к врачу. От своевременной диагностики зависит успешная коррекция и лечение близорукости.

При наличии близорукости, начиная от средней степени, еще не так давно были запрещены естественные роды. При сильном напряжении резко повышается внутриглазное и артериальное давление, что часто приводит к разрыву или отслойке сетчатки. Сейчас беременным женщинам с миопией высоких степеней проводится лазерная коагуляция сетчатки, которая позволяет укрепить ее и прочно соединить с сосудистой оболочкой. Риск отслойки или разрыва практически отсутствует.

Для детей с прогрессирующей близорукостью проводят склеропластику — это единственная операция на глазах, разрешенная до 18 лет. Позади глазного яблока фиксируется небольшая полоска биоткани, которая укрепляет склеру и не дает ей растягиваться. За счет этого рост глазного яблока приостанавливается.

Высокой считается стадия миопии, начиная от 6 диоптрий и выше. Способы лечения близорукости высокой степени могут быть различными, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей глаз. Вот какие методы предлагает современная офтальмология.

Очковая коррекция

Ношение очков — единственный способ обеспечить четкость зрения для детей до 8-10 лет. Дело в том, что только с этого возраста разрешено использовать контактную оптику, а лазерные операции вовсе не рекомендованы до 18 лет. Однако у очков есть свои минусы. Например, для дошкольников и младших школьников они не очень удобны: дети любят подвижные игры, а очки часто спадывают при активных движениях. Однако родителям нужно следить, чтобы ребенок обязательно надевал очки, когда делает уроки, смотрит телевизор — при всех занятиях, требующих зрительного напряжения, он должен быть в очках.

Во взрослом возрасте есть выбор — носить очки при высоких степенях близорукости или сделать операцию, если к ней нет противопоказаний. Линзы для коррекции сильных нарушений рефракции довольно толстые. Они искажают окружающие предметы, не обеспечивают хорошего периферийного обзора, к тому же через некоторое время в них начинает болеть голова. В таком случае лучше выбрать ношение контактных линз или операцию по исправлению зрения.

Контактная коррекция

Этот способ при близорукости высокой степени более удобен. Врач может выписать мягкие или жесткие ортокератологические линзы в сложных случаях, например, если миопия сочетается с астигматизмом. К тому же линзы можно носить с 10 лет. Они не искажают предметы даже при сильных степенях миопии, не увеличивают глаза, как стекла очков, и, кроме того, обеспечивают хороший периферийный обзор.

Производители оптики выпускают контактные линзы для лечения сильной близорукости в большом ассортименте. Можно выбрать удобный режим ношения и срок эксплуатации, а также использовать декоративные линзы, чтобы придать глазам желаемый цвет. Диоптрийная линейка готовых моделей для исправления близорукости достигает –20D. Перед покупкой необходимо получить рецепт у офтальмолога.

Лазерные хирургические операции

Если к операции нет противопоказаний: возраст до 18 и от 55 лет, наличие глазных заболеваний (катаракты, глаукомы) или общих недугов (туберкулез, диабет, инфекции), психических расстройств и некоторых других состояний, то это кардинальный способ навсегда избавиться от высокой степени близорукости. При данной патологии изображение рассеивается в области перед сетчаткой, поэтому получается размытым. Задача лазерной коррекции — изменить форму роговицы и преломляющую силу глаза таким образом, чтобы правильно «собрать» световые лучи и доставить их в правильные точки сетчатки. Под воздействием лазера происходит процесс фотохимической абляции — испарения микронных слоев с поверхности роговицы, вследствие чего меняется ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Это приводит к правильному фокусированию световых лучей на сетчатке. Хирургическое вмешательство проходит довольно быстро и бескровно. В результате можно навсегда избавиться от ношения очков или контактных линз.

Способов лазерного вмешательства для коррекции миопии высокой степени существует несколько: ЛАСИК, Супер ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомией (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется, вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.

LASIK, ЛАСИК — лазерный кератомилез

Этот метод лазерной коррекции появился в 1989 году, и на данный момент является самым распространенным и эффективным способом восстановления зрения. Процедуру ЛАСИК назначают при миопии высокой степени до –15D, миопическом астигматизме до –6D. В ходе операции с помощью микрокератома создается лоскут из роговичной ткани, затем он отводится в сторону, лазерный луч начинает испарять средние слои. Вследствие такого воздействия образуется нужный рельеф роговицы с заданными оптическими параметрами. По завершении процедуры лоскут возвращается на место. Накладывать швы при этом нет необходимости, так как разрезы приживаются за счет собственного коллагена роговицы. В глаза закапывают противовоспалительные капли.

Зрение восстанавливается примерно через 2 часа после операции, а по прошествии нескольких дней окончательно приходит в норму.

Лазерная коррекция фемтосекундным лазером

Фемто-ЛАСИК — революционная технология исправления близорукости высокой степени с помощью фемтосекундного лазера. В ходе проведения процедуры роговичный клапан формируется посредством расслоения тканей лазерным лучом. Затем хирург отводит его в сторону и далее начинает воздействие уже с помощью эксимерного лазера.

Применение Фемто-ЛАСИК позволило значительно расширить возможности офтальмологии. Теперь лечение высокой степени миопии можно проводить пациентам, которым противопоказано воздействие другими видами лазера: имеющим пологую или слишком тонкую роговицу, страдающим синдромом «сухого глаза» и другими глазными патологиями.

Фоторефракционная кератэктомия

С помощью этого метода эффективно восстанавливается качество зрения при миопии высокой степени и сложном миопическим астигматизме. Это один из первых способов лазерной коррекции, который в настоящее время проводится только по определенным показаниям, когда нет возможности использовать иной метод. Роговичный лоскут при процедуре ФРК не формируется — эксимерный лазер воздействует сразу на наружный слой роговицы, испаряя ткань с поверхности. Период реабилитации в этом случае более длительный, болезненные ощущения на глазах проходят только через 2-4 дня, а о полном восстановлении можно говорить через месяц.

Первоначально ФРК выполнялась не сразу на оба глаза, а по очереди — второй только после заживления первого. Сейчас использование бандажных послеоперационных линз позволяет осуществлять коррекцию единовременно.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Данный метод применяется для лечения миопии высокой степени до –20 диоптрий. Ленсэктомию назначают при утрате хрусталиком природной способности к аккомодации. Он удаляется, а вместо него устанавливается ИОЛ — искусственная интраокулярная линза с высокими оптическими характеристиками. Операция выполняется с применением факоэмульсификации: под воздействием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и выводится из капсульного мешка. Процедура проводится под местной анестезией, которая легко переносится пациентами разного возраста. Все действия осуществляются через небольшой разрез 1,5 мм, который не требует наложения швов и затем самогерметизируется. Операция проводится в течение одного дня. Уже вечером при нормальном состоянии пациент может выписываться домой.

Сегодня существует несколько видов интраокулярных линз высочайшего качества из биосовместимых материалов. Они практически не имеют срока годности и прослужат долгие годы. Подбираются такие ИОЛ индивидуально, в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей глаз и даже рода деятельности пациента.

За 30 лет практики лечения высокой степени близорукости с помощью лазерных операций они зарекомендовали себя как эффективный и безопасный способ. Осложнения после такого рода вмешательств на глаза минимальны, а качество зрения остается высоким на долгие годы.
Какой способ выбрать для исправления высокой степени близорукости, определяет лечащий врач — это зависит от совокупности различных факторов. Но важно не запускать болезнь и соблюдать все назначенные рекомендации, чтобы сохранить хорошее зрение.

Источник статьи: http://www.ochkov.net/wiki/lechenie-blizorukosti-vysokoj-stepeni.htm

Как лечится близорукость у взрослых?

Полностью вылечить близорукость можно только с помощью лазерной или хирургической операции. Назначаются такие процедуры после 18 лет, проводятся они амбулаторно и редко сопровождаются осложнениям. Рассмотрим разные методы лечения миопии у взрослых: показания и противопоказания, ход проведения и другие особенности таких операций.

Как можно вылечить близорукость?

Близорукость — это самый распространенный дефект рефракции, от которого страдает примерно 1,5 млрд людей по всей планете, что составляет около 23% населения. Ученые утверждают, что через 30 лет миопия той или иной степени будет у половины людей в мире. С чем это связано? Есть ряд факторов, которые способствуют ухудшению зрения. К ним относятся:

Содержание статьи

Предотвратить миопию, если она обусловлена наследственной предрасположенностью, практически не представляется возможным, но остановить развитие болезни и вылечить ее сегодня реально. Существует несколько основных методов терапии близорукости:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • прохождение курсов аппаратных процедур;
  • прием витаминных комплексов;
  • коррекция зрения очками и контактными линзами;
  • лазерное лечение;
  • рефракционная хирургия.

Последние два метода позволяют избавиться от миопии навсегда или на очень долгое время, но назначаются они только взрослым пациентам. Почему нельзя делать операции по коррекции зрения детям? Чтобы ответить на этот и другие вопросы, связанные с лечением близорукости, необходимо подробнее описать данный недуг.

Что такое близорукость?

Близорукость — это аномалия рефракции, при которой ухудшается зрение вдаль при сохранении его на близком расстоянии. Чем выше степень миопии, тем короче дистанция хорошего видения. При отсутствии проблем со зрением человек видит мир во всех деталях. Он может разглядеть номер автомобиля с достаточно далекой дистанции, надпись на рекламном плакате и пр. Близорукий не способен различить мелкие детали. К примеру, крона дерева воспринимается им как сплошная масса зеленого цвета. При тяжелой форме близорукости нечеткими кажутся даже черты лица собеседника, находящегося в метре от Вас.

Степени близорукости

Выделяют три степени миопии:

  • Слабая, или первая, с отклонением зрения в пределах 3 диоптрий — от −0,2 до −3D. Пациент видит без средств коррекции вблизи и на средней дистанции. Очки требуются редко, например, при вождении автомобиля.
  • Средняя. Показатель миопии составляет от −3 до −6D. Дистанция хорошего зрения — примерно 30 см. Носить очки или контактные линзы приходится постоянно. Снимаются они только перед чтением.
  • Высокая, или сильная, которая характеризуется отклонением свыше −6D. Человек практически ничего не видит дальше 10 см от лица. При этой степени высока вероятность разрыва и отслоения сетчатки.

Миопия не всегда проходит все эти стадии. Показатель ее может не изменяться на протяжении всей жизни. Существует и прогрессирующая близорукость, когда зрение падает на 1 и более диоптрий в год.

Причины близорукости

Главная причина миопии — неправильный рост глаза, его чрезмерное увеличение в длину. Составляющие оптической системы при этом остаются на прежнем месте, но преломляющая способность ее изменяется. Световые лучи после преломления оказываются перед сетчаткой, а не на ней. Из-за этого зрение вблизи сохраняется, а вдаль — ухудшается. У близорукого с высокой степенью заболевания диаметр глаза может составлять 30 мм при норме — 23-24 мм. Что влияет на процесс формирования глазных яблок? Есть несколько основных причин неправильного их роста:

  • Генетическая предрасположенность. У близоруких родителей дети с большой вероятностью будут страдать от этого недуга. Обычно глаза начинают развиваться неправильно из-за слабости соединительной ткани, склеры и пр. Проявляется это через 3-4 года после рождения.
  • Отсутствие гигиены зрения. Близорукость часто возникает в возрасте 10-12 лет, когда увеличивается нагрузка на глаза в школе. Перенапряжение глазных мышц может привести к развитию миопии. Если ребенок в этом возрасте не делает гимнастику для глаз, плохо питается, редко бывает на свежем воздухе, риск ухудшения зрения возрастает. Он еще выше при имеющейся генетической предрасположенности к заболеванию.
  • Повышение внутриглазного давления. Этот фактор связан с нарушением формирования глазных яблок во время развития плода. Встречается такая форма близорукости достаточно редко — в 1-2% случаев.

Еще одна причина миопии — несовершенство оптической системы. В преломлении световых лучей участвуют несколько глазных структур, основными из которых являются хрусталик и роговица. Их неправильная форма может привести к тому, что свет после преломления будет собираться перед сетчатой оболочкой. К искривлению роговицы и хрусталика приводят травмы, глазные болезни и другие факторы.

Также риск развития миопии повышается при:

  • нехватке определенных витаминов и минералов;
  • осложнениях инфекционных и воспалительных глазных болезней;
  • гормональных изменениях;
  • черепно-мозговых травмах.

Как нужно лечить близорукость?

Как можно близорукость вылечить? Исправить строение глазного яблока с помощью очков, линз, упражнений и аппаратных процедур невозможно. Все эти меры помогают предотвратить прогрессирование миопии и компенсировать дефект рефракции, то есть обеспечить полноценную жизнь с хорошим зрением при имеющейся зрительной патологии. Избавиться от этой проблемы можно с помощью операции. Сегодня становятся все более популярными лазерные методы лечения миопии.

Как близорукость лечится лазерными методами?

С помощью лазерных технология лечится не только миопия, но и другие дефекты рефракции: гиперметропия, астигматизм, пресбиопия. Назначается лазерная коррекция только совершеннолетним. До 18 лет глазные яблоки могут измениться в размере, что повлияет на степень близорукости. Таким образом, подобная операция, проведенная в детском возрасте, может оказаться нерезультативной.

Взрослые прибегают к этому методу лечения в следующих случаях:

  • Нет желания носить очки или контактные линзы. При их ношении приходится чаще бывать у офтальмолога, подбирать новые модели оптики, корректировать ее оптическую силу.
  • Профессиональная деятельность не позволяет использовать для коррекции оптику. Речь идет о пожарных, военных и прочих специалистах.
  • При занятии спортом. Сегодня выпускается контактная оптика, которая позволяет вести активный образ жизни — бегать, ездить на велосипеде, играть в спортивные игры. Однако профессиональные спортсмены предпочитают навсегда избавиться от такой проблемы, как близорукость.

Когда лазерная коррекция близорукости противопоказана?

Этот метод лечения является очень безопасным, но доступен он не каждому. При этом список противопоказаний достаточно обширный. Есть временные ограниченные и абсолютные. В числе первых:

  • инфекционные и воспалительные глазные болезни — кератит, увеит, блефарит, конъюнктивит и др.;
  • синдром «сухого глаза»;
  • несмыкание век — лагофтальм;
  • низкая чувствительность роговицы;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • резкое ухудшение зрения по неизвестным причинам, прогрессирующая близорукость;
  • отслоение сетчатки и дистрофические процессы в ней;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • гормональные сбои.

Все эти ограничения являются относительными. Решение о назначении операции принимает врач в ходе обследования. Возможно, после него придется отложить процедуру на определенное время.

Существуют и абсолютные противопоказания, при которых лазерная коррекция не может быть проведена, в принципе. К ним относятся:

  • глаукома IV степени;
  • тяжелая форма дистрофии роговицы;
  • прогрессирующая катаракта;
  • диабетическая ретинопатия на последней стадии;
  • кератоконус;
  • атрофия зрительного нерва;
  • отсутствие одного глаза;
  • ВИЧ и СПИД;
  • кожные заболевания — псориаз, экзема, нейродермит;
  • психические и неврологические отклонения.

Все эти болезни могут отрицательно сказаться на результатах коррекции. Есть риск еще большего ухудшения зрения и возникновения других осложнений.

Как лечится близорукость у взрослых: ход лазерной коррекции

Готовиться к лазерной операции практически не нужно. За две недели до процедуры следует перестать носить оптику. Необходимо, чтобы роговица приняла естественную форму. За двое суток до операции нельзя употреблять алкоголь, так как он плохо влияет на сосудистую систему. В день коррекции не наносите на лицо косметику. В клинику следует приехать на такси или общественном транспорте. Сразу после процедуры за руль садиться опасно.

Методов проведения лазерной коррекции разработано много. Все подобные операции проводятся в 3 этапа:

  • из поверхностного слоя роговицы формируется лоскут, который удаляется или убирается в сторону;
  • лазерным лучом испаряются ткани роговой оболочки;
  • на прооперированный участок глаза возвращается роговичный лоскут и устанавливается бандажная линза.

В ходе процедуры осуществляется корректировка зрения на обоих глазах. Примерно на 2 часа пациент остается в клинике с повязкой на лице. После этого проводится повторный осмотр.

Сколько длится операция по коррекции близорукости?

За 15 минут до лазерной процедуры пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли. Сама операция длится примерно 20-30 минут в зависимости от вида лазерной методики. За это время врач исправляет кривизну роговицы на обоих глазных яблоках.

Продолжительность процедуры зависит от конкретного метода лечения. Самые распространенные из них:

  • Super LASIK — очень точная операция, выполняемая по индивидуальной карте, которая составляется на компьютере в ходе диагностики роговицы. Глаза сканируются топографом. Полученная схема переносится в лазерную установку. Таким образом, процедура почти полностью автоматизирована. Длится она не более 15 минут.
  • Femto LASIK. Роговичный лоскут хирург формирует фемтосекундным лазером, а не скальпелем. Данную методику используют для лечения близорукости у пациентов с очень тонкой роговицей. Коррекция одного глаза занимает порядка 10 минут.
  • Epi LASIK — методика, предполагающая формирование лоскута по естественной границе раздела слоев роговой оболочки. Из-за этого может затянуться процесс реабилитации. Однако процедура отличается высокой точностью.
  • Presby LASIK — лазерная операция, назначаемая при пресбиопии. Роговице придается форма, как у мультифокальных контактных линз.

Ранее чаще всего применялась фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Она является менее щадящей, так как роговичный лоскут полностью удаляется. Заживление тканей происходит достаточно медленно.

Лечение близорукости с помощью лазерных технологий считается самым эффективным. Человек на долгое время избавляется от необходимости носить очки и контактные линзы. Обычно они становятся вновь нужны только после 40-45 лет, когда начинают появляться первые признаки пресбиопии.

С помощью лазерных методов можно вылечить любую степень близорукости. Не назначаются такие операции только при отклонении зрения выше −15D.

Бывают ли осложнения после лазерного лечения миопии?

Перечисленные процедуры безопасные, но иногда возникают осложнения. После LASIK они бывают только в 1-5% случаях. Не следует путать осложнения с временными побочными эффектами, к которым относятся:

  • ухудшение зрения в сумерках;
  • болевые ощущения;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • опущение верхнего века;
  • отечность;
  • покраснение глаза.

Все эти симптомы исчезают через день-два. Некоторые пациенты не замечают их уже через 2 часа после процедуры. Бывают и осложнения, которые приводят к изменению зрения:

  • смещение роговичного лоскута;
  • врастание эпителия под верхний слой роговицы;
  • кератит;
  • гиперкоррекция или недокоррекция.

Все эти осложнения, кроме кератита, который является воспалительным заболеванием роговицы, устраняются в ходе повторной операции.

Хирургические методы лечения близорукости у взрослых

Как лечить близорукость, если лазерная операция противопоказана? Существует два основных хирургических способа, которые позволяют избавиться даже от очень тяжелой формы миопии:

  • установка факичных линз;
  • замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Первая методика — одна из самых современных. Факичными называются линзы, которые устанавливаются под роговицу непосредственно перед хрусталиком. Так изменяется его преломляющая способность. Подобные офтальмологические изделия почти не отличаются от обычной контактной оптики. Однако устанавливаются они на более продолжительное время, иногда и на всю оставшуюся жизнь. Чтобы удалить линзу или скорректировать ее оптическую силу, то есть заменить ее, приходится снова делать операцию.

Замена хрусталика — более радикальный способ лечения миопии. У взрослого человека, особенно после 60 лет, на фоне близорукости может развиться катаракта, при которой хрусталик мутнеет. Ухудшается его светопропускаемость. Это приводит к сильному снижению зрения. Если не начать лечить эту патологию вовремя, больной ослепнет.

Противопоказания к замене хрусталика

Эта операция позволяет вылечить сложную близорукость, при которой показатель зрения составляет −20D и выше. Не может быть назначена процедура в следующих случаях:

  • серьезная степень дистрофии сетчатки;
  • прогрессирующая близорукость;
  • некомпенсированная глаукома;
  • обострение хронического заболевания.

Дистрофия сетчатки может привести к сильному ухудшению зрения, которое невозможно компенсировать заменой хрусталика. При глаукоме, протекающей в тяжелой форме, происходит поражение зрительного нерва. В таких случаях установка ИОЛ не принесет никакого результата. Что касается прогрессирующей миопии, то она исключает возможность проведения почти всех процедур. Необходимо сначала установить причину прогрессирования дефекта рефракции.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Сегодня применяются преимущественно лазерные и ультразвуковые методы. Они являются менее травмирующими. Глаз после процедуры заживает достаточно быстро. Операция проводится по следующему алгоритму:

  • пациенту закапывают капли с обезболивающим действием;
  • скальпелем вскрывается передняя камера глазного яблока;
  • делаются несколько проколов и ультразвуком разрушается структура прозрачного тела;
  • через проколы с помощью насоса выводится содержимое хрусталика;
  • стенки камеры очищаются, после чего в нее в свернутом виде вставляется ИОЛ;
  • линза расправляется внутри глаза, занимая правильное положение;
  • хирург промывает глаз и накладывает на него повязку.

Процедура длится 15 минут. Оперируется только одно глазное яблоко. Операция на втором глазу может быть проведена не ранее чем через полгода.

Осложнения после замены хрусталика

Самое частое осложнение — это вторичная катаракта. Если в камере глаза остаются какие-либо ткани, они начинают впоследствии разрастаться, вызывая повторное помутнение. Лечится это заболевание хирургическим путем. Необходимо вычистить содержимое капсулы глаза. Бывают и другие неприятные последствия:

  • дистрофия сетчатки или ее истончение;
  • уменьшение толщины склеры;
  • отслойка сетчатой оболочки.

Выявляются эти осложнения редко. Чаще всего они возникают из-за несоблюдения пациентом правил реабилитации.

Период реабилитации после замены хрусталика

Чтобы ускорить процесс заживления глаза и предотвратить осложнения, нужно соблюдать все предписания врача. Так, рекомендуется:

  • носить повязку на лице в течение недели;
  • закапывать капли с антибактериальным действием;
  • промывать глаза чистой водой или специальным раствором;
  • не употреблять алкоголь на протяжении месяца;
  • не поднимать тяжестей;
  • ограничить нагрузку на глаза;
  • отказаться на неделю от бассейна и бань;
  • носить в дневное время солнцезащитные очки.

В глаз человека устанавливают линзу с соответствующей оптической силой, которая будет компенсировать недостаток рефракции. Это одна из самых эффективных процедур, позволяющих вернуть больному с катарактой практически полностью утраченное зрение. Выбор вида ИОЛ зависит от медицинских показаний и финансовых возможностей пациента. Современные интраокулярные линзы оснащаются ультрафиолетовыми фильтрами.

Почему важно лечить близорукость?

Миопию необходимо начинать лечить еще в детстве. Нельзя пренебрегать гимнастикой для глаз, средствами коррекции и другими методами борьбы с данным дефектом рефракции. Благодаря этому можно избежать прогрессирования близорукости. По достижении 18 лет человек может записаться на операцию.

Если миопию не лечить, возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут стать причиной сильного ухудшения зрения и даже слепоты.

Источник статьи: http://www.ochkov.net/wiki/mozhno-vylechit-blizorukost-u-vzroslogo-cheloveka.htm

Можно ли избавиться от близорукости навсегда?

Такая патология зрения, как близорукость, значительно снижает качество жизни человека. Близоруким людям нужно носить очки, линзы, что связано с определенным дискомфортом и к тому же такое нарушение рефракции склонно прогрессировать. Можно ли вылечить близорукость? Помогут ли в этом упражнения и аппараты или потребуется операция?

В этой статье

  • Что такое близорукость?
  • Симптомы близорукости
  • Почему появляется близорукость?
  • Диагностика близорукости у детей и взрослых
  • Запас дальнозоркости — что это?
  • Осложнения при близорукости
  • Возможно ли вылечить близорукость?
  • Чем можно лечить детскую близорукость?
  • Прогрессирует близорукость у подростка — что делать?
  • Лечение близорукости упражнениями
  • Ночные ортокератологические линзы — лечение или коррекция?
  • Можно вылечить близорукость без операции?
  • Лазерные методики коррекции зрения при близорукости
  • Вылечит ли навсегда близорукость лазерная операция
  • Профилактика близорукости у детей и взрослых

Что такое близорукость?

Искажение зрительного восприятия, при котором далеко расположенные объекты кажутся нечеткими, размытыми и без явных контуров, называется близорукостью. Это происходит в результате того, что лучи света не могут по каким-то причинам фокусироваться на сетчатке, а располагаются перед ней. Понять, насколько дискомфортной является жизнь близорукого человека, может только тот, кто сталкивался с такой проблемой.

Кроме быстрой утомляемости глаз, неудобств, связанных с ношением очков и линз, близорукость чревата опасными осложнениями. При недостаточном уровне коррекции, как это часто случается с подростками, отказывающимися носить очки, миопия прогрессирует: меняется форма глаза, который становится длиннее и растягивает сетчатку, нарушается кровообращение органов зрения, повышается внутриглазное давление. Такие осложнения являются предпосылками для развития таких опасных заболеваний, как катаракта и глаукома. Эти болезни при отсутствии должной терапии могут привести к полной потере зрения.

Симптомы близорукости

Ослабление зрения вдаль — это не единственный симптом близорукости, тем более, что такая симптоматика может наблюдаться и при спазме аккомодации, который возникает вследствие напряжения цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку на разных расстояниях.

  • прищуривание глаз для лучшей фокусировки;
  • заметное снижение остроты зрения вдаль, ухудшение сумеречного зрения;
  • усталость, неприятные ощущения в глазах, частые головные боли даже при умеренных зрительных нагрузках;
  • трудности с концентрацией при длительной работе с текстовой информацией, обработкой данных на компьютере и т.д.

При обнаружении у себя подобной симптоматики впервые нужно записаться на прием к офтальмологу, который при необходимости предложит пройти полное обследование органов зрения. У подростков 15-16 лет в период учебы часто встречается ложная близорукость — такое нарушение вызвано спазмом аккомодации из-за зрительного перенапряжения, и очень важно своевременно отреагировать на такую проблему. Иначе ложная миопия может перейти в обычную близорукость. Ложную близорукость – 3, можно вылечить в течение одного месяца, сняв спазм каплями-мидриатиками.

Почему появляется близорукость?

Проблемы с остротой зрения вдаль появляются по разным причинам. При спазме аккомодации — ложной близорукости, причина плохого зрения заключается в нарушении работы аккомодационного аппарата, а при истинной миопии причины чаще всего анатомические. Они могут быть связаны как с аномалиями внутриутробного развития, так и с генетической предрасположенностью к развитию миопии. Излечить ложную близорукость, при своевременной диагностике, можно за пару недель, а истинную миопию необходимо корректировать очками, линзами или лазерными методиками восстановления зрения.

  • врожденные патологии органов зрения, наследственный фактор;
  • продолжительные простудные, инфекционные заболевания, гормональные сбои;
  • особое строение глазного яблока, нетипичная форма роговицы;
  • травмы глаза, черепно-мозговые травмы;
  • слабость склеры, недостаток в организме кальция, меди, цинка и других полезных веществ;
  • чрезмерные нагрузки на зрительный аппарат: длительное взаимодействие с цифровой техникой, игры на компьютере, работа с печатными материалами, просмотр телевизора и т.д.

Нарушения в работе зрительного аппарата не должны оставаться без лечения и коррекции, потому что глаза будут подвергаться повышенным нагрузкам, что негативно скажется на их здоровье. Помните, что вылечить прогрессирующую, некорректируемую близорукость, будет сложней, чем предупредить ее дальнейшее развитие. Также при прогрессирующей миопии нельзя делать операцию лазером.

Диагностика близорукости у детей и взрослых

Большинство случаев близорукости фиксируются в детском и подростковом возрасте. У взрослых людей миопия может появиться на фоне перенесенных инфекций, снижения иммунитета, системных заболеваний. При нормальном зрении без патологий отраженные от предметов лучи фокусируются на сетчатке, а при близорукости они фокусируются перед ней, ломаются и на сетчатку попадают уже рассеянными. Вот почему при развивающейся близорукости люди отмечают снижение остроты зрения вдаль. Близко расположенные предметы видны по-прежнему хорошо, а дальние теряют привычные очертания.

Исследования при диагностике близорукости:

  • проверка остроты зрения по таблице;
  • определение полей зрения;
  • диагностика цветового восприятия;
  • осмотр щелевой лампой — информативный метод, позволяющий провести глубокий анализ состояния структур глаза;
  • определение рефракции глаз, степени близорукости;
  • офтальмоскопия — осмотр глазного дна, проверка сетчатки, диска зрительного нерва.

Полные офтальмологические обследования проводятся как перед лазерной операцией, так и планово, если имеется предрасположенность к близорукости. У детей дошкольного возраста зрение проверяется по таблице с рисунками, а также на специальных приборах, если есть подозрение на близорукость. В возрасте до шести лет детская дальнозоркость считается нормой, а если запас дальнозоркости небольшой или его нет вообще, можно говорить о предрасположенности к близорукости.

Запас дальнозоркости — что это?

На первых плановых осмотрах у ребенка 1-2 лет может быть диагностирован низкий запас дальнозоркости, хотя из-за особенностей строения детского глаза большинство детей дальнозоркие. Если запас нулевой, ребенку назначается специальная терапия, направленная на предупреждение развития близорукости.

Излечима ли эта болезнь? Лечить близорукость сложно, так как такие нарушения связаны с анатомическим изменением органов зрения. Консервативные методы могут остановить прогрессирование патологии, а полностью болезнь можно вылечить только оперативным путем. Небольшую детскую близорукость вылечить можно, пройдя полный терапевтический курс, назначенный врачом: занятия на аппаратах, тренажерах, выполнение упражнений, прием витаминов и т.д.

Осложнения при близорукости

При отсутствии ответственного подхода к терапии близорукости на фоне прогрессирующего основного заболевания могут появиться такие опасные патологии, как катаракта и глаукома. И хотя такие диагнозы больше встречаются у старшего поколения, нередки случаи регистрации таких болезней и у молодежи.

  • снижение остроты зрения, прогрессирование патологии — зрение падает ежегодно более, чем на одну диоптрию;
  • дистрофические процессы в сетчатке, опасные кровоизлияния;
  • нарушение структуры стекловидного тела, изменения затрагивают глазной нерв, хрусталик и т.д.

Одним из основных противопоказаний к лазерной коррекции зрения, которая дает возможность хорошо видеть без очков долгие годы, является прогрессирование близорукости. Поэтому близорукие люди должны прилагать максимум усилий для того, чтобы их зрение было стабильным.

Возможно ли вылечить близорукость?

Сейчас миопия успешно корректируется с использованием лазерных методик, а в детском и подростковом возрасте достаточно эффективным является лечение на аппаратах и тренажерах. Навсегда избавиться от близорукости можно, решившись на операцию, но ее проведение возможно только лишь после 21 года и только в том случае, если зрение стабильно в течение нескольких лет — то есть миопия не прогрессирует.

Чтобы предупредить прогрессирование близорукости, необходимо точно знать причину появления патологии и найти скорейшие пути лечения болезни. Очень важно, чтобы в период, когда операция станет возможной, не было к ней противопоказаний, поэтому родителям близоруких детей нужно ответственно относиться к лечению детской близорукости.

Чем можно лечить детскую близорукость?

Детская близорукость хорошо поддается лечению консервативными методами. Кроме очковой коррекции и медикаментозной терапии, проводится лечение на аппаратах, ежедневно выполняется зрительная гимнастика, обязательными являются активные прогулки. Чем больше ребенок времени будет проводить на свежем воздухе, тем лучше его глаза будут снабжаться кислородом. Улучшится кровообращение глаз, а также повысятся шансы на то, что органы зрения далее будут развиваться без патологий.

Комплексный подход является залогом хорошего результата и предупреждает развитие таких осложнений, как косоглазие, амблиопия. Занятия на аппаратах усиливают остроту зрения, предупреждают разрушение сетчатки, улучшают восприятие цвета. Такие методы могут значительно улучшить зрение ребенка и снизить вероятность прогрессирования болезни.

Прогрессирует близорукость у подростка — что делать?

В период учебы зрение подростков 15 и более лет подвергается повышенным нагрузкам. Кроме времени, необходимого на подготовку рефератов, домашних заданий, презентаций, ученики проводят возле компьютеров и ноутбуков, смартфонов и свободные часы. Организм, направляющий все свои ресурсы на рост, в том числе и на формирование органов зрения, испытывает перегрузки и реагирует значительным снижением зрения. Чем же лечить прогрессирующую близорукость у подростков?

  • занятия на аппаратах: лазерная терапия, магнитотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны;
  • гимнастика для глаз, направленная на улучшение кровотока органов зрения, насыщение их кислородом — это важные условия для правильного формирования зрительной системы;
  • прием препаратов с рыбьим жиром, а также богатых витаминами группы А, В, селеном, лютеином;
  • лечение мидриатиками — препараты помогают снять спазм аккомодации, который часто встречается у подростков;
  • контроль зрительных нагрузок, соблюдения режима учебы и отдыха.

Корректировать близорукость подростков 12-15 лет можно очками и контактными линзами. Делать операцию, пока не закончится формирование зрительного аппарата, нельзя, поэтому необходимо уделить достаточно времени для оздоровления аккомодационного аппарата.

Лечение близорукости упражнениями

При близорукости упражнения для глаз достаточно эффективны. Гимнастика помогает предупредить ухудшение зрения и даже может поднять его на несколько диоптрий, особенно, если в сочетании с близорукостью отмечается стойкий спазм аккомодации. Существует много авторских методик восстановления зрения без операции, большая часть из которых имеют философскую основу. Популярные методики для оздоровления органов зрения:

  • гимнастика по Бейтсу — снимает напряжение и усталость глаз, расслабляет глазодвигательные мышцы;
  • зарядка для глаз по Жданову — улучшает кровообращение органов зрения, укрепляет сосуды и цилиарную мышцу, эффективна при близорукости и астигматизме;
  • упражнения Аветисова — тренируют аккомодационную мышцу, снимают усталость глаз, предупреждают прогрессирование близорукости.

Практически все авторы учений считают, что главное для оздоровления всего организма, в том числе и глаз — это умение расслабляться и спокойно реагировать на события. Важно, чтобы подросток был мотивированным и выполнял гимнастику без принуждения.

Ночные ортокератологические линзы — лечение или коррекция?

Хороший коррекционный эффект обеспечивают ночные ортокератологические линзы, которые можно носить как подросткам, так и взрослым людям. Эти линзы нужно надевать на ночь, чтобы весь день видеть хорошо. В течение 8-10 часов линзы моделируют такую форму роговицы, при которой создаются все условия для фокусировки изображений на сетчатке, а не перед ней.


Ортокератология — это методика коррекции, а не лечения зрения. К сожалению, даже имея возможность наслаждаться высокой остротой зрения в течение всего дня, человек не перестает быть близоруким. Хотя многие специалисты считают, что обратимость процесса коррекции является плюсом ортокератологических линз, в отличие от лазерных методик, при которых формируется абсолютно новый профиль роговицы. При высокой степени миопии такие линзы могут оказаться недостаточно эффективными.

Можно вылечить близорукость без операции?

Методики лазерной коррекции зрения обеспечивают длительный и стабильный эффект, но такая операция доступна не всем, так как существует масса противопоказаний к ней. При близорукости лазерную операцию нельзя делать детям, также не рекомендуется оперативное вмешательство людям после 45 лет, пациентам с катарактой, инфекционными и воспалительными заболеваниями органов зрения, с сильной степенью миопии и прогрессирующей близорукостью. В этом случае стоит рассмотреть альтернативные методики восстановления зрения.

Полностью вылечить близорукость без операции — задача сложная, ведь у близоруких людей происходят анатомические изменения зрительного аппарата и никакие капли, упражнения и витаминные препараты не смогут сформировать условия, необходимые для полного восстановления зрения. Зная это, многие близорукие люди отказываться от терапии и, тем самым, ставят под угрозу здоровье своих глаз. Потому что без профилактики и лечения близорукости болезнь будет прогрессировать.

Склеропластика

Склеропластика рекомендуется при прогрессирующей близорукости: в результате этой микрохирургической операции, эффективно решается проблема ухудшения зрения у подростков, так как такое вмешательство устраняет причину близорукости. В период активного роста меняется форма глазного яблока, из-за чего смещается фокус, и миопия прогрессирует.

В процессе оперативного вмешательства укрепляется деформирующаяся склера. Стабильность склеры является главным условием для нормализации зрения. Склеропластика не избавляет от близорукости, но позволяет остановить ее прогрессирование.

Лазерные методики коррекции зрения при близорукости

Существующие методики коррекции зрения с использованием эксимерного лазера позволяют сформировать профиль роговицы с нормальной преломляющей силой. В зависимости от особенностей имеющихся нарушений пациенту с близорукостью могут рекомендовать операцию по таким методика, как Lasik, Super Lasik, FemtoLasik, Lasek и т.д.

Особенности методик лазерной коррекции зрения:

  • Lasik — используется для коррекции близорукости до -16 диоптрий, выполняется без швов, зрение восстанавливается в день операции, могут быть противопоказания при недостаточной толщине роговицы;
  • Lasek — методика позволяет корректировать миопию до -6, зрение восстанавливается в течение двух недель, может использоваться при тонкой роговице;
  • Super Lasik — при такой операции учитываются все индивидуальные особенности роговицы пациента, она рекомендуется людям, которым необходима коррекция аберраций высшего порядка и хорошее зрение в разных условиях освещенности;
  • FemtoLasik — операция безопасна и безболезненна, реабилитация быстрая, применяется два вида лазера: эксимерный и фемтосекундный, поэтому вероятность осложнений минимальна, разрешается пациентам с тонкой роговицей.

Если сильная близорукость пациента сочетается с такой проблемой, как катаракта, для восстановления зрения ему может быть рекомендована имплантация интраокулярной линзы. Такая операция также эффективна для пациентов с миопией, у которых прогрессирует и возрастная дальнозоркость.

Имплантация интраокулярной линзы при миопии высокой степени

Имплантация интраокулярной линзы — это операция, которая может решить одновременно несколько офтальмологических проблем. Метод позволяет корректировать близорукость до -25 диоптрий. При операции может быть удален хрусталик, если у пациента диагностирована катаракта или утрачена естественная аккомодация. Если аккомодационные способности в норме, имплантируется факичная линза. Рекомендуется использовать мягкие линзы, после имплантации которых не нужны швы, так как они внедряются в глаз в сложенном виде через микроразрез, а затем раскрываются и надежно закрепляются.

В зависимости от имеющихся у пациента патологий зрения, специалистами подбирается специальная линза. При астигматизме, необходима торическая линза, при совмещении нескольких нарушений: близорукости и возрастной дальнозоркости — мультифокальная.

Конструкция мультифокальных линз позволяет плавно переводить фокус, поэтому обеспечивается высокая острота зрения на разных расстояниях. Асферические линзы рекомендуются пациентам, которым важны высокие зрительные характеристики, необходимы им для работы. Линзы такого плана обеспечивают высокую контрастную чувствительность и хорошую остроту зрения вне зависимости от условий освещенности. Имплантация интраокулярной линзы позволяет избавиться от близорукости на долгие годы.

Вылечит ли навсегда близорукость лазерная операция

После оперативного вмешательства человек получает максимально возможную остроту зрения, причем ощутить ее он сможет уже через несколько часов после операции. Острота зрения будет такой, какой была при коррекции очками или контактными линзами. Если зрение корректировалось до ста процентов, то и после операции зрение будет стопроцентным, но уже без очков.
Операция близорукости лазером абсолютно безопасна, так как человеческий фактор сведен к минимуму, все процессы распланированы заранее и контролируются автоматикой. Насколько будет стабильным зрение пациента, перенесшего лазерную операцию, зависит от индивидуальных особенностей.

В большинстве случаев результат долгосрочный и близорукость вылечить удается навсегда. Изменения могут произойти, если начнутся процессы, вызванные естественным старением хрусталика. В этом случае человеку понадобятся очки или контактные линзы для коррекции возрастной дальнозоркости.

Профилактика близорукости у детей и взрослых

Для того, чтобы близорукость не развивалась после проведения лазерной операции, а также для предупреждения прогрессирования миопии слабой и средней степени, необходимо выполнять все предписания офтальмолога и следовать составленной им схеме профилактики болезни.

Эффективные меры профилактики близорукости:

  • обогащенный овощами, листовой зеленью, фруктами, рыбой и мясом рацион питания;
  • прием витаминных препаратов с лютеином и с экстрактом черники, а также витаминов группы А, В, С;
  • ежедневные упражнения для глаз — они тренируют аккомодационную мышцу, снимают напряжение глаз, улучшают кровообращение органов зрения;
  • физическая активность, здоровый образ жизни, соблюдение режима сна и отдыха, контроль зрительных нагрузок.

Диета при близорукости — какие продукты полезны?

При близорукости, а также в период после лазерной операции, важно питаться правильно. Нельзя исключать из рациона питания продукты, богатые протеином. К ним относятся мясо, молоко, рыба, морепродукты. Предпочтение лучше отдавать нежирным диетическим продуктам: мясу кролика, птице, говядине. Полезны рыбные, овощные бульоны, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, желтые овощи и фрукты, богатые бета-каротином и витамином А.

Одним из главных белков, необходимых для сохранения зрения, является коллаген. Он способствует сохранению эластичности соединительных тканей глаза, в том числе и склеры. В диету можно включить блюда с продуктами, содержащими желатин: ягодные муссы, заливную рыбу, мясной холодец. Также полезен и натуральный мармелад. При приготовлении пищи, предпочтительней использовать варку, тушение и запекание продуктов. Уменьшение времени на термическую обработку продуктов позволяет сохранить максимум полезных веществ.

Источник статьи: http://www.ochkov.net/wiki/vozmozhno-li-vylechit-blizorukost.htm

bezinsulina